Ez a 3 tényező jósolja a gyermek esélyét az elhízásra serdülőkorban (és nem, ez nem csak a súlya)

Kate Lycett, Murdoch Gyermekkutató Intézet, Anneke Grobler, Murdoch Gyermekkutató Intézet, Markus Juonala, Turku Egyetem, Melissa Wake, Murdoch Gyermekkutató Intézet

Három egyszerű tényező képes megjósolni, hogy a gyermek valószínűleg túlsúlyos vagy elhízott-e a serdülőkor eléréséig: a gyermek testtömeg-indexe (BMI), az anya BMI-je és az anya iskolai végzettsége új kutatásaink szerint.

esélye

Az International Journal of Obesity-ben megjelent tanulmány megállapította, hogy ez a három tényező azt jósolta, hogy bármilyen méretű gyermekeknél súlyproblémák alakulnak-e ki, vagy 14-15 éves korig megoldják-e őket, körülbelül 70% -os pontossággal.

Minden negyedik ausztrál kamasz túlsúlyos vagy elhízott. Ez azt jelenti, hogy felnőttkorukban valószínűleg elhíznak, így nagyobb a szívbetegség, a cukorbetegség, az Alzheimer-kór és a rák kockázata.

E három tényező kombinációja segítheti a klinikusokat az ellátás azok felé történő irányításában, akik a serdülőkorban leginkább elhízottak.

Az ellátás célzása azokra, akiknek szükségük van rá

A háziorvosok megfelelő helyzetben vannak a túlsúly és az elhízás megelőzésére és kezelésére. De az időbeli korlátok megnehezítik. Kevés szülő nevez időpontot a súlyával kapcsolatos aggodalmak kezelésére, ezért a legtöbb tanácsadás valamilyen más látogatás keretében történik.

A háziorvosoknak azt is nehéz megtudniuk, melyik gyermeknek lehet szüksége erre a tanácsadásra. A háziorvosok nem akarnak kezelést ajánlani a túlsúlyos vagy elhízott gyermeknek, aki kinövi. A túlsúly témáját sem a normális súlytartományba eső gyermek számára akarják felvetni, minden ok nélkül.

Az ellátás - akár kezelés, akár megelőzés - célzása azokra, akiknek valóban szüksége van rá, elkerüli az erőforrások pazarlását és a túlsúlyos gyermekek túlzott bánásmódjától való kárt, akik nőnek ki súlyproblémáikból. De eddig a helyszínen nem tudtuk megjósolni, kik ezek a gyerekek.

Tanulmányunk

Megállapítottuk, hogy meg tudjuk-e állapítani, hogy az egyszerű tényezők, például a háziorvosok számára a szokásos időpontban rendelkezésre álló tényezők, pontosan meg tudják-e jósolni, hogy a normál testsúlyú gyermekek valószínűleg túlsúlyosak vagy elhíznak-e, és melyek a nehéz gyerekek valószínűleg normális súlyúvá válnak serdülőkorban.

Az ausztrál gyerekek longitudinális vizsgálatára támaszkodva közel 7000 gyermeknél vettük figyelembe ezt a kérdést. A gyermekeket 2004-ben 0-12 hónapos, illetve négy-öt éves korban vették fel, és kétévente követték nyomon, hat időponttal 10-11, illetve 14-15 éves korig.

A kérdezők minden időpontban megmérték a gyermekek magasságát és súlyát (0-12 hónap kivételével), a szülők pedig jelentették magasságukat és súlyukat, lehetővé téve számunkra a BMI-t.

Kiválasztottunk 23 másik, az elhízással kapcsolatos tényezőt is, amelyeket a klinikusok készségesen megkérdezhetnek egy rutin időpontban. Ide tartoztak a történelmi tényezők - például a gyermek születési súlya, a szoptatás időtartama, a szülés módja és az anya iskolai végzettsége -, valamint a magas zsírtartalmú ételek és cukros italok fogyasztásának gyakorisága, a fizikai aktivitás élvezete és a hátrányos helyzet szintje. a szomszédságukban.

Más tanulmányok általában ezeket a tényezőket külön-külön, vagy a prediktív tényezőket vizsgálják egyetlen időpontban. Megtekinthettük az összes kérdés együttes hatásait az egész gyermekkorban.

Mit találtunk?

Három következetes tényező mindkét korcsoportban jósolta a súlyproblémák kialakulását vagy megoldását serdülőkorban: az anya BMI, a gyermek BMI és az anya iskolai végzettsége.

A gyermek BMI-jének hat-hét éves korban történő minden egyes növekedése esetén a 14-15 év közötti súlyproblémák kialakulásának esélye háromszorosára nőtt. A felére csökkent a súlyproblémák megoldásának esélye is.

Hasonlóképpen, az anya BMI-jének minden egységnyi növekedése esetén, amikor a gyermek hat-hét éves volt, 5% -kal nőtt annak esélye, hogy a gyermek 14-15-ös súlyproblémákat fejlesszen ki. A súlyproblémák megoldásának esélye 10% -kal csökkent.

Ezenkívül két-öt éves korban azoknak a gyermekeknek, akiknek anyja egyetemi végzettséggel rendelkezett, alacsonyabb az esélye a túlsúlyos vagy elhízottnak. Azoknál a gyermekeknél, akik már túlsúlyosak vagy elhízottak két-öt évesen, azoknak, akiknek az anyjuk egyetemi végzettséggel rendelkezett, nagyobb volt a súlyproblémájuk megoldása serdülőkorban.

Ez a három tényező együttesen 70% -ban pontos volt mind a súlyproblémák kialakulásának, mind megoldásának előrejelzésében.

A normál testsúlyú hat-hét éves gyermekek csak 13% -a, a három kockázati tényező egyikének hiányában is 14–15 éves koráig lett túlsúlyos vagy elhízott.

Ezzel szemben mindhárom kockázati tényezővel rendelkezők 71% -a lett túlsúlyos vagy elhízott.

Hogyan javíthatnák ezek az eredmények az ellátást?

A genetikai információktól vagy a vérvizsgálatoktól eltérően ez a három tényező a helyszínen elérhető. Látszólagos egyszerűségük ellenére összetett genetikai, környezeti és életmódbeli információkat tartalmaznak az egészségünkről. Ezeket az adatokat lehetetlen pontosan megmérni egy rövid - vagy akár hosszú - orvosi találkozón.

Ez a három kérdés segíthet az orvosok számára, hogy a kezelést a magas kockázatú gyermekek számára irányítsák.

Természetesen, még akkor is, ha pontosan tudjuk azonosítani a túlsúlyos vagy elhízott emberek kockázatát, még mindig hiányoznak a hatékony megelőzési módszerek. Az életmódbeli beavatkozások, például az étrend minőségének javítására és a fizikai aktivitás növelésére irányuló tanácsadás továbbra is az első választás. Ezen beavatkozások hatékonysága azonban korlátozott. Sürgősen hatékonyabb eszközökre van szükségünk a gyermekek túlsúlyának és elhízásának megelőzésére és kezelésére.

Ha aggódik gyermeke súlya miatt, forduljon szakemberhez, például dietetikushoz, háziorvoshoz vagy gyermekorvoshoz. Segíthetnek az elhízást kísérő egyéb állapotok, például a szorongás és a magas vérnyomás kezelésében is.