Gondolod, hogy allergiás vagy a penicillinre? Miért tévedhet

Amikor orvosa megkérdezi, hogy allergiás-e a penicillinre, akkor igent mond-e? Sok ember teszi.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv

A penicillin segít leküzdeni a baktériumok által okozott különféle fertőzéseket - a fülfájástól és a sinus fertőzésektől a tüdőgyulladásig és az agyhártyagyulladásig. Néhány ember számára azonban allergiás reakciót okoz, amely csalánkiütést, kiütéseket, szemviszketést, lázat, légszomjat és ajkak, nyelv vagy arc duzzadását foglalhatja magában.

A lakosság körülbelül 10 százaléka számol be penicillinallergiáról, de ezeknek az embereknek kevesebb mint 1 százaléka valóban allergiás - derül ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központból. Tehát miért gondolja sok ember, hogy allergiás, ha nem? És honnan tudhatod biztosan?

"A penicillin a leggyakoribb allergia, amelyet a Clevelandi Klinikán észlelt betegek jelentenek" - mondja David Lang, a Clevelandi Klinika Allergia- és Immunológiai Osztályának elnöke.

És ez néha problémát jelent: "Amikor egy orvos meglátogat valakit, akinek van egy címkéje a penicillin allergia, az gyakran akadályt jelent az antibiotikum-kiválasztás szempontjából legmegfelelőbb ellátás megszerzésében" - mondja.

Okok, amelyekről azt gondolhatja, hogy allergiás (amikor nem)

Két elsődleges oka van annak, amiért tévesen azt gondolhatja, hogy allergiás.

1. allergiás reakciója volt valamire. Lehet, hogy korábban észlelt egy reakciót egy penicillin típusú antibiotikum szedése során, amelyet valójában nem a penicillin okozott.

Például az orvos antibiotikumokat adhat a felső légúti fertőzésekre. Néha egy fertőzés, különösen a gyermekeknél, kiütést is okoz, mondja Dr. Lang. Ha tüneteket tapasztal, antibiotikumot kap, kiütés jelentkezik, és tévesen azt gondolja, hogy a penicillin okozta a kiütést.

2. Egyéb káros mellékhatásai voltak. A penicillinre gyakorolt káros hatás tévesen azt hiheti, hogy allergiás. Például a penicillin felboríthatja a gyomrot. Bár ez gyakori mellékhatás, ez nem azt jelenti, hogy allergiás vagy.

"Vannak olyan esetek is, amikor az emberek véletlenül káros tapasztalatokkal rendelkeznek" - mondja Dr. Lang. Például fejfájása vagy kellemetlen tünetei lehetnek az antibiotikum szedése alatt, de valami más okozza ezeket a problémákat.

Van-e hátránya a penicillin elkerülésének?

Igen, mondja Dr. Lang. Lehet, hogy kihagyja az állapotának leghatékonyabb kezelését.

Kezelőorvosának alternatív antibiotikumokat kell találnia, ha penicillin allergiája van. Az alternatív antibiotikumok pedig gyakran:

Költségesebbek
Nagyobb kockázatot jelent a káros hatásokra
Kevésbé hatékonyak

"A penicillin allergiát meg kell vitatni" - mondja. „Amikor formális allergia-értékelést végzünk penicillin bőrvizsgálattal, az általunk értékelt 10 betegből körülbelül 9-nél negatívak az eredmények. A negatív bőrteszt azt jelenti, hogy a penicillin bevehető anélkül, hogy az általános populációhoz képest fokozottabb lenne az allergiás reakció kockázata. "

Hogyan működik a tesztelés?

A penicillin allergiára vonatkozó bőrteszteket általában elvégzik, és biztonságosan elvégezhetők - még kritikus betegeknél vagy súlyos penicillin-reakciókat mutató betegeknél is - mondja Dr. Lang.

1. A teszt érvényesítése

Annak érdekében, hogy a bőre normálisan reagáljon, az ápolónő sóoldatot és hisztaminoldatot egyaránt alkalmaz. Ha a bőre reagál a sóoldatra, ez azt jelenti, hogy a bőre túl érzékeny, és a teszt nem értelmezhető.

A hisztamin oldatnak vörös, emelt, viszkető területet kell okoznia, hasonlóan a szúnyogcsípéshez. Ha nincs reakció, akkor a bőrtesztje akkor sem mutat allergiát, ha van ilyen, és emiatt a teszt nem értelmezhető.

Ha a bőre nem reagál a sóoldatra, de reagál a hisztaminra, ez érvényesíti a bőrtesztet: A bőre képes reagálni egy lehetséges allergénre.

2. Penicillin allergia vizsgálata

Ugyanakkor az ápolónő folyékony csepp penicillint tesz a bőrére, és átkarcolja a folyadékot úgy, hogy az a bőr felső rétege alá kerüljön. A szúnyogcsípéshez hasonló reakció percek alatt jelentkezhet, ha allergiás a penicillinre.

Ha a bőre nem reagál a penicillinre, a következő lépés az intradermális teszt, amelynek során egy nővér kis mennyiségű penicillin-folyadékot fecskendez a bőrébe. 15 perc elteltével megvizsgálják a bőrtesztet allergiás reakció jeleire.

3. Kihívó dózis alkalmazása