Étrendi korlátozások a reumás ízületi gyulladásban - mit érez a beteg? Egy kérdőíves tanulmány

Research Paper - Archives of General Internal Medicine (2018) 2. kötet, 3. szám

Étrendi korlátozások reumás ízületi gyulladásban - mit érez a beteg: kérdőíves tanulmány.

Velammal Petchiappan, Preethi Priyadarshini és Nagaprabu VN *

DNB Reumatológia, Sakthi Reumatológiai Központ Private Ltd., Coimbatore, Tamilnadu, India

* Levelező szerző: Nagaprabu VN
DNB Reumatológia
Sakthi Reumatológiai Központ Zrt.
Coimbatore, Tamilnadu, India
Email: [e-mail védett]

Elfogadva 2018. május 26

Idézet: Petchiappan V, Priyadarshini P, Nagaprabu VN. Étrendi korlátozások rheumatoid arthritisben - mit érez a beteg: kérdőíves tanulmány. Arch Gen Intern Med. 2018; 2 (3): 27-31. DOI: 10.4066/2591-7951.1000054

További kapcsolódó cikkekért látogasson el ide: Általános belgyógyászati levéltár

Absztrakt

Háttér: Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre az étrendnek a reumás ízületi gyulladás (RA) etiopatogenezisében betöltött szerepéről, miközben nem világos, hogy hogyan módosítja a betegség aktivitását a különféle étrendi beavatkozási vizsgálatok meggyőző eredményei miatt. Egy egyszerű kérdőív segítségével kívánjuk tanulmányozni a diéta RA-betegekre gyakorolt hatását.

Módszerek és megállapítások: Leíró keresztmetszeti vizsgálatot végeztek 101 egymást követő RA-beteg között, egyszerű kérdőív segítségével, és elemezték, hogy étrendi korlátozásuk van-e vagy sem, és ez hogyan befolyásolja a tüneteiket. 44 beteg volt, aki korlátozta étrendjét, és 57, aki nem tartotta be az étrend korlátozását. A 44 étrendkorlátozó közül 20 (44,5%) számolt be arról, hogy egy adott étel után súlyosbodtak az ízületi fájdalmak, míg az 57 nem étrendi korlátozóból 52 (91,2%) nem érzett statisztikai szempontból szignifikáns különbséget a táplálékbevitel ízületi tüneteiben ( p 6 hónap Az étrend-korlátozást étrend-korlátozók és étrend-korlátozók kategóriába sorolták.

A leíró statisztikákat a folyamatos változók átlagának szórásával, a kategorikus változók százalékos arányával számoltuk. Független t tesztet használtunk az átlagéletkor két csoport közötti összehasonlításához. A di-korlátozás és a betegség időtartama közötti összefüggést más vizsgálati változókkal chi-négyzet próbával tesztelték. Az 5% alatti P értéket statisztikailag szignifikánsnak tekintettük. Az összes elemzést az SPSS 23.0 verziójú szoftverrel végeztük.

Eredmények

A vizsgált populáció jellemzőit a Asztal 1. 85 nőbeteg és 16 férfi volt, 5,3: 1 arányban. A vizsgálati alanyok átlagéletkora 48,3 ± 11,6 év volt. A vizsgált populáció átlagos betegségideje 50,2 ± 65,4 hónap volt. Amikor a beteget felosztottuk korai betegségre, amelynek időtartama ≤ 6 hónap volt, és megállapítottuk az RA-t, amely több mint 6 hónapos volt, 80-an voltak megállapított betegséggel, míg 21-nél korai volt a betegség.

Jellemzők Szám Százalék

Életkor években	48,3 ± 11,6
Szex Női Férfi	85 16.	84.2 15.8
A betegség időtartama 6 hónap	21 80	20.8 79.2
Alternatív gyógyszerek Igen Nem	40 61	39.6 60.4
Morbid körülmények Igen Nem	18. 83.	17.8 82.2
Diéta korlátozása társbetegség esetén Igen Nem	8. 93	7.9 92.1
Étrend-korlátozás ízületi gyulladás esetén Igen Nem	44. 57	43.6 56.4
Bármilyen különbség az ízületi gyulladásban Igen Nem	25 76	24.8 75.2
Ételfajta Vegetáriánus Vegyes	35 66	34.7 65.3

Asztal 1. A vizsgált populáció jellemzői.

A 101 beteg közül 40 (39,6%) volt korábban komplementer terápiának kitéve Ayurveda, Siddha és Homeopátia formájában. 18 betegnél társult társbetegség volt; leggyakrabban a szisztémás magas vérnyomást jelentették, amelyet 12 betegnél és 5 betegnél észleltek, míg az egyiknél mind a cukorbetegség, mind a szisztémás magas vérnyomás volt. A betegpopuláció étrendje meglehetősen változó: 66-an vegyes étrendet fogyasztottak (vegetáriánus és nem vegetáriánus), 35 pedig lakto-vegetáriánus.

Összesen 44 olyan beteg volt (43,6%), akik valamilyen étrendi korlátozást követtek, amelyet 5 esetben önszabályoztak; rokonai és barátai 7-ben, míg 32-et maga az alapellátó orvosuk tanácsolta. A fennmaradó 57 (56,4%) megemlítette, hogy nem tartottak be semmilyen étrendi korlátozást.

Az összesen 101 beteg közül csak 25 (24,8%) érezte úgy, hogy az ízületi tünetek megváltoztak az adott étrend alkalmazása során, ebből 20 étrendkorlátozást követett, a fennmaradó 5 pedig a diétát nem korlátozó csoportba tartozott. Az ízületi tüneteket súlyosbító élelmiszerek listáját a 2. táblázat.

Csirkehús Nyers rizs

Bajji (olajban sült snack grammos lisztből)	Uzhundu vada (bengáli gramm lisztből készült rágcsálnivaló olajban sült)	Citromos savanyúság
Burgonya	Tök	Éretlen banán
Aludttej	Tej	Tojás

2. táblázat. Élelmiszer-cikkek súlyosbítják az ízületi tüneteket.

A betegség időtartama és az étrend korlátozása

A betegség átlagos időtartama a korai RA-ban 4,28 hónap, a bevett RA-ban 62,68 hónap volt. Bár statisztikailag nem szignifikáns, az alternatív gyógyászatnak kitett betegek aránya nagyobb volt a megállapított RA-ban (42,5%), mint a korai RA-ban (28,6%).

A korai RA alcsoportban hét beteg (33,3%) érezte szükségét az étrend korlátozásának; a fennmaradó tizennégy (66,7%) nem korlátozta az ételt. A korai betegségcsoport tizennyolca (85,7%) nem figyelt meg változást az ízületi tüneteiben egy adott étel után, míg három (14,3%) észlelte a tüneteik súlyosbodását.

A kialakult RA-ban harminchét (46,3%) korlátozta az étrendet; míg a fennmaradó negyvenhárom (53,8%) nem. Többségük (72,5%) nem érezte a diéta hatását ízületi tüneteire, míg huszonkét betegnél bizonyos táplálkozási szokásokra reagálva tüneteik változását figyelték meg (27,5%). Az eredményeket a 3. táblázat.

A betegség időtartama ≤ 6 hónap
n-21> 6 hónap
n-80 P érték

Életkor években	44,1 ± 10,6	49,4 ± 11,8	0,06 *
Szex Női Férfi	17 (81,0) 4 (19,0)	68 (85.0) 12. (15.0)	0,65
Alternatív gyógyszerek Igen Nem	6. (28.6) 15. (71.4)	34. (42.5) 46 (57.5)	0,24
Morbid körülmények Igen Nem	5. (23.8) 16 (76.2)	13. (16.3) 67 (83.8)	0,32
Bármilyen különbség az ízületi gyulladásban Igen Nem	3. (14.3) 18. (85.7)	22. (27.5) 58 (72,5)	0,21
Az étrend korlátozása Igen Nem	7 (33.3) 14 (66,7)	37. (46.3.) 43 (53.8)	0,28
Ételfajta Veg Vegyes	5. (23.8) 16 (76.2)	30 (37,5) 50 (62,5)	0,49

3. táblázat. A jellemzők összehasonlítása a betegség időtartama szerint: számként jelentve zárójelben, százalékban; p érték khi-négyzet teszt alkalmazásával; * - p érték független t teszt alkalmazásával.

Az étrend korlátozói a nem korlátozókkal szemben

Összesen 44 beteg volt, aki korlátozta étrendjét, míg közülük 57-nél semmilyen étrend-korlátozást nem alkalmaztak ízületi gyulladás miatt.

Az étrend-korlátozók közül többségben nő volt (81,8%); többségük (84,1%) 6 hónapnál hosszabb ideig állapította meg a betegségét; 50% -a volt alternatív gyógyászatnak kitéve. Az alternatív gyógyszerformának való kitettség valamivel magasabb volt az étrendkorlátozókban, mint a nem korlátozó csoportokban (p = 0,06). Az étrend-korlátozó csoport többségének (77,3%) nem volt társbetegsége.