Gyerekek és tizenévesek

A székrekedés az egyik leggyakoribb bélprobléma a gyermekeknél, amely a gyermekorvosok összes látogatásának 3–5% -át teszi ki. Ez egy tünet, nem betegség. Szerencsére a csecsemők és gyermekek székrekedését a legtöbb esetben nem súlyos orvosi betegség okozza. A legtöbb székrekedés oka funkcionális vagy idiopátiás, vagyis sérülésnek vagy fertőzésnek, vérnek vagy anatómiai rendellenességnek nincs jele a valódi tünetek magyarázatára. A székrekedés megelőzéséhez vagy kezeléséhez a gyermekeknek szüleiktől, esetenként egészségügyi szakembertől van szükségük.

A székrekedés meghatározása

Nincs pontos definíció a székrekedésről, amely minden embernek megfelel. A székrekedés a gyermekeknél úgy definiálható, mint a fájdalmas széklet átjutása vagy a széklet gyakoriságának csökkenése. Fontos jellemzője ennek a meghatározásnak, hogy a gyermek érzékeli a fájdalmat vagy a széklet átadásának nehézségeit - a gyakoriságtól függetlenül. Az evakuálás során tapasztalt fájdalom elkerülheti a bélmozgást.

A bélmozgások átlagos átlagos gyakorisága (BM) a gyermekeknél

AgeBM hetente *

0 - 3 hónap	5–40 (anyatej) 5 - 28 (képlet)
6 - 12 hónap	5 - 28
13 év	4 - 21
4 év	3 - 14
* Körülbelül ± 2 SD-t jelent

Egészséges gyermekeknél a bélmozgások száma az életkor és az étrend függvényében változik. Az újszülöttek átlagosan naponta több bélmozgást okozhatnak. Néhány egészséges, szoptatott csecsemőben a bélmozgások között hetek lehetnek, de a széklet puha. Körülbelül 4 éves korára egy gyermek átlagosan napi egy bélmozgást végezhet.

Ennek ellenére nem helyes azt feltételezni, hogy a bélmozgás minden nap "normális". Nincs "megfelelő" székletürítés. Minden ember teste megtalálja saját normális mintázatát, amely sok tényezőtől függ. Általában a heti 2 vagy kevesebb normális bélmozgás a székrekedés jele lehet.

A székrekedés okai

A gyermekek székrekedését okozhatja az étrend és a folyadékbevitel változása, a WC-edzés során vagy a szokásos WC-szokásoktól való eltérés, vagy a bélmozgások elkerülése olyan fájdalom miatt, mint anális irritáció, repedések (apró bőrkönnyek) vagy kiütések . Más tényezők szerepet játszhatnak a fájdalmas bélmozgások kiváltásában, például a napi rutin megváltozása, stresszes események vagy a WC használatának elhalasztása, amikor a késztetés érezhető.

Ilyenkor szinte mindenkinek székrekedése van. A legtöbb esetben rövid ideig tart, és nem súlyos. A székrekedést okozó tényezők megértésével lépéseket lehet tenni annak megelőzésére.

A székrekedés megelőzése vagy kezelése

Figyelem arra, hogy gyermeke mit iszik, eszik, és mennyi testmozgást végez, gyakran segít megelőzni vagy enyhíteni a székrekedést. Ugyancsak fontos útmutatást nyújtani a széklet visszatartásának megakadályozására, valamint a WC-re való rendszeres időpontok kialakításában. Íme néhány lépés, amelyet megtehet:

Több rostot enni
A rost segíti a puha, terjedelmes széklet kialakulását. Sok zöldségben, gyümölcsben és gabonában található meg. Feltétlenül adjon rostot egyenként, hogy a test lassan megszokja. Korlátozza a magas zsírtartalmú, magas cukortartalmú ételeket, valamint azokat az ételeket, amelyekben kevés vagy egyáltalán nincs rost, például fagylalt, sajt, hús, rágcsálnivalók, mint chips és pizza, valamint olyan feldolgozott ételeket, mint azonnali burgonyapüré vagy már elkészített fagyasztott vacsorák.

Fogyasszon sok vizet és más folyadékot, például gyümölcs- és zöldséglevet, valamint tiszta levest.
A folyadék elősegíti a széklet puhaságát és könnyű áthaladását, ezért fontos, hogy elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszon. Kerülje a koffeint tartalmazó folyadékokat (sok üdítőben található), amelyek hajlamosak kiszárítani az emésztőrendszert.

A szorbitot tartalmazó gyümölcslevek, például aszalt szilva, körte és almalé csökkenthetik a székrekedést.
6 hónaposnál idősebb csecsemőknél. A túl sok gyümölcslé azonban emésztőrendszeri és egyéb problémákat okozhat. Ügyeljen arra, hogy megfelelően korlátozza a fogyasztását.

Testmozgás
A rendszeres testmozgás segíti az emésztőrendszert abban, hogy aktív és egészséges maradjon. Az embernek nem kell sportosnak lennie. A kerékpáros túra vagy a napi 20-30 perces séta segíthet. Bátorítsa gyermekét napi testmozgásra.

Elég idő biztosítása a székletürítéshez
Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a bélmozgás iránti késztetést. A várakozás csak súlyosbítja a székrekedést. Próbáljon gyermekét reggel elég korán felkelteni, hogy ideje legyen a fürdőszoba használatára iskola előtt. Segíthet az étkezés utáni rendszeres, sietetlen idő a WC-n, különösen a reggeli vagy a vacsora után.
Beszélek egy orvossal

Hívja gyermeke orvosát, ha az alábbiak bármelyikét észleli: a székrekedés tartós vagy visszatérő; a tünetek zavarják gyermeke mindennapi tevékenységét; vér a székletben vagy a székleten; hasmenés; láz; hányás; székletben erőlködve; fájdalomra vagy görcsökre vonatkozó panaszok; ingerlékenység; csökkent étvágy; vagy szennyezett fehérneműt.

Az orvos meg akarja állapítani a székrekedés okát. Gyermekének orvosa javasolhatja a hashajtók alkalmazását más kezelési módszerekkel kombinálva. Csak akkor használjon hashajtót, ha az orvos azt mondja, hogy muszáj, majd csak az utasításoknak megfelelően. A hashajtók sokféle formában fordulnak elő, és gyermekének orvosa segíthet megtalálni a gyermekének leginkább megfelelőt.

Gyermekének orvosa szintén segíthet a bélképző program kidolgozásában gyermeke számára. A gyermekek több okból is késleltethetik a WC használatát, beleértve az iskolai tartózkodást vagy a tevékenységekkel való elfoglaltságot. A bélátképzés új készségek vagy stratégiák tanításával működik, hogy kialakuljon egy rutinos és kiszámítható menetrend az evakuáláshoz.

Feltétlenül tájékoztassa az orvost minden vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerről, beleértve a gyógynövény-kiegészítőket is, amelyeket gyermeke szedhet. Egyes gyógyszerek székrekedést okozhatnak.

Következtetés

Ahogy gyermeke idősebb lesz, kínos lehet, ha a bélmozgásokról beszél. De a gyerekeknek tudniuk kell, hogy a bélprobléma, például a székrekedés, gyakorlatilag mindenkivel előfordul időnként. Segítsen nekik egészséges döntéseket hozni. Beszéljen megnyugtatóan és tényszerűen a bélrendszerről. Fontos, hogy ismerje fel gyermeke fejlődési szakaszát, és ha szükséges, mindenképpen működjön együtt gyermeke orvosával a kezelés megtervezésében, amely figyelembe veszi a gyermek nézőpontját.

Referencia:

Baker SS, Liptak GS, Colletti RB és mtsai. Székrekedés csecsemőknél és gyermekeknél: értékelés és kezelés. Az észak-amerikai Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság orvosi állásfoglalása. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999. november; 29 (5): 612-26. Erratum: J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000 január; 30 (1): 109.