Fagyos vállat diagnosztizáltak nálam: Ha nő vagy, akkor is lehetsz

Írta: Julie Metz, a Doctor's Ask különlegessége

2010. december elején egyik reggel egy jobb lüktető fájással ébredtem. A többi középkorú rándulásommal és fájdalommal ellentétben ez egyre rosszabb lett. Elkezdtem jelölni az időt ibuprofen adagokkal, és riadtan megjegyeztem, hogy merev karom alig érte el az orvosi szekrényt. Ortopéd röntgenfelvételt rendelt el. - Lehet, hogy van egy kis könnyed a forgó mandzsettádban - mondta, és hazaküldött egy forgatókönyvvel nyolc hét fizikoterápiára.

Az agresszív fizikoterápiás foglalkozások (jó szándékú, de visszatekintve tapasztalatlan terapeuta vezetésével) kínzóak voltak, de ragaszkodtam hozzá. Alvás nélkül tönkrementem. Elkezdtem mosni az ibuprofent vörösborral. Amikor megpróbáltam kihúzni a karomat az egyre szűkebb mozgásterületből, úgy éreztem, mintha valaki konyhai késsel zavarná. Naponta legfeljebb nyolc ibuprofén voltam. A gyomrom nem mulatott el.

Hat hetes kínzás után egy MRI (be kellett könyörögnöm) végül kiderítette a röntgenben nem látott diagnózist: Adhesive Capsulitis (AC) vagy „fagyott váll”, az ízületet körülvevő kapszulaszövet spontán gyulladása, ahol a kulcscsont, lapocka és felkarcsont találkozik.

Valószínűleg még soha nem hallottál az AC-ről, hacsak te vagy valaki, akit ismersz, nem viselte el. Az orvosi közösség még mindig nem ismeri teljes mértékben, mi okozza. Nem esetek hiányában. A statisztikák a teljes népesség 2% -áról 5% -ra változnak. Több nőt érint, mint férfit, valamint cukorbetegségben és pajzsmirigy betegségben szenvedőket. És családokban is működhet. A diagnózisom után eszembe jutott, hogy a bátyámnak több évvel korábban vállfájdalmai voltak, akárcsak előtte édesanyámnak. Elküldött orvosához, ahol végre megkönnyebbülést találtam.

Vijay Vad, a New York-i Speciális Sebészeti Kórház MD-je elmagyarázta, hogy kezeletlenül a kapszula gyulladásgá válik, majd megfagy és hegesedik, majd végül önmagában „megolvad”. A folyamat akár hónapokig, akár évekig is elhúzódhat, mire olyan titokzatosan megoldódik, amint megkezdődik.

Ahogy David M. Dines, MD (a HSS ortopédiai vállsebésze) mondja: "Az adhéziós kapszulitisz rejtélyes és rossz szamár betegség." Bevallom, hogy csak egy kicsit klassz volt, hogy a megpróbáltatásokkal kapcsolatban bármit rossznak lehet nevezni.

Dr. Vadnak (jóformán a legkedvesebb orvosnak, akivel valaha találkoztam) mantrája van, amikor az AC-ről van szó, amelyet átadok neked: „Ha fáj a vállad, és nem volt különösebb sérülés, és a fájdalom súlyosbodik, és kezdi elveszíteni a mozgásterét, azonnal forduljon orvoshoz. Ha úgy érzi, megfagyott a válla, ne üljön és várjon - vállalja a felelősséget. Saját gyakorlatomban ez 4: 1 arány, a nők és a férfiak aránya. Az igazság az, hogy az orvosi kutatások finanszírozására éppen nem került sor. A Women's Health Initiative segített felhívni a figyelmet a menopauza után a nőket érintő fontos egészségügyi kérdésekre. Elfogadhatatlan az az ötlet, hogy csak egy beteget küldjünk haza, hogy kivárja az évek szenvedését. Ezt az állapotot valóban női kérdésként kell tanulmányozni. ”

A fagyos váll mozog négy szakasz: gyulladás, fagyasztó, fagyott, és felolvasztás. A betegség gyors megoldása attól függ, hogy a rendelkezésre álló kezelések milyen színűek. A korai szakaszban a sonogram által irányított kortizon felvételek gyakran elegendőek lesznek. A fagyos időszakban, amikor a szövet kőkeményvé válik, és a váll teljesen mozdulatlan, gyakran műtétet javasolnak. A 2. stádium végén jártam, és erre Dr. Vad egy kapszula-desztenziós eljárást javasolt. Sajnos nehezen találhat olyan orvost, aki elvégezheti ezt az eljárást az Ön számára. A kapszulafeszültségre nem terjed ki sok biztosítási terv, ezért sok orvos nem akarja megtenni.

Ebben a minimálisan invazív eljárásban az orvos szonogramot használva útmutatásként sóoldatot fecskendez be az ízületi kapszulába, hogy kitáguljon, majd öblítse vagy „átmossa”, majd kortizont és más fájdalomcsillapítót adjon be. Nem fogok hazudni - még egy édes nyugtatóval sem volt ez szórakozás, de 15 perc alatt vége volt. Napokon belül a fájdalom visszahúzódott. Egy teljes évet töltöttem PT-ben, rehabilitálva a vállamat. Dr. Michael Zazzali, az új gyógytornászom sokéves tapasztalattal rendelkezik a vállproblémák terén, és teljesen más volt a megközelítése. A gyógyulás lassú, de folyamatos volt, az első fizikoterápiás foglalkozások intenzív fájdalma nélkül. Örülök, hogy most kobra pózolhatok a jógaórán, bár a fejeim és a „nyolc helyen megtört” napjaim talán elmúltak. Két évvel később, amikor a fájdalom a másik vállban kezdődött (igen, ha az egyik oldalon volt, a másik oldalon 50% -os esélye van a kiújulásra!), Egyenesen Dr. Vadhoz mentem kortizonlövéshez és ezzel vége volt.

Kicsit egészségügyi dió lettem az első epizód óta. Konyhánk halmozott kelkáposzta. Naponta iszom egy edény zöld teát. Omega olajokat szedek, és minden reggel a barátom készít egy bogyós turmixot. Zabpelyhet eszem, kerülöm a kenyér tésztát és a cukrot. Sovány húst eszek, és nem annyira. Még mindig naponta eszem csokoládét, mert enélkül az életet nem érdemes megélni. Jobban és erősebben érzem magam, mióta megváltoztattam az étrendemet.

"A zsíros húsok és a feldolgozott cukor kerülendő" - mondja Dr. Vad. - Teljesen az ellenség, mert valóban fokozzák a gyulladást. Három olyan kiegészítő, amely valóban segíthet a gyulladás csökkentésében a pácienseim között: Omega 3 (halolaj), D-vitamin és a fűszeres kurkuma. "

Bár jelenleg még nem lehet gyógyítani az AC kezelésére, Dr. Vad és Dr. Dines mindketten a kollagén, az enzimek, amelyek megszakítják a kötőszövet fő összetevőjében lévő kollagénben lévő peptidkötéseket, használatának folyamatos kutatását várják. "Úgy gondolom, hogy a kollagenáz injekciók a fagyos váll jövőbeni kezelésévé válnak" - jósolja Vad.

Julie Metz a. szerzője New York Times bestseller memoár Tökéletesség (Hyperion, 2009). Ez egy 2009-es Barnes & Noble Discover Great New Writers Selection volt, hat nyelvre lefordították, és az „The Oprah Winfrey Show” -on szerepelt. Julie a MacDowell ösztöndíjban részesült publikációkhoz írt The New York Times, Huffington Post, Weekly Publishers, Glamour, Coastal Living, Prevention, Family Circle, Redbook, és olyan weboldalak, mint a Wowowow.com (A nők a weben), a Family.com és az mrbellersneighborhood.com sztori webhely. Az antológiába nemrégiben írtak egy „Utasítás” című esszét A pillanat (HarperCollins, 2012), szerkesztői Hat szóemlékezés. Munkájáról többet megtudhat a www.juliemetz.com címen

Fontos: A cikkben kifejtett nézetek és vélemények a szerző véleményét és véleményét jelentik, nem pedig a Doctor's Ask.