Fibrinogén laboratóriumi tesztek online

Egy lehetséges vérzési rendellenesség vagy vérrög (trombotikus epizód) vizsgálatának részeként, különösen a fibrinogén (I. koagulációs faktor néven ismert) szintjének és működésének értékelésére; néha használják a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának értékelésére

Ha túlzott vérzése van (pl. Könnyű véraláfutás, gyakori orrvérzés, ínyvérzés), káros vérrög vagy mindkettő (pl. DIC); amikor a protrombin ideje (PT) és/vagy a részleges thromboplastin ideje (PTT) meghosszabbodik; ha rokona örökletes fibrinogénhiányban vagy rendellenességben szenved; néha, amikor az egészségügyi szakember további információt szeretne a szívbetegség kockázatának értékeléséhez

Vérminta a kar vénájából

A vizsgálati eredményeket megtalálhatja laboratóriumának honlapján vagy a betegportálon. Ön azonban jelenleg a Lab Tests Online webhelyen van. Lehet, hogy laboratóriumának webhelye irányította ide, hogy háttérinformációt nyújtson az elvégzett teszt (ek) ről. Vissza kell térnie laboratóriumának webhelyére vagy portáljára, vagy kapcsolatba kell lépnie orvosával a vizsgálati eredmények megszerzéséhez.

A Lab Tests Online egy díjnyertes betegképzési webhely, amely információkat nyújt a laboratóriumi vizsgálatokról. A webhely tartalma, amelyet laboratóriumi tudósok és más egészségügyi szakemberek felülvizsgáltak, általános magyarázatokat ad arról, hogy mit jelenthetnek az eredmények a webhelyen felsorolt egyes teszteknél, például hogy mit jelenthet egy magas vagy alacsony érték az egészségügyi szakember számára az Ön egészségi vagy egészségügyi állapot.

A tesztek referencia tartományai megtalálhatók a laboratóriumi jelentésben. Ezek általában az eredmények jobb oldalán találhatók.

Ha nem rendelkezik a laboratóriumi jelentéssel, forduljon orvosához vagy a teszt (ek) et végző laboratóriumhoz a referencia tartomány megszerzéséhez.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményei önmagukban nem értelmesek. Jelentésük az összehasonlítástól a referencia tartományokig terjed. A referencia-tartományok az egészséges ember számára várható értékek. Néha "normális" értékeknek nevezik őket. A vizsgálati eredmények összehasonlításával a referenciaértékekkel Ön és egészségügyi szolgáltatója láthatja, hogy a teszt eredményei bármelyike kívül esik-e a várt értékek tartományán. A várható tartományon kívül eső értékek segíthetnek a lehetséges állapotok vagy betegségek azonosításában.

Míg a laboratóriumi vizsgálatok pontossága az elmúlt évtizedekben jelentősen fejlődött, a laboratóriumi laboratóriumok között változékonyság mutatkozhat a tesztberendezések, a kémiai reagensek és a technikák eltérései miatt. Ez az oka annak, hogy ilyen kevés referenciatartomány szerepel ezen a webhelyen. Fontos tudni, hogy a tesztet végző laboratórium által megadott tartományt kell használnia annak értékelésére, hogy eredményei "a normális határok között vannak-e".

További információért olvassa el a Referencia tartományok és mit jelentenek című cikket.

A fibrinogén egy fehérje, különösen egy alvadási faktor (I faktor), amely elengedhetetlen a megfelelő vérrögképződéshez. Kétféle teszt áll rendelkezésre a fibrinogén értékelésére. A fibrinogén aktivitás teszt értékeli, hogy a fibrinogén mennyire működik jól a vérrög kialakulásában. A fibrinogén antigén teszt méri a fibrinogén mennyiségét a vérben.

A fibrinogént a máj termeli, és számos más alvadási faktorral együtt (véralvadási faktornak is nevezik) szabadul fel a vérben. Normális esetben, amikor a testszövet vagy az érfal megsérül, a vérzéscsillapításnak nevezett folyamat segít a vérzés megállításában azáltal, hogy dugót képez a sérülés helyén. A vérlemezkéknek nevezett apró sejttöredékek összecsapódnak és tapadnak a sérülés helyén, és az alvadási faktorok egymás után aktiválódnak. Ezt az utolsó részt koagulációs kaszkádnak nevezzük.

Amint a kaszkád befejeződik, az oldható fibrinogén oldhatatlan fibrinszálakká alakul át. Ezek a szálak ezt követően térhálósodva fibrinhálót alkotnak, amely stabilizálódik a sérülés helyén. A fibrinháló a vérlemezkékkel együtt tapad a sérülés helyére, hogy stabil vérrög alakuljon ki. Ez a gát megakadályozza a további vérveszteséget, és a sérült terület gyógyulásáig a helyén marad.

A stabil alvadék kialakulásához elegendő normálisan működő vérlemezkének és koagulációs faktornak kell lennie. A túl kevés, túl sok vagy diszfunkcionális alvadási faktor vagy vérlemezke vérzési epizódokhoz és/vagy nem megfelelő vérrög kialakulásához vezethet (trombózis). Az alvadási folyamat értékelésére számos laboratóriumi teszt, beleértve a fibrinogén-vizsgálatokat is felhasználható. A fibrinogén teszt a következőket tartalmazza:

A fibrinogén aktivitás teszt kiértékeli az alvadási folyamat azon részét, amelyben az oldható fibrinogén fibrin szálakká alakul át. Azt méri, hogy mennyi idő szükséges egy fibrinrög kialakulásához, miután a vérmintájához (plazmához) standard mennyiségű trombint adtak. A vérrög kialakulásához szükséges idő közvetlenül korrelál a jelen lévő aktív fibrinogén mennyiségével. Az elhúzódó vérrögképződési idők oka lehet a normális fibrinogén szintjének csökkenése, vagy annak fibrinogénje, amely nem megfelelően működik (diszfunkcionális).
A fibrinogén antigénteszt a fibrinogén szintjét méri a vérmintában, beleértve mind a funkcionális, mind a diszfunkcionális fibrinogént.

A fibrinogén egyike azon számos vérfaktornak, amelyeket akut fázisú reagenseknek neveznek. A fibrinogén és más akut fázisú reagensek vérszintje meredeken emelkedik, akut szöveti gyulladást vagy károsodást okozva. Ezeknek az akut fázisú reagenseknek, beleértve a fibrinogént is, teszteket lehet végezni a gyulladás mértékének meghatározására a testben.

Ezt a tesztet a fibrinogén (I. faktor), a vérrögképződéshez nélkülözhetetlen fehérje értékelésére használják.

Kétféle teszt áll rendelkezésre:

A fibrinogén aktivitás teszt méri a fibrinogén funkcióját és annak képességét, hogy fibrinné alakuljon át. Használt:
- Lehetséges vérzési rendellenesség vagy nem megfelelő vérrögképződés (trombotikus epizód) kivizsgálásának részeként
- Rendellenes vérzési rendellenesség (protrombin idő, PT vagy részleges thromboplastin idő, PTT) és/vagy elhúzódó vagy megmagyarázhatatlan vérzés epizódjaként
- Olyan tesztekkel együtt, mint a PT, a PTT, a thrombocytafunkciós tesztek, a fibrin bomlástermékek (FDP) és a D-dimer, amelyek segítenek diagnosztizálni a disszeminált intravaszkuláris koagulációt (DIC) vagy a kóros fibrinolízist
- Alkalmanként elősegíti a progresszív betegség (például májbetegség) állapotának figyelemmel kísérését az idő múlásával, vagy ritkán a megszerzett állapot (például DIC) kezelésének figyelemmel kísérésére.
- Néha más szívkockázati markerekkel, például a nagy érzékenységű C-reaktív fehérjével (hs-CRP) együtt a szív- és érrendszeri betegségek általános kockázatának meghatározásában. A teszt ezen alkalmazása nem nyert széles körű elfogadottságot, mert az emelt szinteknél nincs közvetlen kezelés. Sok egészségügyi szakember azonban úgy érzi, hogy a fibrinogén aktivitás mérése további információkat nyújt nekik, amelyek agresszívabbá tehetik őket az általuk kezelhető kockázati tényezők (például az LDL-koleszterin egészségtelen szintje) kezelésében.
Fibrinogén antigéntesztet alkalmanként használnak utótesztként annak megállapítására, hogy a csökkent fibrinogén aktivitás oka az elégtelen fibrinogén vagy a diszfunkcionális fibrinogén.

Az egészségügyi szakember rendelhet fibrinogén aktivitási tesztet, ha:

Megmagyarázhatatlan vagy elhúzódó vérzés
Káros vérrög (trombózis)
Rendellenes PT és PTT teszt eredmények
A disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) tünetei és jelei, vagy DIC vagy abnormális fibrinolízis kezelés alatt állnak
Öröklött vagy szerzett koagulációs faktor (alvadási fehérje) hiányára vagy működési zavarára utaló tünetek
Szerzett vérzési rendellenességet diagnosztizáltak neked az alvadási képességed értékelésére és figyelemmel kísérésére (idővel)

Fibrinogén-antigén-teszt akkor hajtható végre, ha a fibrinogén-aktivitás tesztjén abnormálisan alacsony az eredmény, hogy segítsen megállapítani, hogy alacsony fibrinogén-e vagy nem megfelelően működik-e.

Bizonyos esetekben fibrinogén-tesztet végezhetnek más szívkockázati markerekkel együtt, amikor az egészségügyi szakember további információkat szeretne kapni a szívbetegség kockázatának értékeléséhez.

A fibrinogén-teszt eredményei a fehérje koncentrációja a vérben. A fibrinogén aktivitási teszteket koncentrációkká alakítják át, hogy összehasonlíthassák őket a fibrinogén antigén eredményeivel. Az eredményeket általában más tesztek eredményeinek összefüggésében értelmezik.

A normál fibrinogén aktivitási eredmények általában a fibrinogén normális hozzájárulását mutatják a véralvadási képességéhez.

A jelentősen csökkent fibrinogén aktivitás oka lehet a csökkent fibrinogén vagy fibrinogén mennyiség, amely nem úgy működik, ahogy kellene. A csökkent fibrinogén aktivitás és az antigénszint befolyásolhatja a stabil vérrögképződés képességét.

Az idő múlásával fennmaradó alacsony fibrinogén-szint (krónikus) összefüggésben lehet azzal, hogy a szervezet képtelen fibrinogént termelni a következők miatt:
- Szerzett állapot, például végstádiumú májbetegség vagy súlyos alultápláltság
- Ritka örökletes állapot, például dysfibrinogenemia, afibrinogenemia vagy hypofibrinogenemia (a részleteket lásd alább.)
Az akutan alacsony szint gyakran összefügg azzal a körülménnyel, amelyben a fibrinogén gyorsabban fogy, mint amennyit a szervezet képes előállítani. Ez előfordulhat disszeminált intravaszkuláris koagulációval (DIC) és rendellenes fibrinolízissel, amely akkor fordul elő, amikor a test túlműködik a vérrögök lebontásában és ürítésében.
Gyors, nagy térfogatú vérátömlesztést követően csökkent fibrinogénszint is előfordulhat.

Előfordul, hogy egy egészségügyi szakember az antigénteszt és az aktivitás teszt arányát használja. Ez segít megkülönböztetni a diszfunkcionális fibrinogént (magas arány) az alacsony fibrinogéntől (1-hez közeli arány).

A fibrinogén egy akut fázisú reagens, ami azt jelenti, hogy a fibrinogén szintje élesen emelkedhet minden olyan állapotban, amely gyulladást vagy szövetkárosodást okoz. A fibrinogén magas szintje nem specifikus. Nem mondják el az orvosnak a gyulladás vagy a kár okát vagy helyét. Ezek a megnövekedett szintek általában átmeneti jellegűek, az alapbetegség megszűnése után normalizálódnak.

Megnövekedett fibrinogénszintek láthatók:

Fertőzések
Rák
Koszorúér-betegség, szívroham
Stroke
Gyulladásos rendellenességek (például rheumatoid arthritis és glomerulonephritis, a vesebetegség egyik formája)
Sérülés
Perifériás artéria betegség
Erős dohányzás

Míg a fibrinogén szintje megemelkedik, nőhet a vérrög kialakulásának kockázata, és idővel hozzájárulhat a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatához.

Ezek ritka örökletes koagulációs rendellenességek, amelyeket a máj fibrinogéntermelését szabályozó gének változásai (mutációi) okoznak.

A veleszületett diszfibrinogenémia miatt a máj rendellenes, diszfunkcionális fibrinogént termel, amely ellenáll a lebomlásnak, amikor fibrinné alakul, vagy nem képes normálisan működni a koagulációs kaszkádban. A disfibrinogenémia növelheti a vérrög kockázatát, vagy ritkán enyhe vérzési hajlamot okozhat. A fibrinogénhiányban vagy dysfibrinogenémiában szenvedő emberek gyenge sebgyógyulást tapasztalhatnak.
A veleszületett hipofibrinogenémia a fibrinogén csökkenését eredményezi. Az ilyen betegségben szenvedők enyhe vérzési epizódokat tapasztalhatnak, például véres orrot vagy vérző ínyt.
A veleszületett afibrinogenémia a fibrinogén súlyos hiánya. Az ebben az állapotban szenvedő embereket súlyos vérzéses epizódok fenyegethetik, különösen csecsemőként vagy kisgyermekként. Túlzott vérzést tapasztalhatnak a köldökzsinórból, gyakori, könnyed véraláfutások, nehezen leállítható orrvérzés, túlzott vérzés műtéti beavatkozások után és vérzés az emésztőrendszerben.

Ezekben az öröklődő rendellenességekben szenvedő emberek esetében időnként genetikai vizsgálatot végeznek a felelős genetikai mutáció azonosítása érdekében. Ennek a mutációnak a vizsgálata elvégezhető más családtagok esetében is.

Ha a fibrinogén koncentrációja megemelkedik egy akut gyulladásos folyamat miatt, akkor valószínűleg normalizálódik, amint az alapbetegség rendeződik. Ha ez egy megszerzett állapotnak, például rheumatoid arthritisnek köszönhető, nagyon keveset tehet a szint befolyásolására.

Ha egészségügyi szolgáltatója azt mondta Önnek, hogy az emelkedett fibrinogénszint növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, életmódbeli változásokat hajthat végre, amelyek hatással vannak más szívizom kockázati tényezőkre, például csökkenthetik az LDL-koleszterin szintjét és megemelhetik a HDL-koleszterin szintjét. Bizonyos bizonyítékok is vannak arra vonatkozóan, hogy az omega-3 és omega-6 zsírsavakban (halolajokban) gazdag étrend segíthet csökkenteni a fibrinogén szintjét.

A fibrinogén aktivitás vizsgálata értékeli a fibrinogén fibrinné való átalakulását; a fibrinogén-antigén-teszt az oldható I. faktor (a vérben oldott) mennyiségét méri, mielőtt az oldhatatlan fibrinné alakulna és fibrinhálózattá válna. A D-dimer és az FDP-tesztek egyaránt segítenek felmérni a fibrinolitikus rendszer állapotát, a test azon képességét, hogy széttöri a vérrögöket, amikor már nincs szükség rájuk, hogy eltávolíthatók legyenek. Az FDP az oldódó alvadék összes fragmensének a mérése, míg a D-dimer a végső térhálósított, lebontott fragmensek egyikének specifikusabb mérése.

Igen. Sok embernek viszonylag normális az alvadása akkor is, ha a fibrinogén koncentrációja és/vagy aktivitása alacsony. Az Ön állapotát csak akkor lehet azonosítani, ha műtéti beavatkozás vagy trauma után a vártnál hosszabb ideig vérzik, vagy ha más okból, például a műtét előtti képernyő részeként koagulációval kapcsolatos vizsgálatokat végeznek.

Az elmúlt hónapban végzett vérátömlesztés befolyásolhatja a fibrinogén-teszt eredményeit.

Egyes gyógyszerek csökkent szintet okozhatnak, beleértve az anabolikus szteroidokat, fenobarbitált, sztreptokinázt, urokinázt, L-aszparaginázt, szöveti plazminogén aktivátorokat (t-PA) és valproinsavat. A fibrinogén mérsékelt emelkedése néha megfigyelhető terhesség, cigarettázás, orális fogamzásgátlók vagy ösztrogén alkalmazása esetén.