Gyakorlás egy egészségesebb szívért - Kenneth Cooper, MD - 03.02.19

WebMD Élő események átirat

Annyi kardiovaszkuláris gyakorlat van, ahány szív. Van tökéletes gyakorlat? Mennyi testmozgásra van szükség a szívbetegségek megelőzéséhez, és milyen edzések működnek azok számára, akik már szívproblémákban szenvednek? Megbeszéltük ezeket a kérdéseket az aerob testgyakorlás atyjával, MD Kenneth Cooperrel.

Az itt megfogalmazott vélemények egyedül a vendég véleménye, és a WebMD orvosa nem vizsgálta felül azokat. Ha kérdése van az egészségével kapcsolatban, forduljon orvosához. Ez az esemény csak tájékoztatási célokat szolgál.

Moderátor: Üdvözöljük a WebMD Live szolgáltatásban, Dr. Cooper. Ön az "aerob edzés atyja". Hogyan segíti az aerob testmozgás a szív egészségét?

Cooper: A gyakorlat háromféle módon használható. Használható pihenésként és relaxációként, izomépítésként és alakformálásként, valamint szív- és érrendszeri tüdő kondicionálóként. Mindháromnak van érdeme, de csak az egyik meghosszabbíthatja az életet, ez a szív- és érrendszeri tüdő kondicionálás. A tanulmányok egyértelműen azt mutatják, hogy ha csak lendületesen sétál és két mérföldet teljesít 30 perc alatt, hetente háromszor, akkor az a lehetősége, hogy 58% -kal csökkenti a szívinfarktus vagy agyvérzés okozta haláleseteket. Most ez a legtöbb számára túl gyors; lassítsd le, gyalogolj két mérföldet 40 perc alatt, hetente ötször, és ugyanazt az előnyt kapod.

De a testmozgás csak egy része a teljes wellness programnak, és ha csökkenteni akarja a szívinfarktus okozta halálozás kockázatát, akkor csökkentenie kell a koleszterinszintet, le kell állítania a dohányzást, ellenőriznie kell a testtömegét és a testmozgást. Ezek a jó szív egészségének kulcsa.

Tag: Tudjuk, hogy a testmozgás az élet fontos része, de mit mondasz azoknak a betegeknek, akik azt mondják, hogy egészségügyi problémák miatt nem tudnak gyakorolni?

Cooper: Ha van akarat gyakorolni, akkor általában van rá mód. Annak ellenére, hogy nem tud járni, futni, más tevékenységek is hatékonyan használhatók, úgymint úszás, kerékpározás, és most számos új edzőgép található, amelyek hatékonyan használhatók a szív egészségének javítására, olyan ritkán, hogy Nem találok valamit, amit az ember tehetne a testmozgásért, ha akarna.

Tag: Három szelepem van, nyomokban, enyhe, mod regurgitációval, és napi 5 mg Lisinoprilt szedek. Szeretnék elindítani egy edzésprogramot, és tudnom kell, hogy kik és hol kaphatnék erről információkat. Naponta körülbelül két órán keresztül súlyokat és futópadot csináltam baleset előtt.

Cooper: Ha enyhe, háromszelepes betegségben szenved, és gyógyszereket szed a vérnyomás szabályozására, mielőtt bármilyen erőteljes tevékenységet folytatna, keresse fel orvosát. Szükség lehet arra, hogy részt vegyen egy felügyelt szívrehabilitációs programban, a szívbillentyű program nagyságától és a magas vérnyomás súlyosságától függően.

De sok enyhe vagy közepesen súlyos szelepbetegségben szenvedő betegem van, akik Lisinoprilt és más szívgyógyszereket szednek, és még mindig nagyon hatékonyan és biztonságosan tudtak gyakorolni. De mivel nem tudom az orvosi problémáinak nagyságát, nem tudok konkrét ajánlást adni, kivéve, hogy nem javasolhatok súlyzós edzéseket az orvosi problémáival. Csak olyan aerob típusú gyakorlatokat javasolok, mint a gyaloglás, a kerékpározás és az úszás.

Tag: Mi a legkevesebb olyan testmozgás, amely segít a szívében és lefogy? Nincs sok időm a munkámmal és az otthonommal, de mégis tenni akarok valamit.

Cooper: Megpróbáltuk gyakorolni azt a kérdést, hogy mennyire kevés testmozgás szükséges a szív- és érrendszeri előnyök eléréséhez. Ha ismeri az aerob pontrendszert, amelyet 35 évvel ezelőtt fejlesztettem ki, akkor is nagyon érvényes. Vagyis a heti 15 pont a legkevesebb pont, amelyet ki lehet szerezni, és szívbetegségeket kaphat. Példaként említhetjük a két mérföldes gyalogolást kevesebb mint 40 perc alatt, a hét 5 napján. Vagy három mérföldet gyalogolhat 45 perc alatt, hetente kétszer. Vagy hetente két 45 perces aerobik táncórán legalább heti 15 pont jár.

Sok más módszer van arra, hogy legalább 15 pontot szerezzen hetente, és leírják a könyvemet, amely elérhető a legtöbb könyvesboltban és a weboldalunkon, a cooperwellness.com címen. A 18 általam megjelent könyv, amelyet ajánlok, Az aerobik program a teljes jólétért, és ebben a könyvben 41 gyakorlat található, amelyekért aerobic pontokat adunk. Csak annyit kell tennie, hogy használ egy vagy többet a testedzőkből, és heti 15 aerob pontot szerez. Ez bebizonyosodott, hogy minden okból: szívrohamok, stroke, cukorbetegség és rákos megbetegedések 58% -kal csökkenti a halált.

De nem számíthat arra, hogy szigorúan fogyni fog a testmozgás. Csökkentenie kell a kalóriákat, ha fogyásra számít. De ha kombinálsz egy minimális edzésprogramot is, a lefogyott súlyt, akkor hajlamos lesz tartani.

Tag: Ha a szívbeteg gyógyszerek miatt nem tudja elérni a pulzusszámot, akkor a gyakorlat továbbra is előnyös a szív számára?

Cooper: A szívbetegek által szedett gyógyszer, amely csökkenti a pulzusukat, béta-blokkolónak nevezik. Ez a nyugalmi pulzust percenként 8-10, az edzés pulzusát pedig 10-12 ütem/perc alatt csökkenti. Az előre jelzett maximális pulzusszám eléréséhez használja a 220 mínusz életkort, és ez adja meg az előre jelzett maximális pulzusszámot. Az előre jelzett maximális pulzus 65% -80% -án dolgozik heti négyszer 20 percig, vagy heti háromszor 30 percig. Bármi is legyen a megcélzott pulzusod, az általam megadott képlet alapján 10-12 ütemet vonsz le percenként, mert gyógyszert szedsz, és ugyanazt az előnyt kapod, mint akkor, ha nem olyan gyógyszert szednél, amely lelassítja pulzusszám. Tehát a válasz igen, előnyre tehet szert, annak ellenére, hogy a pulzusa lassabb, mint annak, aki nem szed gyógyszereket.

Tag: 50 éves nő vagyok, akinek másfél hónapja négyszeres bypass műtétet végeztek. Kíváncsi voltam, hogy a műtét után meddig kell elkezdeni a diétát, és mikor kezdhetem el a testmozgást?

Cooper: Ha olyan műtétet végez, mint bypass műtét, hat héten belül (ami most van) képesnek kell lennie egy progresszív gyalogos programra. Ha komolyabb szívműtéten esett át, például szeleppótlással, nem tudna ilyen gyorsan visszaindulni. Voltak pácienseim a bypass műtét után, élénk sétával, sőt lassan kocogtam, már két héttel a bypass műtét után. De ezt nagyon szoros megfigyelés alatt tartották, és a beteg pulzusmérővel gyakorolt.

Mivel úgy gondolom, hogy ez nem célszerű az Ön esetében, azt javaslom, hogy miután konzultált az orvosával, és miután engedélyt kapott egy gyalogos program elindítására, kezdjen nagyon lassan, egy bizonyos ideig, nem a sebesség vagy a távolság miatt. A bypass műtétet követő részletes edzésprogramért látogasson el ismét a weboldalunkra, a cooperwellness.com oldalra, és rendelje meg az Aerobik program a teljes jólétért című könyvemet, és keresse meg a könyv hátulját egy adott 12 hetes programmal, amelyet a bypass használ. betegek, akik visszatérnek egy edzésprogramba.

Ha nem lehet pontosan követni a könyvet, akkor azt mondanám, hogy kezdjen azzal, hogy 10 percet kényelmesen járok, az első héten heti öt napon keresztül. A második hét, 15 perc. A harmadik hét, 20 perc; a negyedik hét, 25; az ötödik pedig 30 percig. Akkor dolgozhat azon, hogy gyorsabban sétáljon, és megpróbáljon 30 perc alatt megtenni másfél mérföldet, heti három-négy alkalommal. Ennek nagyon biztonságos programnak kell lennie az Ön számára, ha orvosa egyetért. Ez szépen összefoglalja a könyvemben említett szív bypass műtét gyakorlási programját.

Tag: A férjemnek egy infarktusa volt, és tornáznia kell. Ugyanakkor súlyos asztmája is van, és a testmozgás hajlamosít asztmás rohamok kiváltására. Segítség!

Cooper: Ismételten a súlyos asztma és a szívbetegség kombinációjával megnehezíti az edzést addig a pontig, hogy előnyhöz jusson. De ne feledje, amit Satcher egykori sebész ajánlott 1996-ban, hogy együttesen mindannyiunknak meg kell próbálnunk 30 percet igénybe venni valamilyen típusú tevékenységből a hét legtöbb napján. Ha edzés közben nincs anginája vagy mellkasi fájdalma, annak ellenére, hogy szívrohama volt, és fő problémája az asztma vagy az elzáródott tüdőbetegség, azt tapasztaltam, hogy sok olyan betegem van, akik közvetlenül edzés előtt használják a Ventilin lélegeztetőgépet és gyakorolhat anélkül, hogy asztmás rohamot váltana ki. De mind a szívroham, mind a súlyos asztma kórtörténetében a testmozgás rendkívül fontos, ha hosszú, egészséges életet akar élni.

Tag: Mi a véleménye a pilates gyakorlatról?

Cooper: A Pilates inkább a pihenés és a relaxáció, valamint az izomépítés kategóriájába tartozik, nem pedig a szív- és érrendszeri tüdő kondicionálására. Sok páciensem használja a pilates programot nyújtáshoz, erősítéshez és az általános jólét érzéséhez, és ők valóban profitáltak belőle, még akkor is, ha pilates programot kínálunk fitneszközpontunk, a Cooper Fitness Center tagjainak, és a programok nagyon népszerűek. Tehát azt mondanám, hogy igen, ez egy olyan program, amelyet ajánlok, kivéve, ha korábban valamilyen súlyos izom-csontrendszeri problémája van, például súlyos ízületi gyulladás vagy valamilyen orvosi probléma, amely krónikus fáradtságot eredményezhet.

A legjobb módszer annak eldöntésére, hogy profitál-e a pilates előnyeiből, ha végigjár egy osztályt. Ha nagy előnyöket élvez, folytassa. Ha ez izomfájdalmat, ízületi fájdalmat vagy más problémákat okoz, ne vegyen részt a pilates programban.

Tag: Előnyt gyakorolhat, vagy csak megterhelheti a pitvari aneurizmámat? Elég vékony.

Cooper: Vékony pitvari aneurysma esetén minden olyan gyakorlattal foglalkoznék, amely megnöveli a vérnyomását. Nem végeznék semmilyen gyakorlatot anélkül, hogy először stressz echokardiogramot végeznék. Ezután a kardiológus megnézheti azt az átriumot, és megnézheti, mennyire tágul a testmozgással. A stressz echokardiogram eredményei alapján részt vehet egy alacsony intenzitású pulzusprogramban, és még mindig előnyöket élvezhet.

Ne feledje általában, ha aerob edzéshatást szeretne elérni, akkor a FIT fogalmára gondolok (gyakoriság, intenzitás és idő). Például, ha heti négyszer gyakorol 20 percig tartó átlagos pulzusszámmal 140, az aerob edzéshatást eredményez. Vagy hetente háromszor 130-as pulzusszámmal 30 percig ugyanezt az előnyt élvezheti. Vagy hetente ötször 110-es pulzusszám mellett 40 percig ugyanolyan előnyökkel jár. Tehát, ha egy pitvari aneurysmában szenvedő ember gyakorolhat, annak alacsonyabb intenzitású pulzusnak kell lennie, de csak miután elvégezte a stressz echokardiogramot, hogy meghatározza a pitvari aneurysma nagyságát edzés közben.

Tag: Előnyösebb, ha a cél pulzusát tartósan megtartja, vagy az intervallum edzés jobb edzést nyújt a szívének?

Cooper: Attól függően, hogy mit szeretnél a programodtól, tevékenységeidnek hosszúnak és lassúnak, vagy rövidnek és gyorsnak kell lenniük. Ha versenyre készülsz, és megpróbálod növelni a sebességed egy bizonyos táv futása során, akkor össze kell kapcsolnod a hosszú és lassú aerob kondicionálást az rövid és gyors intervall edzéssel. De ha nem érdekli a verseny és csak a kardio egészség, akkor mindig ajánlok egy hosszú, lassú tevékenységet, szemben a rövid és gyors.

Tag: Mi a jobb a szívének, 30 perc futópadon vagy négy óra séta egy golfpályán?

Cooper: Hogy ötletet adjak neked, ha 18 lyuk golfozni akartál, és nem szekérrel közlekedni, hogy aerob előnyökhöz juss, három három aerobic pontot adok neked 18 lyuk gyaloglásáért, és ez szerepel a könyvemben. Ez azt jelenti, hogy ha heti legalább 15 pontot szeretne szerezni golfozni, akkor heti öt napon 18 lyukat kell játszania. Akkor fontolóra veheti a profi golfpályát. De csak így érheti el a szív- és érrendszeri előnyöket a golfozás. És ha szekérrel jársz, csak a szekér kap hasznot.

Tag: Hogyan tarthatjuk magunkat az életmódváltásokhoz, például az étrendhez és a testmozgáshoz, amikor házastársunk nem igazán érti az ilyen drasztikus változások jelentőségét? Azt mondja, menj csak, de hagyj ki. Olyan, mintha minden este két vacsorát kellene főznöm! És a legjobb-e az életmódváltás megkönnyítése, vagy csak egyszerre?

Cooper: A dallasi Cooper Klinikánkon kidolgoztunk egy olyan formulát, amelyről azt találtuk, hogy nagyon sikeresen segítünk az embereknek életmódjuk megváltoztatásában. Az első lépés egy átfogó értékelés, amely magában foglalja a vér lipidjeinek (koleszterin), az ideális testtömeg meghatározását, például víz alatti méréssel, és a futópad stressztesztjének eredményeivel meghatározza a fitnesz szintjét. Ezután a teljesítményét összehasonlítják másokkal, az Ön életkorával és nemével.

Második: motiváló és oktatási tapasztalattal kell rendelkeznie. És ezért töltenek orvosaink másfél órát minden pácienssel a klinikán. És a harmadik a megvalósítási program, amelyet biztonságos, hatékony és reális betegeknek adunk. Például, ha valaki túlsúlyos, dohányzik, túl sokat iszik és teljesen inaktív, ha azt mondom neki, hogy fogyjon le, hagyja abba a dohányzást, hagyja abba az ivást, kezdjen el egyszerre gyakorolni, akkor soha többé nem látom. Elárasztom őket.

Tehát azt mondanám egy embernek, mint a férje, ha mindezen problémái vannak, amelyek mindenképpen lerövidítik az életét, javítsuk ki őket egyenként. Felejtsd el a testsúlyodat, a dohányzást és az ivást, és kezdj el egy nagyon könnyű edzésprogramot, mert hosszú távon a fogyás, a dohányzásról való leszokás és az alkohol visszaszorításának legjobb módja az edzésprogram elindítása.

És végül a program negyedik része egy újraértékelés, mert az első értékeléssel célokat adunk nekik, amelyek lehetnek súlycél, koleszterin cél, testmozgás cél. Azáltal, hogy átértékelik őket, ez a legjobb módja annak, hogy motiváltan tartsa őket életmódjuk megváltoztatásához. Ezt az eljárást alkalmazzuk dallasi klinikánkon. Ha további információkra van szüksége a Cooper Klinikáról, egy nagyon sikeres programról, kérjük, látogasson el a cooperwellness.com webhelyre, vagy hívjon minket a 972-239-7223 telefonszámon.

Tag: Mi a helyzet egy perc teljes erőfeszítés elméletével, amelyet két perccel a cél pulzus alatt követ egy 45 perces edzés?

Cooper: Ez a fajta testmozgás veszélyes, mert ne feledje, hogy a súlyos szívbetegség leggyakoribb első tünete a hirtelen halál. A szívinfarktusban meghalt emberek negyven százaléka első és egyetlen tünete a halál. Ha azt akarja, hogy halálos kimenetele legyen az edzésnek, használja azokat a programokat, amelyek megkövetelik, hogy rövid időn keresztül maximális teljesítménnyel gyakoroljanak, annak ellenére, hogy időközönként. Veszélyesek, különösen a 40 évnél idősebb férfira vagy nőre.

Moderátor: Már majdnem túl vagyunk az időn. Mielőtt befejeznénk a mai napot, van-e még hozzászólása hozzánk, Dr. Cooper?

Cooper: Emlékezzen erre, amikor meglátogatja weboldalunkat, és úgy gondoljuk, hogy a 21. századi orvoslás a helyes táplálkozásból, a megfelelő pótlásból, a megfelelő testmozgásból és a korai indikációkból áll, ha betartja ezeket a programokat, az átlagos várható élettartam 80-85 év.

Moderátor: Köszönjük, hogy csatlakozott hozzánk, tagokhoz, és köszönöm Dr. Kenneth Coopernek, hogy vendégünk volt.