Gesztációs cukorbetegség
Mi a terhességi cukorbetegség?
A terhességi cukorbetegség egy olyan típusú cukorbetegség, amely terhesség alatt fordul elő. Az 1-es típusú cukorbetegséggel ellentétben a terhességi cukorbetegséget nem a túl kevés inzulin okozza. Ehelyett a placentája által termelt hormon megakadályozza a testet abban, hogy az inzulint a megfelelő módon használja. Ezt nevezzük inzulinrezisztenciának. A vércukor (glükóz) ezután felépül a vérében, ahelyett, hogy felszívódna a test sejtjeiben.
A terhességi cukorbetegség tünetei a szülés után gyakran elmúlnak. De néha nem. Vagy nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség későbbi kialakulásának.
Mi okozza a terhességi cukorbetegséget?
Az egészségügyi szolgáltatók nem tudják, mi okozza a terhességi cukorbetegséget. De tudják, mi történik.
A méhlepény tápanyagokat és vizet ad a növekvő babájának. A méhlepény számos hormont is termel a terhesség egészségének megőrzése érdekében. Ezek a hormonok a következők:
- Ösztrogén
- Progeszteron
- Kortizol
- Humán placenta laktogén
Ezek a hormonok befolyásolhatják, hogy a szervezet hogyan használja az inzulint (kontra-inzulin hatás). Ez gyakran a terhesség 20–24. Hetében kezdődik, és terhességi cukorbetegséghez vezethet.
Terhesség alatt több zsír tárolódik a szervezetben, több kalóriát vesz fel, és kevesebb testmozgást érhet el. Mindezek a vércukorszintet (glükóz) a normálisnál magasabbra tehetik, és esetleg terhességi cukorbetegséghez vezethetnek.
A méhlepény növekedésével több hormont termel. Az inzulinrezisztencia kockázata növekszik. A hasnyálmirigy általában képes több inzulint termelni az inzulinrezisztencia leküzdésére. De ha ez nem képes eléggé elérni a placenta hormonjainak hatását, kialakulhat a terhességi cukorbetegség.
Akit veszélyeztet a terhességi cukorbetegség?
Bármely nőnél terhesség alatt kialakulhat terhességi cukorbetegség. De valószínűbb, hogy megkapja, ha:
- Túlsúlyosak vagy elhízottak
- Családi kórtörténetében van cukorbetegség
- 25 évnél idősebbek
- Afro-amerikai, amerikai indián, ázsiai-amerikai, spanyol vagy latin vagy csendes-óceáni szigetországiak
- Cukorbetegség előtti (csökkent glükóz tolerancia)
- Magas a vérnyomása
Melyek a terhességi cukorbetegség tünetei?
A terhességi cukorbetegség nem okoz tüneteket. Ezért fontos, hogy teszteljék érte, ha nagy a kockázata.
Ha a vércukorszintje nagyon magas, akkor ezek a tünetek jelentkezhetnek:
- A szokásosnál többet vizel
- Éhesebb vagy szomjasabb vagy, mint általában.
- Homályos látása van
- Hányingere és hányása van
- Fogy, annak ellenére, hogy éhesebb vagy
Hogyan diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget?
A terhesség 24. és 28. hetében terhességi cukorbetegséget kell vizsgálni.
Az American Diabetes Association azt is tanácsolja, hogy teszteljék Önt a 2-es típusú cukorbetegségre, ha vannak kockázati tényezői ennek az állapotnak. Ezt a tesztet az első prenatális látogatásakor kell elvégezni.
A szűrést a következő tesztek végzik:
- Egy órás glükóz tolerancia teszt. Különleges, magas cukortartalmú italt fogyaszt. Egy órával később az egészségügyi szolgáltató megméri a vércukorszintjét. Ha a szintje magasabb, mint egy bizonyos szint, akkor ez abnormális eredménynek számít.
- Három órás glükóz tolerancia teszt. Ha az 1 órás teszt kóros, akkor a diagnózis megerősítéséhez egy második glükóz tolerancia tesztet kell elvégezni. Inni fog még egy különleges italt, de több cukorral. Egészségügyi szolgáltatója 1 órával, 2 órával és 3 órával később meg fogja mérni a vércukorszintjét. Önnek terhességi cukorbetegsége van, ha a glükózmérések közül legalább kettő magasabb a normálnál.
Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak, akkor 4-12 héttel a csecsemő születése után meg kell vizsgálni a cukorbetegséget. Ezt a szűrést is meg kell kapnia legalább 3 évente egész életében.
Mi a terhességi cukorbetegség kezelése?
Ön és egészségügyi szolgáltatója az alábbiak alapján fogja kitalálni a legjobb kezelést:
- Hány éves vagy
- Általános egészségi állapotod és korábbi egészségi állapotod
- Milyen beteg vagy
- Mennyire tudja kezelni az adott gyógyszereket, eljárásokat vagy terápiákat
- Várhatóan meddig tart az állapot
- Véleménye vagy preferenciája
A terhességi cukorbetegség kezelése a vércukorszint normális tartományban tartására összpontosít. A kezelés magában foglalhatja:
- Különleges étrend. 5 adag zöldséget, gyümölcsöt, alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejterméket és sovány húst kell megennie. A főzéshez folyékony zsírokat használjon szilárd zsírok helyett. Teljes kiőrlésű gabonaféléket kell fogyasztania, és kerülje a magas kalóriatartalmú snackeket vagy az édes desszerteket.
- Gyakorlat. Mérsékelt testmozgást kell végeznie, hacsak az egészségügyi szolgáltató nem mondja meg.
- Napi vércukorszint-ellenőrzés. A cél az, hogy a vércukorszintet étkezés után 1 órával alacsonyabb szinten tartsa, mint 130mg/dL - 140mg/dL.
- Inzulin injekciók. Szükség lehet ezekre a vércukorszint szabályozásához. Vagy szüksége lehet más szájon át szedett gyógyszerekre.
Milyen szövődményei lehetnek a terhességi cukorbetegségnek?
A terhességi cukorbetegség általában nem okoz születési rendellenességeket. De más módon is befolyásolhatja csecsemőjét, ha a vércukorszintje nincs szabályozva.
Az alábbiakban felsoroljuk a 2 fő egészségügyi problémát, amelyek kialakulhatnak.
Macrosomia
A macrosomia a normálnál jóval nagyobb babát jelenti. Ez akkor történik, ha az anya vérében túl sok a vércukorszint. A magzat hasnyálmirigye érzékeli ezt a magas vércukorszintet, és több inzulint termel. Ezután a magzat az extra vércukrot zsírrá változtatja. Ez az extra zsír nagyobb babát jelent.
A normálisnál nagyobb babát nehéz lehet leszállítani. A csecsemő traumát vagy idegkárosodást szenvedhet, vagy császármetszéssel kell leszállítania.
Hipoglikémia
A hipoglikémia alacsony vércukorszint. Ez a csecsemővel közvetlenül a születése után történhet meg, ha az anya vércukorszintje túl magas. Az anya magas szintje miatt a magzat több inzulint termel. Miután a baba megszületett, már nincs az anya magas vércukorszintje. Ez a csecsemő vércukorszintjét nagyon alacsonyra csökkenti.
Vércukorszintjét nagyon szorosan figyelemmel kísérjük a vajúdás során. Egészségügyi szolgáltatója inzulint adhat a vércukorszint normális tartása érdekében. Ez megakadályozza a baba vércukorszintjét a szülés után.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő anyáktól született csecsemők vérében alacsony kalcium- vagy magnéziumszint is lehet.
Ezek a szövődmények megelőzhetők. A megelőzés kulcsa a vércukorszint gondos ellenőrzése, mihelyt diagnosztizálják a cukorbetegséget.
A terhességi cukorbetegség legfontosabb pontjai
- A terhességi cukorbetegség egy olyan típusú cukorbetegség, amely terhesség alatt fordul elő.
- Ennek oka lehet a placentája által termelt hormonok. Ezek a hormonok miatt az inzulin a szervezetben nem működik olyan jól, ahogy kellene.
- A terhességi cukorbetegség a terhesség felénél fordul elő, és nem okoz születési rendellenességeket.
- Ha vércukorszintje nincs szabályozva, akkor csecsemője problémákat okozhat. Az egyik probléma a normálnál nagyobb növekedés. A másik probléma a nagyon alacsony vércukorszint közvetlenül a születés után.
Következő lépések
Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:
- Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
- Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
- Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
- A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
- Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
- Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
- Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
- Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
- Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
- Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.
- Az étrendi és életmódbeli tényezők hatása a terhességi cukorbetegség kockázatára az epidemiológiai áttekintés
- A glikált hemoglobin tükrözi a vércukorszintet a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél OMICS
- Kolinpótlás a magzati növekedésről a terhességi cukorbetegségben - teljes szöveg nézet
- Az étrend minősége és a glikémiás kontroll a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők körében - PubMed
- Gesztációs cukorbetegség és táplálkozás - amerikai családorvos