Gyermek etetési és nyelési problémák

Hogyan kezelheti a beszédpatológia a gyermekek táplálkozási és nyelési problémáit

beszélgetés

Minden szülőnek vannak történetei hogy amikor gyermekük dührohamot kapott és eldobta az ételt. Természetesen nyilvánosan volt. Katasztrófa volt - az étel mindenhova eljutott. És ezek a piszkos pillantások ...

Mi történik, ha ezek a táplálkozási/étkezési elutasítások/étkezéskerülő dührohamok naponta, szinte minden étkezés során előfordulnak? Bűntudata az, hogy gyermeke csak a „szemetet” szereti? És ezen a ponton „valami jobb, mint a semmi” - a gyermek nem élhet a levegőben!

Mi az etetés versus étkezési rendellenesség? És mikor van egy nyelési rendellenesség?

Honnan tudhatja, hogy gyermeke vicces furcsaságai az élelmiszerekkel kapcsolatban normálisak-e?

Mi a helyzet az étel megtagadásával, a szószos finomsággal vagy a dührohamokkal, ha az ételek megérintik egymást?

Valószínűleg van egy mélyhűtője, amely tele van fagyasztott vajbab vagy quinoa banánpüré kocka nemkívánatos túlkínálatával ... Csirke rögöket készít, mert csak enni fog a gyermeke, és megpróbálja elrejteni, hogy csak akkor eszik chipset, amikor játéknapokra megy park.

Tehát mi a normális és mikor igazi ’Problémát, amelyet meg kell oldani?

Sok gyermek nyűgös étkezéskor. Ez önmagában nem feltétlenül jelent problémát. Ha a gyermek „válogatós”, nem hajlandó elfogyasztani bizonyos ételeket, vagy csak egy meghatározott módon fogyasztja az ételt, akkor nehéz lehet kidolgozni, ha étkezési vagy táplálkozási rendellenességről van szó.

Az etetési és étkezési rendellenességeket klinikailag azonos kategóriába sorolják, és átfedő diagnosztikai kritériumok vannak. Mindkettőt az étellel való rendezetlen kapcsolat jellemzi.

Az étkezési rendellenességek gyakrabban társulnak a gyermekekkel, az étkezési rendellenességek pedig gyakrabban tizenévesek és felnőttek körében .

A táplálkozás hiányát okozó, a növekedést gátló, súlycsökkenést, kiszáradást okozó étkezési magatartás egészségi problémát jelent. Egyéb magatartásformák, például ételallergia, öklendezés, hányás, az ételek vagy folyadékok következetes visszautasítása utalhat a mögöttes orvosi nyelési állapotra.

Az étvágycsökkentés vagy az elfogyasztott ételek körének csökkentése egy olyan etetési rendellenességre is utalhat, amely csapatirányítási megközelítést igényel. Ebben az esetben a háziorvosnak áttekintést kell kapnia a gyermek egészségügyi állapotáról. A továbbküldés a beszédpatológus a terápia biztosítása érdekében ajánlott felmérni az etetési vagy nyelési problémákat.

"Mind az etetési, mind az étkezési rendellenességeket ... az étellel való rendezetlen kapcsolat jellemzi."

Mi okozza a gyermekek táplálkozási és nyelési rendellenességeit?

A gyermekek táplálkozási és nyelési problémáinak sokféle ismert oka lehet. Ezek tartalmazzák:

Melyek a táplálkozási rendellenesség jelei?

A táplálkozási rendellenességekkel küzdő gyermeknél problémákat mutathat az élelmiszerek megragadása vagy az ujjakkal történő fogása. Nehézségeik lehetnek az ételek szopásával, rágásával, az ételek vagy italok szájban tartásával. Tartós, folyamatos ellenszenveket mutathatnak az élelmiszer-textúrák, például a „nyálkás” ételek (sonka vagy izzadt sajt) vagy szószok iránt. Megtagadhatják az egész ételcsoportokat, például az összes gyümölcsöt, kivéve a kis bogyókat. Vagy megtagadhatják az összes zöldséget vagy húst. Sokkal nehezebb, ha megtagadják ezek kombinációját.

Az általuk elfogadott ételeknek meg kell felelniük bizonyos feltételeknek; mint például a bőr lehúzása, vékony szeletek, más élelmiszerekhez való hozzáérés.

Lehet, hogy megtagadják az ujjakkal az étel megérintését, vagy csak egy tasakból akarnak ételt, például a joghurtnak egy tasakból, nem pedig egy tálból kell származnia. A táplálkozási rendellenességekre jellemzőek az a fajta viselkedés, amely sokféle forrásból táplálja a megfelelő táplálékot és általában megnehezíti az életet.

"Az etetési problémák orvosilag gyorsan kiéleződhetnek."

Melyek a nyelési rendellenesség jelei?

A nyelésnek több szakasza van. A nyelési rendellenesség problémát okozhat a nyelési folyamat bármely szakaszában, beleértve:

  1. Szóbeli szakasz: Ez magában foglalja az ételek szopásának, harapásának, rágásának képességét, az ételek hatékony mozgatását egyik oldalról a másikra rágás céljából, valamint azt, hogy visszahelyezzük a torok felé, hogy a fecske kiváltható.
  2. Garat stádium: Ez a szakasz az, amikor a fecske elkezdődik, és az ételt vagy italt lefelé mozgatják a torkon. A torok reflexszerűen becsukódik a szellőzőcső fölött, hogy megakadályozza, hogy az étel vagy ital rossz irányba haladjon.
  3. Nyelőcső szakasz: Ez a szakasz az ételeket és italokat tovább nyomja a gyomor felé azáltal, hogy az ételeket hullámszerűen nyomja le.

Íme néhány irányelv a tipikus nyelési és etetési mérföldkövekről [4]:

Gyermekének táplálkozási vagy nyelési problémája lehet, ha:

  • Ívelje meg a hátát, vagy megmerevedik, amikor etet
  • Sírás vagy felhajtás etetés közben
  • Etetés közben elalszik
  • Problémái vannak a szoptatással
  • Légzési nehézségei vannak evés és ivás közben
  • Nem hajlandó enni vagy inni
  • Csak bizonyos textúrákat eszik, például lágy ételeket vagy ropogós ételeket
  • Sokáig tart enni
  • Problémái vannak a rágással
  • Köhögés vagy öklendezés étkezés közben
  • Sokat vizel, vagy folyadék kerül a szájába vagy az orrába
  • Fogyasztás lesz étkezés közben
  • Gurgis, rekedt vagy lélegző hangja van étkezés közben vagy után
  • Sokat köpköd, vagy sokat dob
  • Nem hízik vagy nő

Mikor ez egészségügyi probléma?

Azonnal kérjen orvosi véleményt a háziorvosától, ha gyermekének a fogyás jelei vannak, vagy növekedése nem követi a percentilis görbét.

"A gyermek étellel való kapcsolatának értékelését történetmeséléssel, puha játékok vagy bábok felhasználásával tárják fel."

Jelei annak, hogy beszédpatológiának táplálkozási értékelésére van szüksége

Kérjük, lépjen velünk kapcsolatba, ha:

  • A baba megtagadja a mellbimbót
  • A tej kifullad, vagy csöpög az orrából
  • A baba éhséggel sír, de nem tapad rendesen
  • A mellbimbói megrepedtek/vérzik a rossz retesztől
  • A csecsemő meghajlítja a hátát/elhúzódik a mellbimbótól vagy a palacktól, vagy megtagadja a mellbimbót
  • A baba rendszeresen hányja a tejet

Az ilyen viselkedés nem tipikus táplálkozási magatartás. Ez gyakran nagyon megterheli a szülőket és a csecsemőket. A táplálkozással kapcsolatos kérdések orvosilag is gyorsan kiéleződhetnek.

  1. Kisgyermekek és gyermekek számára

Az étkezéseknek nem kell csatatérnek lenniük. Kérjük, lépjen velünk kapcsolatba, ha:

"Felmérjük, hogy gyermeke mennyire ingerelhető vagy befogadható az új ízek/textúrák kipróbálására."

Hogyan segíthet a beszédpatológia

A Talkshop beszédpatológusai speciális gyermekétkeztetési tanfolyamokon vettek részt, és sikeresen dolgoznak táplálkozási rendellenességekkel küzdő gyermekekkel. Képesek vagyunk felmérni és kezelni az etetési problémákat, ha a csecsemők szilárd anyaggal kezdenek, általában 4-6 hónaposak.

Azokat a csecsemőket, akik csak palackot vagy anyatejet fogyasztanak, szoptatási tanácsadó szolgálatába irányítják.

Az értékeléseket általában otthon végzik, hogy gyermeke jól érezhesse magát a környezetében. Az otthoni látogatás úgy lett kialakítva, hogy egy piknikes játékdátum legyen. A gyermek étellel való kapcsolatának értékelését történetmeséléssel, puha játékok vagy bábok felhasználásával tárják fel.

Néhány szájgyakorlaton megyünk keresztül, ahol sok buta arcot csinálunk, de valójában a gyermek szájának és állkapcsának felépítését és működését vizsgáljuk, beleértve a nyelv, az arc és az ajkak lágy szöveteit és izomzatát. Megnézzük hangvételüket, erejüket és koordinációjukat. Megnézzük a nyelv viselkedését nyeléskor is, hogy ellenőrizzük a nyelv tolóerejét, és a nyelv alatt megvizsgáljuk a nyelvkötést. Ezt nevezzük oro-motoros értékelésnek. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy keressünk bármilyen fizikai vagy fiziológiai tényezőt, amely befolyásolja a nyelést.

Nyelési értékelést végzünk. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy ellenőrizzük az italok és szilárd anyagok lenyelésének képességét.

Az etetési értékelés (piknik) lehetővé teszi számunkra, hogy megfigyeljük gyermeke cselekedeteit és viselkedését az asztalnál, hogyan döntenek, mit érintenek és hogyan, mit tagadnak meg, és milyen idegenkedési magatartást tanúsítanak.

Ebben az időben arra is biztatjuk őket, hogy asztali játékok keretében próbálják ki az új ételeket vagy ízeket. Látjuk, hogy gyermeke mennyire ingerelhető vagy fogékony az új ízek/textúrák kipróbálására.

Szenzoros beavatkozás

Az érzékszervi beavatkozás olyan gyermekek számára biztosított, akiknél diagnosztizálták az érzékszervi feldolgozási rendellenességeket, vagy szenzoros feldolgozási nehézségeik vannak. Ezek a nehézségek elkülöníthetők vagy kapcsolódhatnak olyan diagnózishoz, mint az autizmus spektrum zavar. A élelmiszerlánc-program [5] az érzéki beavatkozás részeként fut. Ez magában foglalja az ízek, hőmérsékletek, textúrák és ételek azonosítását, amelyek igazodnak a gyermek érzékszervi preferenciáihoz, valamint azokat, amelyek nem illeszkednek az érzékszervi preferenciáikhoz. A program keretében új ételeket vezetnek be a gyermek étrendjébe, amelyek igazodnak érzékszervi preferenciáikhoz.

Viselkedési beavatkozás

A viselkedési beavatkozás széles körben ajánlott kezelés, és bizonyos mértékben támogatja a gyermekkori táplálkozási rendellenességeket [6]. Olyan környezet kialakítását foglalja magában, amely elősegíti a sikeres és pozitív étkezési tapasztalatokat, például a zavaró tényezők eltávolítását, a gyermek megfelelő elhelyezését az asztalnál stb. Ez magában foglalja a pozitív táplálkozási magatartás dicséretét is, amelyet a gyerekek tanúsítanak e viselkedés megismétlésének ösztönzése részeként (pl. dicséret a gyerekeknek, hogy rágják, lenyelik és az asztalnál maradnak).

Hivatkozás más szolgáltatásokra

Más egészségügyi szakemberek is támogathatják Önt és gyermekét etetési nehézségeiben.