Segíthet-e egy cukorbetegség gyógyszer az elhízott emberekben a fogyásban?

fogyás

A kutatók szerint az Ozempic gyógyszer, amelyet eredetileg a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére engedélyeztek, szabályozhatja az inzulint és elnyomhatja az étvágyat.

Az eredetileg 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerkészítmény ígéretesnek bizonyul a cukorbetegség nélküli elhízott emberek fogyásának elősegítésében.

A Novo Nordisk szemaglutidvegyületét Ozempic márkanév alatt úgy tervezték, hogy a hormon glükagonszerű szerű peptidhez 1 (GLP-1) hasonlóan hatjon a szervezetben.

Hagyományosan hetente egyszer injekcióval szedve, ez a GLP-1 hormonreceptor agonista a szervezetben működik az inzulin szekréciójának szabályozásával és az étvágy elnyomásával.

A kutatást az Endokrin Társaság 100. éves ülésén mutatták be. Még közzé kellett tenni egy szakértők által áttekintett folyóiratban.

"Ez a randomizált vizsgálat a hemaglutiddal kiváltott fogyásról elhízott, de cukorbetegségben szenvedő embereknél a legnagyobb súlycsökkenést mutatta a gyógyszerészeti beavatkozásoknál" - magyarázta Patrick M. O'Neil, PhD, a Súlykezelő Központ igazgatója és professzor pszichiátria és magatartástudományok doktora a Dél-Karolinai Orvosi Egyetemen.

Sok 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő testük valóban küzd azért, hogy elegendő mennyiségű hormont termeljen, ami megnehezíti a vércukorszint kezelését, az étvágy kontrollálását, és ami a legfontosabb, a fogyást.

A vizsgálatban 957 résztvevő volt. Egyikük sem volt cukorbeteg. Mindegyikük testtömeg-indexe (BMI) legalább 30 volt.

Néhányan változó adagokban kaptak napi szemaglutid injekciót. Mások placebót vagy liraglutidot (egy másik GLP-1 receptor agonistát) kaptak. Az összes beteg havonta kapott útmutatást az étrendről és a testmozgásról.

"Egy év elteltével" - magyarázta a jelentés - "minden szemaglutidot kapó résztvevő lényegesen többet fogyott, mint a placebót kapók."

A szemaglutidot szedő résztvevők mintegy 65 százaléka elvesztette testtömegének legalább 10 százalékát, míg a placebo csoportból csak 10, a liraglutid csoportból pedig 34 százalék.

Jelenleg sok olyan GLP-1 receptor agonista gyógyszer van a piacon, amely segíti az emberek fogyását, de a többség csak 2-es típusú cukorbetegeknél engedélyezett.

Az Ozempic legnagyobb versenye a fogyókúrás gyógyszerek esetében a Novo Nordisk saját liraglutid gyógyszer, amelyet Saxenda néven forgalmaznak a fogyás és Victoza néven a 2-es típusú cukorbetegek számára.

"Az Ozempic lényegében ugyanaz a termék, mint Lilly dulaglutidja, Trulicity és más GLP-1-ek" - magyarázta Gary Scheiner, MS, CDE, az Integrated Diabetes Services alapítója és klinikai igazgatója, valamint a "Think Like a Pancreas" szerzője. "De kifejezetten a fogyás és a biztonság szempontjából kellett tanulmányozni annak érdekében, hogy az FDA lehetővé tegye, és mint ilyen forgalomba kerülhessen."

Scheiner óva int attól, hogy azt higgyék, a gyógyszer minden munkát elvégezhet Ön helyett.

"Cukorbetegségben szenvedő betegeknél még a játékteret is segíti, mert sokan elégtelen GLP-1 hormonokat termelnek, emiatt éhesebbek a szokásosnál, ezért méltányos ilyen gyógyszert felírni" - mondta Scheiner az Healthline-nak.

"Véletlenül imádom a GLP-1 gyógyszereket cukorbeteg pácienseimnek" - mondta Colette Nelson, MS, RD, CDE, egy cukorbetegséggel foglalkozó nővér New York-ban. „Nagyon segítőkészek a fogyókúrában. Azt is gondolom, hogy a betegeknél mindig fontolóra kell venni a GLP-1 gyógyszeres kezelést a bariatrikus műtét előtt, mert ez segít csökkenteni az étvágyat, megnehezíti a túlevést és segít megváltoztatni a hosszú távú viselkedést. "

Mint a legtöbb gyógyszer, az Ozempicnél is vannak mellékhatások. A legnevezetesebbek az émelygés és az enyhe emésztési kellemetlenségek.

Ugyancsak alapvető fontosságú az alacsony dózissal kezdeni és fokozatosan növelni az egészségügyi szakember utasítása szerint.

Sok régebbi GLP-1 agonista receptor gyógyszerrel összehasonlítva az Ozempic szállítórendszere bebizonyosodott, hogy Nelson betegei számára az egyik legkényelmesebb.

- Régebben zúzódásokat és hámlásokat hagytak. Ezek a vegyületek vastagabbak voltak, és nagyobb tűre volt szükségük. Az Ozempic viszont nagyon kicsi tűvel szállítható, és nagyon kevés kellemetlenséget okoz ”- mondta Nelson az Healthline-nak.

Mielőtt bármilyen nagy következtetést levonna, Nelson hangsúlyozta, hogy bár az Ozempic a GLP-1 gyógyszerek súlycsökkenésének vezetőjeként néz ki, a cukorbetegségben szenvedőknél még több betegadat szükséges.

„Mit hallottam cukorbeteg pácienseimtől? Nagyon elégedettek vele. ”- mondta. „Az étvágycsökkentő hatásosabbnak találják, mint a Trulicitást. Mindenki másképp reagál a gyógyszerekre, ezért még mindig látnunk kell, hogy a többség hogyan reagál. ”

Az orvosi szakemberek számára, akik fontolóra veszik az Ozempic felírását cukorbetegek nélkül, nagyobb a szkepticizmus és az óvatosság, tekintve, hogy ez nem életmentő szükséglet.

"A súlycsökkentő gyógyszerek első számú akadálya a költség" - mondta Dr. Eric Sodicoff, a Phoenixville Nutrition Guide szerzője az Healthline-nak. "Ezeknek a gyógyszereknek a többségét zsebből kell fizetni, és az Ozempic szemenként megdöbbentő 700 dollár tollonként."

A Sodicoff tapasztalata szerint a fogyással küzdő, cukorbetegség nélküli emberek kezelésében sok beteg egy-két hónap múlva abbahagyja a gyógyszer szedését.

"Nem tekinthetők életfenntartónak, mint a cukorbetegség és a vérnyomás elleni gyógyszerek" - magyarázta Sodicoff.

Azt is megtanulta, hogy legyen óvatos, amikor nagy a hype egy új gyógyszer körül.

„Soha nem vagyok a gyógyszerek korai alkalmazója. Olyan újonnan bevezetett gyógyszereket írtam fel, amelyek hamarosan kiderült, hogy elég veszélyesek ahhoz, hogy kivonják őket a piacról, például a Vioxx és az Avandia ”- figyelmeztetett Sodicoff.

„Az állatkísérletek a pajzsmirigyrák kockázatát jelzik. Remélhetőleg ez sem lesz emberi probléma. Várok egy ideig, amíg a marketing utáni adatok be nem gördülnek - tette hozzá.

Mielőtt rátérne a gyógyszerek felírására, Sodicoff hisz abban, hogy elhízott, cukorbetegséggel nem rendelkező pácienseinek először az életmódváltásra kell összpontosítaniuk.

"A magas zsírtartalmú, mérsékelt fehérjetartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrend elképesztően jól teljesíthet a betegek többségénél" - mondta Sodicoff. "Ez mindig az első megközelítés, amelyhez alkalmanként gyógyszereket adnak."

A Ginger Vieira 1-es típusú cukorbetegségben, lisztérzékenységben és fibromyalgiában élő szakértő beteg. Keresse meg őt és a Diabetes Strong című könyveit, és lépjen kapcsolatba vele a Twitteren és a YouTube-on.