Ez a 3 tényező jósolja a gyermek esélyét az elhízásra serdülőkorban (és nem, ez nem csak a súlya)

Szerzői

Vezető kutatótiszt, Deakin Egyetem; Tiszteletbeli munkatársa, a Melbourne-i Egyetem, Murdoch Gyermekkutató Intézet

Statisztikus, Murdoch Gyermekkutató Intézet

Belgyógyász professzor, Turku Egyetem

Gyermekorvos és a Victoria generáció (GenV) igazgatója, Murdoch Gyermekkutató Intézet

Közzétételi nyilatkozat

Kate Lycett az Országos Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács és a Nemzeti Szív Alapítvány támogatását kapja.

Anneke Grobler támogatást kap a Thrasher Kutatási Alap, az MRFF és az RCH alapítványtól.

Markus Juonala és Melissa Wake nem dolgoznak, nem konzultálnak, nem birtokolnak részvényeket vagy kapnak finanszírozást olyan vállalatoktól vagy szervezetektől, amelyek részesülnének ebben a cikkben, és akadémiai kinevezésükön kívül nem hoztak nyilvánosságra releváns kapcsolatot.

Partnerek

A Conversation UK ezektől a szervezetektől kap támogatást

  • Email
  • Twitter
  • Facebook
  • LinkedIn
  • WhatsApp
  • Hírnök

Három egyszerű tényező képes megjósolni, hogy a gyermek valószínűleg túlsúlyos vagy elhízott-e a serdülőkor eléréséig: a gyermek testtömeg-indexe (BMI), az anya BMI-je és az anya iskolai végzettsége új kutatásaink szerint.

Az International Journal of Obesity-ben megjelent tanulmány megállapította, hogy ez a három tényező azt jósolta, hogy bármilyen méretű gyermekeknél súlyproblémák alakulnak-e ki, vagy 14-15 éves korig megoldják-e őket, körülbelül 70% -os pontossággal.

Minden negyedik ausztrál kamasz túlsúlyos vagy elhízott. Ez azt jelenti, hogy felnőttkorukban valószínűleg elhíznak, így nagyobb a szívbetegség, a cukorbetegség, az Alzheimer-kór és a rák kockázata.

E három tényező kombinációja segítheti a klinikusokat az ellátás azok felé történő irányításában, akik a serdülőkorban leginkább elhízottak.

Az ellátás célzása azokra, akiknek szükségük van rá

A háziorvosok megfelelő helyzetben vannak a túlsúly és az elhízás megelőzésére és kezelésére. De az időbeli korlátok megnehezítik. Kevés szülő nevez időpontot a súlyával kapcsolatos aggodalmak kezelésére, ezért a legtöbb tanácsadás valamilyen más látogatás keretében történik.

A háziorvosoknak azt is nehéz megtudniuk, melyik gyermeknek lehet szüksége erre a tanácsadásra. A háziorvosok nem akarnak kezelést ajánlani a túlsúlyos vagy elhízott gyermeknek, aki kinövi. A túlsúly témáját sem a normális súlytartományba eső gyermek számára akarják felvetni, minden ok nélkül.

Az ellátás - akár kezelés, akár megelőzés - célzása azokra, akiknek valóban szüksége van rá, elkerüli az erőforrások pazarlását és a túlsúlyos gyermekek túlzott bánásmódjától való kárt, akik nőnek ki súlyproblémáikból. De eddig a helyszínen nem tudtuk megjósolni, kik ezek a gyerekek.

Tanulmányunk

Megállapítottuk, hogy meg tudjuk-e állapítani, hogy az egyszerű tényezők, például a háziorvosok számára a szokásos időpontban rendelkezésre álló tényezők, pontosan meg tudják-e jósolni, hogy a normál testsúlyú gyermekek valószínűleg túlsúlyosak vagy elhíznak-e, és melyek a nehéz gyerekek valószínűleg normális súlyúvá válnak serdülőkorban.

Az ausztrál gyerekek longitudinális vizsgálatára támaszkodva közel 7000 gyermeknél vettük figyelembe ezt a kérdést. A gyermekeket 2004-ben 0-12 hónapos, illetve négy-öt éves korban vették fel, és kétévente követték nyomon, hat időponttal 10-11, illetve 14-15 éves korig.

A kérdezők minden időpontban megmérték a gyermekek magasságát és súlyát (0-12 hónap kivételével), a szülők pedig jelentették magasságukat és súlyukat, lehetővé téve számunkra a BMI-t.

Kiválasztottunk 23 másik, az elhízással kapcsolatos tényezőt is, amelyeket a klinikusok készségesen megkérdezhetnek egy rutin időpontban. Ide tartoztak a történelmi tényezők - például a gyermek születési súlya, a szoptatás időtartama, a szülés módja és az anya iskolai végzettsége -, valamint a magas zsírtartalmú ételek és cukros italok fogyasztásának gyakorisága, a fizikai aktivitás élvezete és a hátrányos helyzet szintje. a szomszédságukban.

serdülőkorban
A kutatók azt is megvizsgálták, hogy a gyerekek milyen gyakran fogyasztanak magas zsírtartalmú ételeket. Romrodphoto/Shutterstock

Más tanulmányok általában ezeket a tényezőket külön-külön, vagy a prediktív tényezőket vizsgálják egyetlen időpontban. Megtekinthettük az összes kérdés együttes hatásait az egész gyermekkorban.

Mit találtunk?

Három következetes tényező mindkét korcsoportban jósolta a súlyproblémák kialakulását vagy megoldását serdülőkorban: az anya BMI, a gyermek BMI és az anya iskolai végzettsége.

A gyermek BMI-jének hat-hét éves korban történő minden egyes növekedése esetén a 14-15 év közötti súlyproblémák kialakulásának esélye háromszorosára nőtt. A felére csökkent a súlyproblémák megoldásának esélye is.

Hasonlóképpen, az anya BMI-jének minden egységnyi növekedése esetén, amikor a gyermek hat-hét éves volt, 5% -kal nőtt annak esélye, hogy a gyermek 14-15-ös súlyproblémákat fejlesszen ki. A súlyproblémák megoldásának esélye 10% -kal csökkent.

Ezenkívül két-öt éves korban azoknak a gyermekeknek, akiknek anyja egyetemi végzettséggel rendelkezett, alacsonyabb az esélye a túlsúlyos vagy elhízottnak. Azoknál a gyermekeknél, akik már túlsúlyosak vagy elhízottak két-öt évesen, azoknak, akiknek az anyjuk egyetemi végzettséggel rendelkezett, nagyobb volt a súlyproblémájuk megoldása serdülőkorban.

Ez a három tényező együttesen 70% -ban pontos volt mind a súlyproblémák kialakulásának, mind megoldásának előrejelzésében.

A normál testsúlyú hat-hét éves gyermekek csak 13% -a, a három kockázati tényező egyikének hiányában is 14–15 éves koráig lett túlsúlyos vagy elhízott.

Ezzel szemben mindhárom kockázati tényezővel rendelkezők 71% -a lett túlsúlyos vagy elhízott.

Hogyan javíthatnák ezek az eredmények az ellátást?

A genetikai információktól vagy a vérvizsgálatoktól eltérően ez a három tényező a helyszínen elérhető. Látszólagos egyszerűségük ellenére összetett genetikai, környezeti és életmódbeli információkat tartalmaznak az egészségünkről. Ezeket az adatokat lehetetlen pontosan megmérni egy rövid - vagy akár hosszú - orvosi találkozón.

Ez a három kérdés segíthet az orvosok számára, hogy a kezelést a magas kockázatú gyermekek számára irányítsák.

Természetesen, még akkor is, ha pontosan tudjuk azonosítani a túlsúlyos vagy elhízott emberek kockázatát, még mindig hiányoznak a hatékony megelőzési módszerek. Az életmódbeli beavatkozások, például az étrend minőségének javítására és a fizikai aktivitás növelésére irányuló tanácsadás továbbra is az első választás. Ezen beavatkozások hatékonysága azonban korlátozott. Sürgősen hatékonyabb eszközökre van szükségünk a gyermekek túlsúlyának és elhízásának megelőzésére és kezelésére.

Ha aggódik gyermeke súlya miatt, forduljon szakemberhez, például dietetikushoz, háziorvoshoz vagy gyermekorvoshoz. Segíthetnek az elhízást kísérő egyéb állapotok, például a szorongás és a magas vérnyomás kezelésében is.