Endoszkópos ultrahang (EUS)

Endoszkópos Ultrahang (EUS) Központ
Tegye meg a hasnyálmirigy-gyulladás kvízt
Fokozza az emésztőrendszert
Emésztőrendszeri diavetítés: Kerülendő problémás ételek
Keressen egy helyi gasztroenterológust a városában

Mi az endoszkópos ultrahang (EUS)?
Mikor hasznos az EUS?
Mi a felkészülés az EUS-re?
Hogyan működik az EUS?
Milyen kockázatokkal jár az EUS ?

Mi az endoszkópos ultrahang (EUS)?

Az endoszkópos ultrahang (EUS) ötvözi az endoszkópiát és az ultrahangot, hogy képeket és információkat szerezzen az emésztőrendszerről, valamint a környező szövetekről és szervekről. Az endoszkópia arra utal, hogy egy hosszú, rugalmas csövet behelyeznek a szájba vagy a végbélbe az emésztőrendszer megjelenítéséhez (további információkért kérjük, látogasson el a Colonoscopy és a Flexible Sigmoidoscopy cikkekbe), míg az ultrahang nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a képek elkészítéséhez. a testen belüli szervek és struktúrák, például petefészkek, méh, máj, epehólyag, hasnyálmirigy vagy aorta.

A hagyományos ultrahang hanghullámokat küld a szerv (ek) be és vissza egy, a bőrre helyezett jelátalakítóval, amely az érdeklődő szerv (ek) fölött helyezkedik el. A hagyományos ultrahanggal nyert képek nem mindig jó minőségűek. Az EUS-ben egy kis ultrahang-jelátalakító van felszerelve az endoszkóp hegyére. Az endoszkóp felső vagy alsó emésztőrendszerbe történő behelyezésével kiváló minőségű ultrahang képeket kaphat a test belsejében lévő szervekről.

A jelátalakítót egy endoszkóp hegyére helyezve lehetővé válik, hogy a jeladó a test belsejében lévő szervek közelébe kerüljön. Az EUS jelátalakító és az érdeklődő szerv (ek) közelsége miatt a kapott képek gyakran pontosabbak és részletesebbek, mint a hagyományos ultrahanggal kapott képek. Az EUS információkat nyerhet a bélfal rétegeiről, valamint a szomszédos területekről, például a nyirokcsomókról és az erekről.

Az EUS egyéb felhasználásai közé tartozik a véráramlás vizsgálata az erekben Doppler ultrahang segítségével, valamint szövetminták készítése speciális tűvel ultrahang irányítással, megnagyobbodott nyirokcsomókba vagy gyanús daganatokba vezetve. A tűvel nyert szövetet vagy sejteket egy patológus mikroszkóp alatt vizsgálhatja. A szövet vékony tűvel történő megszerzésének folyamatát finom tű aspirációnak (FNA) nevezzük.

Mikor hasznos az EUS?

Az EUS felhasználása még fejlesztés alatt áll, és jelenleg a következő helyzetekben alkalmazzák:

A nyelőcső, a gyomor, a hasnyálmirigy és a végbél rákos megbetegedései.
A tüdőrák stádiuma.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb tömegeinek vagy cisztáinak értékelése.
Az epevezeték rendellenességeinek vizsgálata, beleértve az epevezetékben vagy az epehólyagban található köveket, vagy az epevezeték, az epehólyag vagy a májdaganatokat.
Az alsó végbél és az anális csatorna izomzatának tanulmányozása a széklet inkontinencia okainak értékelésében.
„A nyálkahártya alatti elváltozások”, például csomók vagy „dudorok” tanulmányozása, amelyek a bélfalban rejtőzhetnek, amelyet a béltraktus normális megjelenése borít.

A rák fokozata az EUS egyik fontos alkalmazásává válik. A rák áldozatának prognózisa összefügg a rák stádiumával a rák észlelésekor. Például a korai stádiumú vastagbélrák a vastagbél belső felületére korlátozódó rákra utal, mielőtt az elterjedne a szomszédos szövetekben vagy távoli szervekben. Ezért a korai stádiumú vastagbélrák teljes gyógyíthatósággal jár, jó esélyekkel a gyógyulásra. Ha azonban későbbi stádiumban rákot észlelnek, akkor a rákszövetek már behatoltak a vastagbél falába és behatoltak a szomszédos szervekbe és nyirokcsomókba, vagy elterjedtek olyan távoli szervekre, mint a máj és a tüdő. A teljes műtéti kimetszés nagyon valószínűtlenné válik. Az EUS információkat nyújthat a rák behatolásának mélységéről és a rák terjedéséről a szomszédos szövetekre és nyirokcsomókra.

KÉRDÉS

Mi a felkészülés az EUS-re?

Orvosa tudni akarja egészségi állapotáról, különösen, ha bármilyen allergiája, egyéb jelentős egészségügyi problémája van, például szívbetegség, tüdőbetegség vagy cukorbetegség. Megkérdezik a jódra vagy a kagylóra vonatkozó allergiáról is, mivel bizonyos körülmények között jódtartalmú kontrasztanyag használható. Ha fennáll a finom tűszívás (FNA) lehetősége, az orvos meg akarja vizsgálni a vérét a megfelelő alvadás szempontjából. Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát a vérzéses problémákról, vagy ha olyan gyógyszereket szed, amelyek megzavarják a véralvadást (például Coumadin) vagy a vérlemezkék működését (például aszpirin, Motrin, ibuprofen, Aleve és más NSAID-ok). A legbölcsebb megközelítés az, ha tájékoztatja orvosát minden vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerről. Az antibiotikumok általában nem szükségesek, kivéve bizonyos szívbillentyű-problémákkal küzdő betegeket.

Az EUS-t szedációval végzik, így 24 órán keresztül nem tud visszatérni a munkába vagy a járművezetésbe. Ez azt is jelenti, hogy szükséged lesz valakire, aki hazaviszi, mivel ez általában ambuláns eljárás.

Üres gyomornak kell lennie, ami azt jelenti, hogy 6 vagy több órán keresztül nem kell szájon át bevenni. Rektális EUS esetén valószínűleg beöntést vagy hashajtót kell bevennie. Mindkét esetben teljes utasításokat kapunk.

Legfrissebb emésztési hírek

Késedelmeket okozó pandémiás vakbélgyulladás esetén
A mikrobióm és a D-vitamin szintje összekapcsolható:
Hogyan lehet élő májdonor
Az IBD lerövidítheti az életét?
6-ból 1 COVID-betegnek csak gasztro tünetei vannak
Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

Pfizer COVID vakcina jóváhagyása
„Lépcsőteszt” a szív egészségére
Kinek van szüksége COVID vakcinára?
Megért-e téged a poochod?
Maszkok, amelyek hátráltatják a kommunikációt
További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Hogyan működik az EUS?

Az endoszkópia központba érkezéskor a nővér vagy az orvos megbeszéli az eljárást és válaszol minden kérdésre. Ezután felkérik egy beleegyező űrlap aláírására, amelyben jelzi, hogy tájékoztatást kapott az eljárásról, annak alternatíváiról és kockázatairól. Levetkőzöl és felveszel egy kórházi ruhát. Egy IV-t a vénába helyeznek, és lassan tartják nyitva IV-folyadék lassú csepegtetésével. Ezt a IV-t a nyugtatók vagy más szükséges gyógyszerek beadására fogják használni. Az érzéstelenítést ritkán alkalmazzák. Ezután beviszik az eljárási helyiségbe, és a szedáció beadása után elvégzik az EUS-t. A pulzusméréshez kis elektródafoltokat helyeznek a bőrére, és vérnyomásmérő mandzsettát helyeznek el, valamint egy monitort az ujjadon a vér oxigénjének követésére.

Miután elaludt, behelyezik a speciális endoszkópot, és megkezdik az eljárást. A szedáció miatt csak minimális kényelmetlenséget fog érezni, ha van ilyen, az egész eljárás során. Az orvos egy TV-monitoron, az ultrahang képét pedig egy másik monitoron fogja megfigyelni a bélrendszer belsejét. A teljes eljárás általában 30-90 percet vesz igénybe, a komplexitástól és a finom tűszívás (FNA) elvégzésétől függően.

A beavatkozás után akár egy órán keresztül is álmos leszel, és nem tudsz inni vagy járni. Miután teljesen felébredt, az orvos megbeszéli Önnel, és ha szükséges, az Önnel együtt az eljárás megállapításait. A ritka szövődmények elől, ha teljesen ébren van, társa hazaviheti, ahol pihennie kellene a nap hátralévő részében. Könnyű ételek és folyadékok megengedettek. Lehet, hogy duzzadtnak érzi magát a széndioxidtól, amelyet esetleg a hasának kitágítására használtak, de ez az érzés csak átmeneti lesz. Ha a torka enyhén fáj, egy-két napig a sós-vízöblítő gátak enyhülnek. Fel kell hívnia orvosát, ha aggódik az előrehaladás miatt, vagy súlyos fájdalmai, hányása, átjárása vagy vér hányása, hidegrázás vagy láz van. Ha az EUS különösen nehéz vagy bonyolult volt, akkor egy éjszakán át kórházban tarthatja. Az endoszkóp szakember ezt megbeszéli Önnel, amikor felébred.

DIABEMUTATÁS

Milyen kockázatokkal jár az EUS ?

A többi endoszkópos eljáráshoz hasonlóan az EUS is biztonságos és jól tolerálható. Egyetlen eljárás sincs kockázat nélkül, de az EUS-sel kapcsolatos szövődmények meglehetősen ritkák. A finom tűszívás nélküli EUS szövődménye körülbelül kétezer. Ez hasonló az egyéb endoszkópos eljárások komplikációs arányához. Előfordulhat, hogy a betegek olyan reakciók kialakulhatnak, mint csalánkiütés, bőrkiütés vagy émelygés az EUS során alkalmazott gyógyszerekkel kapcsolatban. Csomó jelenhet meg a véna területén, ahová a IV-et helyezték. Ez általában idővel megoldódik. Ha ez továbbra is fennáll, vegye fel a kapcsolatot orvosával. A komoly megjegyzés fő szövődménye a perforáció (lyuk készítése a bélfalba), amely műtéti javítást igényelhet. Ez meglehetősen ritka, és minden óvintézkedést megtesznek annak elkerülése érdekében.

Az FNA elvégzése során a szövődmények gyakrabban fordulnak elő, de még mindig ritkák (0,5-1,0%). A tűnek a bélfalon való áthaladása kisebb vérzést okozhat. Ha szokatlan vérzés lép fel, a beteget rövid időn belül kórházba lehet hospitalizálni megfigyelés céljából, de vérátömlesztésre ritkán van szükség. A fertőzés az FNA másik ritka szövődménye. Fertőzés történhet a cisztákból történő folyadék felszívása során, és az eljárás előtt antibiotikumokat adhatunk. Ha az FNA-t hasnyálmirigyen végzik, ritkán fordulhat elő hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás). A hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelést, megfigyelést, pihenést, iv. Folyadékot és hasi fájdalom kezelését igényli. Általában néhány nap alatt spontán megszűnik.

Iratkozzon fel a MedicineNet Általános Egészségügyi Hírlevelére

A Küldés gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi irányelveit, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetéseiről.

Egészségügyi megoldások szponzorainktól

Pénisz ívelt, ha felálló
Kaphatnék CAD-t?
Gondolja át az MS kezelését
SPF és a bőrtípusod
AFib-hez kapcsolódó stroke
Megnagyobbodott prosztata tények

Orvosi szempontból orvos, John A. Daller, MD; Amerikai Sebészeti Testület alosztályi tanúsítással a sebészeti kritikus ellátásban

"Terápiás endoszkópos ultrahang." Naprakész. Frissítve 2015. szeptember 28

A legfontosabb endoszkópos ultrahanggal kapcsolatos cikkek

CT vizsgálat (számítógépes tomográfia)

Vastagbél rák

Kolonoszkópiás eljárás

Endoszkópia (EGD) eljárás

Az endoszkópia egy tág kifejezés, amelyet a test belsejének vizsgálatára használnak egy megvilágított, rugalmas műszerrel, az úgynevezett endoszkóppal. Az endoszkópos eljárást a páciensen végzik a nyelőcső, a gyomor és a nyombél megvizsgálására; és keresse meg olyan tünetek okait, mint hasi fájdalom, hányinger, hányás, nyelési nehézség vagy bélvérzés.