Funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek és táplálkozás

Mik a funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek?

táplálkozás

A funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességek (FGID) egy olyan rendellenességek csoportja, amelyekre a GI traktus rendellenes működése következtében állandó és visszatérő GI tünetek jellemzők. Nem strukturális vagy biokémiai rendellenességek, például daganatok és tömegek okozzák őket. Így a GI betegségek diagnosztizálására használt számos rutin orvosi vizsgálat, például ultrahang, endoszkópia és vérvizsgálat, lényegében normális eredményt fog eredményezni. Nem tekinthetők pszichiátriai rendellenességeknek sem, bár a stressz és a pszichoszociális nehézségek súlyosbíthatják a tüneteket. Funkcionális GI rendellenességek például az irritábilis bél szindróma (IBS), a funkcionális dyspepsia (fájdalom vagy kellemetlen érzés a has felső részén, teltségérzet), funkcionális hányás, funkcionális hasi fájdalom és funkcionális székrekedés vagy hasmenés. Becslések szerint 25 millió amerikainak funkcionális GI-rendellenessége van, bár az emberek 50-80% -a nem fordul orvoshoz tünetei miatt annak ellenére, hogy jelentõs hiányzásokról és alacsonyabb termelékenységrõl számoltak be. Például arról számoltak be, hogy az IBS a második leggyakoribb oka a kimaradt munkanapoknak vagy iskoláknak a nátha után.

Az FGID-ket három elsődleges jellemző jellemzi - mozgékonyság, szenzáció és agy-bél diszfunkció. A mozgékonyság a GI traktus izomtevékenységére utal. A normális mozgékonyságot az izomgörcsök felülről lefelé tartó szekvenciája jellemzi, perisztaltikának hívják. FGID-kben az izomgörcsök, amelyek befolyásolják a motilitást, lehetnek nagyon gyorsak vagy lassúak és rendezetlenek, néha fájdalmat okozva. A szenzáció meghatározza, hogy a GI traktus idegei hogyan reagálnak az ingerekre, például az étkezés emésztésére. FGID-k esetén az idegek különösen érzékenyek lehetnek arra, hogy még a normális izomösszehúzódások is okozhatnak kellemetlenségeket a GI traktusban. Az agy-bél diszfunkció a GI rendszer és az agy közötti kommunikáció károsodását írja le.

Sajnos a gyakori GI-rendellenességek diagnosztizálásához használt rutinvizsgálatok általában negatívak a legtöbb FGID esetében. Ugyanakkor újabb kutatások folynak az FGID-k megértésének növelése érdekében. A szakértők kidolgozták a tüneteken alapuló kritériumok „Római kritériumok” nevű sorozatát, amely hasznos az FGID diagnosztizálásához. A gasztroenterológusokat azonban arra ösztönzik, hogy zárják ki a GI diszkomfortjának egyéb okait, például a lisztérzékenységet, a gyulladásos bélbetegséget és a bélelzáródást. Mivel ezekről a rendellenességekről még mindig kialakul a megértésünk, és a tünetek egyénenként változhatnak, a betegek gyakran csüggedten érzik magukat a kezelés során.

A táplálkozás szerepe

A rost vitatott téma az FGID-vel rendelkező egyének számára. A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia napi 25-30 g rostot ajánl rengeteg folyadék hozzáadásával. A szálat azonban sokan eltalálták vagy hiányozták a GI-szorongásban. Az emberek nem tartalmazzák a rost lebontására szolgáló enzimeket. Ezért nem emészthető meg és nem szívódik fel a testben, így a vastagbélben az erjedés szubsztrátumává válik. Ez fokozott gázképződést és puffadást okozhat. A rost lehet a válasz néhány ember számára, különösen a székrekedés által érintettek számára. A szálterápia azonban nem mindig működik, sőt súlyosbíthatja a tüneteket.

A probiotikumok egy másik vitatott téma a GI problémákkal küzdők körében. Számos tanulmány készült a probiotikumok biztonságosságának és hatékonyságának, valamint szerepüknek a tünetek javításában és a bélmozgás gyakoriságának normalizálásában az IBS-hez kapcsolódó krónikus székrekedésben vagy hasmenésben szenvedő betegeknél. A The Journal of the American Dietetic Association folyóiratában megjelent 2008-as áttekintő cikk megállapította, hogy egy probiotikum néven ismert Bifidobacterium infantis bebizonyosodott, hogy hatékony az IBS kezelésében. Nem szabad azonban első vonalbeli védekezésként használni az IBS kezelésében. Ehelyett fontos eljutni a probléma kiváltó okához, ideértve az élelmiszer-kiváltó tényezőket, az érzékenységet és a pszichoszociális okokat.

Ha gyomor-bélrendszeri problémákat tapasztal, fontolja meg a következő beavatkozásokat:

  • Első és legfontosabb: keresse meg a kiváltó okot - beszéljen kezelőorvosával és tesztelje magát!
  • Próbáljon ki eliminációs étrendet regisztrált dietetikus irányításával
  • Kiegyensúlyozza a bélbaktériumokat
  • Ne egyél túl sokat
  • Legyen figyelmes arra, amit eszel
  • Szüntesse meg a cukoralkoholokat
  • Lassíts
  • Ellenőrizze a vitaminszintet a következő orvos találkozóján
  • Eleget aludni
  • Munka a stressz kezelésén
  • Tegyen elég testmozgást (és ne túl sokat)
  • Egyél „igazi” ételeket
  • Eleget eszik rostot?
  • Kerülje a gyakori kiváltókat: NSAID-k, sav blokkolók, alkohol
  • Amikor menned kell, akkor menned kell - ne tartsd be.