Ennek a nőnek a vese a medencéjébe esett, valahányszor felállt: Itt van miért

Általában bízhat abban, hogy szervei egy helyen maradnak. Persze előfordulhat, hogy felfújja a levegőt, vagy összeszűkül a vér pumpálásához, de ugyanabban a testben.

Nem ez volt a helyzet Michiganben, egy fiatal nő esetében, aki azt mondta az orvosoknak, hogy úgy érezte, hogy "golyó gurul benne", amikor fekvőből felállva áll. Kiderült, hogy a "labda" a jobb veséje volt.

Esetének új jelentése szerint a 28 éves nőnek ritka állapota volt úszó vese. Közel hat évig hasi fájdalmat tapasztalt a jobb oldalán, amely rosszabbul érezte magát, amikor állt, de jobban, amikor feküdt. Azt is elmondta az orvosoknak, hogy a fájdalom a közelmúltbeli terhesség vége felé csökkent. [27 legfurcsább orvosi eset]

Az úszó vagy "vándorló" vese (orvosilag "nephroptosis" néven ismert) olyan állapot, amelyben az egyik vese a medencébe esik, amikor egy személy feláll - mondta az esetjelentés szerzője, Dr. Akshay Sood, a Henry Ford Kórház urológusa Detroit, aki a nőt kezelte. A nő esetében a jobb vese több mint 2 hüvelykkel (majdnem 6 centiméterrel) lejjebb esett, vagyis két csigolya hosszában esett le, amikor fekvő helyzetből álló helyzetbe váltott felállással - mondta.

Az oka annak, hogy egyes emberek úszó vesével rendelkeznek, a testzsírhoz kapcsolódik. Rendszerint a vesék sok zsír körül vannak, amelyek támogatják őket - mondta Sood a WordsSideKick.com-nak. De néha, különösen a vékony nőknél, nincs elegendő zsír a vese helyben tartásához, ezért a medencébe esik, amikor az ember feláll a gravitáció miatt - mondta.

Amikor ez megtörténik, a szervhez csatlakozó erek megakadását vagy meggörbülését okozza, és az ureter kanyarulatát is előidézi, amely egy olyan csatorna, amely a vizeletet a veséből a hólyagba juttatja - mondta Sood. Az ureter ilyen kanyarulata miatt nem tudja megfelelően elvezetni a vizeletet. Ennek eredményeként a vizelet visszaáramlik a vesébe és ott összegyűlik, ami a vese léggömbként duzzadását okozhatja, és fájdalomhoz vezethet - mondta.

Nehéz diagnosztizálni

"Az úszó vese nehezen diagnosztizálható állapot, és ez nem olyan gyakori" - mondta Sood.

Az egyik oka annak, hogy nehéz felismerni az állapotot, az az, hogy ha CT-vizsgálatot végeznek, akkor ezt a vizsgálatot az ember fekve veszi, így a vesék úgy néznének ki, mintha normális helyzetben lennének a testben - mondta Sood; ezért az orvosok nem gyaníthatják, hogy valami nincs rendben. A nő számára ebben az esetben problémái és fájdalmai csak akkor álltak fel, amikor állt - tette hozzá.

A nőnek nem fájt, amikor hátradőlt, mert a veséje normális helyzetben maradt, és a terhesség végén is jobban érezte magát, mert nagyobb méhe alulról támogatta a vesét, így az nem mozdult lefelé a medencéjébe, - magyarázta Sood.

Egy másik ok, amiért egyes orvosok esetleg nem tették meg a megfelelő diagnózist ebben az esetben, az, hogy a lebegő vese diagnózisa körül is vita alakult ki - mondta Sood. Körülbelül 20-30 évvel ezelőtt az úszó vesét túl diagnosztizálták és túlkezelték a betegeknél; ennek eredményeként néhány intézmény kevésbé hangsúlyozta a feltételt az orvosi képzésben. Ez azt jelenti, hogy egyes urológusok alig tudnak róla - mondta.

Amikor végül a nő veséjét pásztázva és függőlegesen is vizsgálták, a képek azt mutatták, hogy jobb vese lefelé vándorolt a medence felé, amikor felállt. Ez megerősítette az úszó vese diagnózisát - mondta Sood.

A probléma kezelésére és a nő fájdalmának kiküszöbölésére az orvosoknak egy "nephropexy" néven ismert műveletet kellett végrehajtaniuk. Ebben az eljárásban az orvosok kis bemetszéseket hajtottak végre a hasában, és öltéseket tettek a vese kapszulájába, amely borítja annak külső felületét, és a test hátsó falához kötötték - mondta Sood. Ez a vesét a helyén tartja, és megakadályozza, hogy lefelé essen - mondta.

A műtét óta a nőnek már nincsenek tünetei vagy fájdalma, és rendben van - mondta Sood.

Az esetjelentést április 17-én tették közzé a BMJ Case Reports folyóiratban.