Fogyni, megváltoztatni a viszonyát (az étellel)

Miért a viselkedési készségek a hosszú távú fogyás kulcsa?

Feladva 2011. február 21

A súlycsökkenés évente 40 milliárd dollár. A hirdetők egészséges és boldog élet képeivel csábítanak minket a tengerparton futva, miközben a nap süt a fej felett, majd hazafelé tartanak, hogy megegyék a grépfrútot és bevegyék az étrend-kiegészítőnket. Sajnos a hosszú távú fogyás valósága sokkal összetettebb, és új életkészségek elsajátítását jelenti.

A Centers for Disease Control adatai szerint 2007-8-ban az amerikai felnőtt lakosság 34% -a volt túlsúlyos és 34% -a elhízott. A túlsúly, különösen a hasi zsír túlzott és inzulinrezisztenciája, az úgynevezett "metabolikus szindróma", fokozott kockázatot jelent a II. Típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, valamint a szívroham vagy agyvérzés szempontjából.

A diéta egyedül nem működik

Kutatási tanulmányok azt sugallják, hogy a fogyókúra önmagában nem működik hosszú távú fogyás esetén. Egy tanulmányban az elhízott résztvevők kevesebb, mint 20% -a tudta lefogyni a testtömeg 5% -át és 5 évig tartani. Ennek a visszaszerzésnek az egyik oka a test természetes hajlandósága a testtömeg fenntartására, amikor az étel kevés, hogy megakadályozza az éhezést. Így a túlságosan korlátozó étrendek lassíthatják az anyagcserét, és a fogyáshoz további kalória-korlátozásra van szükség. A fogyókúrának negatív mellékhatásai is lehetnek, beleértve a depressziót, szorongást, ingerlékenységet, az étellel kapcsolatos rögeszmés gondolatokat, a mértéktelen evést és a teltségérzetet még a falatozás után sem. A legeredményesebb fogyókúrás programok azok, amelyek ötvözik az étrendet, a testmozgást és a pszichológiai beavatkozást. A legújabb, módszertanilag megalapozott kutatások eredményeit összefoglaló Cochrane-áttekintés szerint a súlycsökkentő beavatkozás pszichológiai összetevőinek hosszának vagy intenzitásának növelése jelentősen javítja a betegek kimenetelét. A jövőben azt kell látnunk, hogy a viselkedési beavatkozások egyre inkább a legmodernebbek lesznek a fogyás kezelésében, mivel krónikus fájdalmakra és más elme-test állapotokra vonatkoznak.

Kognitív terápia fogyáshoz

Kognitív terápia a fogyáshoz, Judith Beck, Ph.D. hagyományos kognitív-viselkedési elveken alapszik: az étkezés megtervezése, a nap ütemezése az étkezési bevásárlásokra és az étkezések idejére, a környezet rendezése a fogyás támogatására és a "magas kockázatú" helyzetek, például egy barát születésnapi partijának megtervezése. ide tartozik az írott fogyókúrás kártyák napi elolvasása és az étellel kapcsolatos kontraproduktív gondolatok kezelése is, például: "Megérdemlem ezt a tortadarabot" vagy "Soha nem fogok lefogyni." Egy svéd vizsgálatban a csoport véletlenszerűen kapott kognitív A terápia több súlyt fogyott és tartotta távol a következő 18 hónapban, míg a várólistára soroltak ugyanebben az időszakban híztak.

Tudatosság-alapú étkezési tudatosság terápia (MB-EAT)

MB-EAT, fejlesztette ki Jean Kristeller, Ph.D. Az Indiana Állami Egyetem munkatársa John Kabat-Zinn és a Harvard munkatársai által kidolgozott Mindfulness-alapú stresszcsökkentési (MBSR) megközelítésen alapszik, és az étellel és az étvággyal kapcsolatos "veleszületett bölcsesség" fejlesztésére összpontosít. Az éberséggyakorlatok arra tanítják a résztvevőket, hogy ráhangolódjanak saját éhségükre és jóllakottságukra, valamint arra, hogy milyen egyedi ízre vagy állagra éhesek. Van egy viselkedési expozíciós komponens is, amelyben a résztvevők egyre csábítóbb helyzeteknek teszik ki magukat, beleértve a büfébe járást. A hangsúly a kielégítő és kellemes étkezésen van, nem pedig a korlátozáson. Az elhízott emberek és a falatozók, akik MB-EAT-ot kaptak, tanulmánya azt mutatta, hogy a beavatkozás az érzelmi étkezés és a depresszió csökkentésében sikeresebb volt, mint kontrollfeltétel. Egy új tanulmány van folyamatban, amely táplálkozási tanácsokat ad az MB-EAT-hoz a fogyás összetevőjének fokozása érdekében.

Biológiai és környezeti tényezők

A túlsúlyt fenntartó tényezők különbözőek az emberek számára, ezért a hirdető állításai ellenére soha nem lehet olyan "varázslövedék" fogyókúra, amely mindenki számára megfelelő. Egy Spanyolországban végzett és a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism című folyóiratban megjelent tanulmány arra utal, hogy a leptin és a ghrelin hormonális biomarkerek képesek voltak azonosítani az elhízott embereket, akik nagyobb valószínűséggel térnek vissza a fogyókúra után. Mintha az agyuk jobban ellenállna a teltség hormonális jeleinek. Más tanulmányok kimutatták, hogy az emberek hajlamosak az érzelmi evésre; a depresszióra vagy szorongásra reagálva szintén nagyobb valószínűséggel tér vissza a súlya. Vannak kutatások, amelyek összefüggést javasolnak a gyermekkori bántalmazás és az elhízás között. A fogyás és a fitnesz képében szerepet játszanak olyan környezeti tényezők is, mint a szegénység, az egészséges táplálékhoz és a testmozgáshoz való hozzáférés hiánya, az időhiány és a kulturális gyakorlatok.

Kognitív-viselkedési megküzdési készségek a fogyáshoz

A következő viselkedési stratégiák segíthetnek a fogyás megtervezésében:

Ezek a stratégiák, ésszerű táplálkozási terv kíséretében, és a fokozott testmozgás segíthetnek az ételekkel való új kapcsolat kialakításában és az önkontroll növelésében. Ne felejtse el megbeszélni a fogyás tervét egy egészségügyi szakemberrel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy orvosilag megfelelő-e. Ha elsőre nem sikerül, próbálkozzon tovább. Néha a tartós viselkedésváltozáshoz több kísérlet is szükséges. Újra megtanulja az egészségesebb életmódot, és új készségeket fejleszt, amelyek gyakran kitartást és elszántságot igényelnek. A jobb életminőség és esetleg a hosszabb élet előnyei meg fogják érni. Egy utolsó figyelmeztetés szükséges. Ha más mentális egészségi problémája van, például depresszió vagy megoldatlan traumák, a fogyás önmagában nem elegendő, és megfizethető szakmai tanácsadást kell kérnie.