Fehérjében gazdag táplálkozási kulcs a betegek gyógyulásához a súlyos égési sérülések esetén

Aki súlyos égési sérülésektől gyógyul, az evés gyakran az utolsó dolog, amit meg akar tenni. Az Ohio Állami Egyetem Wexneri Orvosi Központjának égési szakemberei azonban azt mondják, hogy a táplálkozás annyira létfontosságú a betegek gyógyulása szempontjából, hogy a betegellátás minőségi mutatójává teszik.

táplálkozási

"Az anyagcsere hiperhajtássá válik, megpróbálja gyógyítani a sebeket, és a test tápanyagokat keres, ahol csak lehet" - mondta Dr. Larry Jones, az Ohio Állami Egyetem Átfogó Égési Központjának igazgatója. "Ha a beteg nem vesz fel elegendő kalóriát és fehérjét, az jelentősen izomvesztést és lassú gyógyulást okozhat."

Jones és munkatársai jelentős égési sérüléseket szenvedő betegeket a sebészeti intenzív osztályra (SICU) viszik be, ahol az érkezésüktől számított hat órán belül egy etetőcsövön keresztül megkezdik a magas fehérjetartalmú táplálkozást. Míg a testük 20% -át vagy annál nagyobb arányú égési sérüléssel küzdő betegeket célozzák meg, Jones szerint még azok is, akik kevesebb, mint 20% -kal érintettek, táplálkozási kockázatot jelenthetnek az égés mélysége, kora, társbetegségei vagy a meglévő alultápláltság miatt.

Felvételkor az égető csapat dietetikusa, Sheela Thomas táplálkozási értékelést végez, hogy meghatározza az energia- és fehérjeszükségletet, valamint a legjobb szállítási módot. Az ápolónők figyelemmel kísérik a napi súlyt és a kalóriatartalmat, a csapat pedig hetente felméri és beállítja a tubus etetési arányát. A betegek naponta átállnak az orális étrendre és az éjszakai kiegészítő táplálásra, végül a magas fehérjetartalmú orális étrendre.

"Erről naponta beszélünk, minden egyes beteg esetében: hány kalóriára van szükségük, mit fogyasztanak, ha nem fogyasztanak eleget, akkor hogyan egészítsük ki, hogyan ösztönözhetjük őket a szükséges kalóriák megszerzésére. a gyógyulás nagyon fontos része "- mondta Jones.

Az Átfogó Égési Központot nemrégiben megtisztelték a betegek kezelésének agresszív megközelítéséért. A kanadai Ontarióban található klinikai értékelési kutatóegység kritikus gondozási táplálkozása nemzetközi táplálkozási felmérésében az égési csapatot a "legjobbak közül a legjobbak" közé sorolta. Ohio állam a hatodik helyen végzett a világszerte több mint 100 kórház között, és az első kórház az Egyesült Államokban, amely a legjobb 10 közé tartozik.

"Ez a díj az ICU táplálkozási szállításának ellenőrzésén alapul. Megvizsgálják fehérje- és kalóriaszállításunkat, az etetőcsövek elhelyezésének időzítését és kiegészítő gyógyszerek használatát a betegek számára az etetés elviselésében." - mondta Dr. David Evans, a táplálkozástámogató szolgálatok és Ohio állam 1. szintű traumaközpontjának orvosi igazgatója. "Ezeket és más mutatókat megnézve kiértékelhetik, hogy optimális táplálkozást nyújtunk-e és javítjuk-e a pácienseink kimenetelét. Ez a díj azt mutatja, hogy jobban járunk az égési betegekkel, mint a világ legtöbb másával."

Most a csapat egy lépéssel tovább halad. Jones és Evans feltételezése szerint a táplálkozás támogatásának akkor is folytatódnia kell, ha a beteg hazamegy, és az égési sebek gyógyulni látszanak. Azt vizsgálják, hogy a táplálék-támogatásnak le kell-e állnia a seb bezáródása után, vagy folytatódnia kell-e ezen az időszakon túl is.

"12-18 hónapig égési sérülés szükséges, hogy mikroszkóposan teljes mértékben meggyógyuljon. Tehát úgy gondoljuk, hogy a táplálkozási támogatás legalább ennyi ideig fontos" - mondta Jones.

Az ohiói Cuyahoga Falls 44 éves Troy Patchin megérti a magas fehérjetartalmú étrend előnyeit. Testének több mint 40% -ában másod- és harmadfokú égési sérüléseket szenvedett munkával kapcsolatos baleset. Patchin csaknem két hónapot töltött a gyógyulással a kórházban, egy etetőcsővel állandó fehérje és táplálék.

"Az orvos azt mondta nekem, hogy olyan, mintha naponta kb. 15 hamburgert ennék. Segített, mert amikor először ideértem, semmi étvágyam nem volt, a fájdalomtól és mindentől kezdve" - ​​mondta Patchin.

Az etetőoldat fehérjéket, D-vitamint, omega-3 zsírsavakat és egyéb tápanyagokat tartalmaz, amelyek elősegítik a sebek gyógyulását. Az égési betegeknek normális kalóriájuk körülbelül 140 százalékára és a fehérje négyszeresére van szükségük.

Evans szerint Ohio állam agresszív protokollját, amely biztosítja, hogy a betegek kielégítsék ezeket az igényeket, hivatalosan tavaly elfogadták. Reméli, hogy más kórházakban is felhasználható a betegek eredményeinek javítására.