Étvágytalanság, bulimia és falatozás

Étvágytalanság, bulimia és falatozás

1097. Green, R. S. és Rau, J. H., Kényszeres étkezési zavarok kezelése görcsoldó gyógyszerekkel, Amer. J. Psychiat., 131: 428-432, 1974.

Rau és Green, Átfogó pszichiátria (1975), 2037 további nyolc betegről számol be a kényszeres étkezés szindrómájában. Ezeknek a betegeknek kóros EEGS-je volt. PHT-vel kezelték őket, és öten drámai módon reagáltak. Hárman megkérdőjelezhető pozitív válaszokat adtak. A szerzők példaként hoznak egy lesoványodott huszonöt éves nőt, aki hetvenkilenc kilót nyomott. Kényszeres étkezési epizódjait bűntudat, hányás és alvási nehézségek követték. Kényszeres lopó volt. Két hét PHT-kezelés után, 100 mg t.d., „csodáról” számolt be. Nincsenek további kényszeres étkezési epizódjai, kevésbé ragaszkodott az étkezési gondolatokhoz, és nem voltak lopási epizódok. Hat hónap elteltével tünetmentes maradt, és megközelítette a normális súlyt. A szerzők kijelentik, hogy vizsgálataik szerint a kényszeres étkezés neurológiai etiológiával rendelkezik. Egy további tanulmányban, Rau, Struve és Green (1979), 2896 arról számol be, hogy negyvenhét betegből huszonhét (némelyiknél nincs rendellenes EEGS) reagált a PHT terápiára. (Lásd még: 2038. hivatkozás.)

2037. Rau, J. H. és Green, R. S., Kényszeres étkezés: bizonyos étkezési rendellenességek neuropszichológiai megközelítése, Tartalmazza Psychiat., 16: 223-31, 1975.
2896. Rau, J. H., Struve, F. A., Green, R. S., A kényszeres étkezés elektroencefalográfiai összefüggései, Clin. Electroencephalogr., 10: 180-9, 1979.
2038. Rau, J. H. és Green, R. S., A kényszeres evők puha neurológiai összefüggései, J. Nerv. Ment. Dis., 166 (6): 435-7, 1978.

Wermuth, Davis, Hollister és Stunkard, American Journal of Psychiatry (1977), 2117 Green és Rau kettős-vak crossover vizsgálatot végzett placebóval, hogy tesztelje a PHT hatékonyságát a "mértéktelen evés" kezelésében. Gondos szűrés, orvosi, pszichiátriai és EEG értékelések után tizenkilenc nőbeteget választottak ki vizsgálatra, akik két-huszonnégy éven át szenvedtek a mértéktelen evés epizódjaiban. Hat beteg jelentősen, kettő közepesen és hat enyhén javult a PHT-kezelés során. Az EEG-rendellenességekkel küzdő betegek közül hatban hasonló volt a javulás, mint más betegeknél, és a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a kezelésre adott válasz nem korrelál az EEG-rendellenességekkel. Azok az alanyok, akiknek mértéktelen evése a PHT-kezelés alatt jelentősen csökkent, jobb önkontrollról, az önértékelés jelentős javulásáról, az étkezéssel való kevesebb elfoglaltságról és a normálisabb étkezési szokásokról számoltak be.

2117. Wermuth, B. M., Davis, L. K., Hollister, L. E. és Stunkard, A. J., A falatozás-szindróma fenitoinkezelése, Am. J. Psychiat., 134 (11): 1249-53, 1977.

Szyper és Mann, Ideggyógyászat (1978), 2100 beszámolt egy klasszikus anorexia nervosa esetéről egy tizenhat éves kislánynál, akinek súlycsökkenése két év alatt meghaladta a 16 kg-ot (a testsúly 30% -a). A beteg részleges komplex rohamokat is szenvedett, amelyeket barbiturátok nem ellenőriztek. Megkezdték a PHT-kezelést, amelynek következtében rohamkontroll, EEG javulás és drámai súlygyarapodás következett be.

2100. Szyper, M. S. és Mann, J. D., Anorexia nervosa mint részleges komplex rohamok interiktális tünete, Ideggyógyászat, 28 (4): 335, 1978.

Moore és Rakes, Journal of Clinical Psychiatry (1982), 2804, egy huszonegy éves diákot ír le, akinek fogyatékkal élő tünetei vannak a mértéktelen evéssel, a koncentrációs nehézségekkel, valamint a frusztráció és a bűntudat érzésével. Elkezdődött a 100 mg PHT-t tartalmazó PHT, és negyedik napra a kényszer enni teljesen eltűnt. A koncentrációval, a bűntudattal és a frusztrációval kapcsolatos problémák is eltűntek. A beteg egy évig tünetmentes maradt. A PHT-t abbahagyták, és egy újabb falatozás alakult ki, amely ismét reagált a PHT-re. A beteg napi 300 mg PHT mellett tünetmentes maradt.

2804. Moore, S. L., Rakes, S. M., Binge eating-terápiás válasz difenilhidantoinra; esetleírás, J. Clin. Pszichiátria, 43: 385-6, 1982.

Parsons és Sapse, Journal of Orthomolecular Psychiatry (1985), 2849 negyvenkét anorexia nervosa beteget kezelt PHT-vel, pszichoterápiával és más kortizol-antagonistának tekintett gyógyszerekkel együtt. Négy-öt nap elteltével a betegek markánsan javultak az ételhez való viszonyulásban, és normálisabban kezdtek enni. Az ellenségeskedés és a félelem érzése csökkent és a bizalom érzése javult.

További hivatkozások: 1869, 2116, 2304, 2556, 2625, 2656, 2800.

2849. Parsons, J. M., Sapse, A. T., A hypercortisolizmus jelentősége anorexia nervosa-ban, J. Orthomol. Pszichiátria, 14 (l): 13-18, 1985.