Glutén: allergia, intolerancia vagy hipochondria?

A legtöbb egészségügyi szakember tisztában van azzal a ténnyel, hogy sok olyan betegség és állapot fordul elő, amely „divatnak” számít, de azután elismerést és elfogadást kap, mint súlyos veszélyt jelent az egészségünkre és jólétünkre.

Például néhány évvel ezelőtt mindenki „yuppie influenzában” szenvedett, amelyet eredetileg sok orvos és kisegítő személyzet szkeptikusan kezelt. Ezt a gyengítő állapotot később krónikus fáradtság szindrómának nevezték el, és a közelmúltban az autoimmun reakcióknak tulajdonított betegségek és állapotok növekvő listájaként azonosították. Hasonló módon számos emésztési rendellenességet, mint például a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás, szintén autoimmun betegségeknek minősítették.

Allergia vagy érzékenység

Van azonban egy másik oldala is a „divatos betegségeknek”. Manapság minden második ember meg van győződve arról, hogy gluténallergiában vagy "lisztérzékenységben" szenved, és hogy kerülnie kell minden glutént. Fontos azonban megkülönböztetni azokat az egyéneket, akik valóban gluténérzékenyek, és azokat, akik csak gondolják őket.

A gluténhoz hasonló "allergének" esetében fontos különbséget tenni az allergia és az érzékenység/intolerancia között. Ha valódi gluténallergiája van (lisztérzékenység), akkor a glutén valóban megbetegszik, és szorgalmasan el kell kerülnie minden olyan ételt, amely glutént tartalmaz. A lisztérzékenység vérvizsgálaton jelenik meg.

Ha nincs celiakia, de nyilvánvalóan a gluténnel kapcsolatos tünetek szenvednek, akkor "nem lisztérzékenységi gluténérzékenysége" lehet. Ez azt jelenti, hogy hasonló tünetei lehetnek, mint azoknak, akik nem tolerálják a glutént, de nincsenek "ugyanazok az antitestek és bélkárosodások, mint a lisztérzékenységben".

A Mayo Clinic szerint az élelmiszerekre a legtöbb fizikai reakciót inkább ételintolerancia okozza, mint ételallergia, és hogy a kettőt gyakran összekeverik. "A valódi ételallergia immunrendszeri reakciót vált ki, amely a test számos szervét érinti. Ez számos tünetet okozhat. Bizonyos esetekben az étel allergiás reakciója súlyos vagy életveszélyes lehet. Ezzel szemben az élelmiszer-intolerancia tünetei általában kevésbé súlyosak és gyakran csak emésztési problémákra korlátozódnak. "

Ha ételintoleranciája van, előfordulhat, hogy gond nélkül elfogyaszthat kis mennyiséget a jogsértő ételből. Lehetséges, hogy megakadályozhatja a reakciót is. Például, ha laktóz-intoleranciája van, akkor képes lehet laktózmentes tejet inni, vagy laktáz enzim tablettákat (Lactaid) szedni az emésztés elősegítésére.

Opportunisták

Okos marketingcégek felpattantak a kocsira, és különféle gluténmentes élelmiszer-termékeket gyártanak. Bár tisztában vagyok vele, hogy ez egy marketing fogás, örülök azoknak a betegeknek is, akiknek valódi gluténallergia vagy lisztérzékenységük van, mivel végre vásárolhatnak olyan süteményeket, amelyek nem váltják ki a tüneteiket.

Fontos azonban, hogy a közönség azon tagjai, akik nem érzékenyek gluténra, intoleránsak vagy lisztérzékenységben szenvednek, reálisak legyenek, és visszatérjenek a kiegyensúlyozott és változatos étrendhez. Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy gyermeke gluténérzékeny, intoleráns vagy lisztérzékenységben szenved, kérjük, tesztelje saját magát vagy gyermekét annak megállapítására, hogy ezek közül melyik tényleges állapotban van, és milyen fokú elkerülésre van szükség.

Azért nem támogatom a potenciálisan súlyos állapotok öndiagnózisát, hogy a glutént tartalmazó élelmiszerek kivágásával az egyének a tápanyaghiány vagy a krónikus székrekedés kialakulásának kockázatát kockáztathatják, vagy nem tudják teljesíteni az energiaigényüket. Ez különösen fontos azok számára, akik gyors növekedést tapasztalnak, például kisgyermekek, tizenévesek, terhes és szoptató nők számára.

Kinek kell kivágnia a glutént?

Ha lisztérzékenységben vagy gluténérzékeny enteropathiában szenved, amelyet alapos kórtörténet diagnosztizál, kombinálva a vérminták szerológiai szűrésével olyan markerek esetében, mint az anti-TTG (szöveti transzglutamináz), és ha szükséges, a vékonybél biopsziája, akkor ez elengedhetetlen, hogy kerülje a glutént és minden glutént tartalmazó ételt.

A glutén elkerülése nem csak a búza kenyér, zsemle és sütemény, hanem minden olyan termék kerülését is magában foglalja, amely tartalmazhat búzát vagy búzaszármazékokat (például sűrítőket levesekben, italokban, édességekben, szószokban, mártásokban stb.), Valamint minden rozsot és árpát. A lisztérzékeny betegek számára az élet küzdelemsé válik, különösen a modern társadalomban, ahol a legtöbb feldolgozott élelmiszer tartalmaz némi búzát, rozst vagy árpát.

Tehát, ha nem szenved ez a súlyos állapot, kérjük, ne tegye bonyolultabbá az étkezést és az életet a glutén kivágásával, csak azért, hogy divatos legyen. Az irónia az, hogy láttam olyan embereket, akik biztosítottak róla, hogy nyilvánvaló élvezettel „kerülik a glutént” egy pizzába, de kerülik az előételhez felszolgált tekercseket.!

Ételek, amelyeket megehet

Azok számára, akiknek valóban el kell kerülniük a glutént, különféle gluténmentes szemek és keményítőtartalmú ételek fogyaszthatók, nevezetesen:

Kukoricatermékek - ide tartozik a kukoricaliszt, amely Dél-Afrika egyik legnépszerűbb alapélelmiszere, és sokféle módon tálalható - különböző konzisztenciájú kása (a „pofon” -tól a „putu-pap” -ig), finomra szitálva vagy durván őrölt kukoricadara, fehér és sárga kukoricaliszt (ez utóbbi polenta néven ismert, népszerű Európában és a Közel-Keleten), kukoricadara, kukoricamag friss és konzervált (de nem konzerv csemegekukorica, ha a keveréket búzaliszttel sűrítik), és főtt kukoricát.
A hajdina, amely neve ellenére sem tartalmaz búzát vagy glutént, hanem csomósmaghoz vagy sóskahoz kapcsolódó növény magjaiból készül.
Afrika ősi szemcséi, amelyek a kukorica bevezetése előtt alapvető élelmiszereink voltak, nevezetesen a köles és a cirok. Ironikus módon, ahogy az egyik korábbi cikkemben említettük, a globális felmelegedés megnehezítheti a búza és még a kukorica termesztését Afrikában és a világ más részein, és ösztönözheti ezen ősi kapcsok „újrafelfedezését”, amelyek sokkal durvább, forróbb körülmények között is növekedhetnek, és kevesebb vizet igényel, mint a búza és a kukorica.
Quinoa, a „magok királynője” (ez szintén nem gabona a szó valódi értelmében, hanem „pseudocereal” -nak hívják), amely egyre népszerűbb, mint magas fehérjetartalmú, gluténmentes keményítőtartalmú étel.
Keményítőtartalmú növényekből (például burgonya, rizs, szója, csicseriborsó, lencse és más hüvelyesek) készült liszt.
Szago és tápióka, amelyek sűrítőként népszerűek a világ egyes részein, és amelyeket nem csak desszertekhez, hanem sós ételekhez is használnak.
Speciális gluténmentes pékáruk, amelyeket a fent említett nem glutén magokból, lisztekből és keményítőkből állítanak elő.

A túlélési szabályok

Ha gluténérzékeny, ne feledje, hogy nagyon fontos minden ételcímkét alaposan átolvasni, és ha kétségei vannak, kerülje az olyan búza, rozs, árpa vagy valamilyen glutént tartalmazó élelmiszerek vásárlását. Még akkor is, ha a címkén nincs „allergén lista”, vásárláskor ügyelnie kell a lehetséges gluténforrásokra, alaposan ellenőrizve az összetevők listáját.

Ne feledje, hogy a „gluténmentes” pékáruk valószínűleg sokba fog kerülni, mert sokkal kisebb piacra gyártják, mint a szokásos süteményeket, kekszeket és kenyereket.

A szabadban való étkezés során ébernek kell lenned, és ha senki sem tudja megvilágítani, hogy a levesbe vagy más vegyes ételbe milyen összetevők kerültek, vigyázzon, és inkább grillezett húst vagy halat rendeljen sült burgonyával/chips/rizs/édesburgonya/kukorica a csutkán és a friss saláta salátaöntet vagy szószok nélkül. Kérjen olívaolajat és frissen facsart citromlevet a saláta elkészítéséhez! És desszertként fogyasszon friss gyümölcsöt, mínusz pudingot vagy fagylaltot.

Mindig forduljon regisztrált dietetikushoz (forduljon az SA Dietetikai Szövetségéhez a következő címen: dietetikus keresése a környékén), hogy segítsen Önnek gluténmentes étrendben, különösen csecsemők és kisgyermekek, tizenévesek, terhes és szoptató anyák számára, akiknek nehéz lehet tápanyagigényüket kielégíteni valamilyen segítség nélkül.

Olvass tovább:

- Chin C (2014). Gondolatok az ételről. Reklám a Sunday Times Food magazinban, 2014
- Mahan LK és mtsai (2012). Krause's Food & the Nutrition Care Process. 13. kiadás. Elsevier Inc. USA