Bőrgyógyászat

Dr. Templet, walesi és Cusack szerint nincs összeférhetetlenség. A szerzők nem számoltak be a címkén kívüli használatról. Dr. Templet bőrgyógyász, a látás központja, Sarasota, Florida. Dr. Welsh bőrgyógyász, a dermatológiai osztály, a nyugat-pennsylvaniai kórház, Pittsburgh. Dr. Cusack a Drexel Egyetem Orvostudományi Főiskolájának adjunktusa, Philadelphia, Pennsylvania.

herpetiformis

Julie T. Templet, orvos; John Patrick Welsh, orvos; Carrie Ann Cusack, MD

A Dermatitis herpetiformis (DH) egy krónikus, viszkető bőrkitörés, amely gluténérzékeny enteropathiával (celiakia [CD]) és immunglobulin A (IgA) lerakódásával jár együtt a bőrben. Bár a betegség nem ritka a serdülők körében, DH ritkán fordul elő prepubertális betegeknél. A DH-ban szenvedő gyermekek hasonlóan vannak jelen, mint a felnőttek; azonban nem gyakori bőrleleteket jelentettek. Az autoimmun betegségek és a lymphoma fokozott kockázata miatt elengedhetetlen a pontos diagnózis és a kezelés. DH-esetet mutatunk be egy 6 éves latin fiúnál, akinek korábban diagnosztizáltak atópiás dermatitiszét és visszatérő csalánkiütését. Célunk kiemelni a DH különböző bőrbemutatóit, és arra ösztönözni a klinikusokat, hogy mérlegeljék ezt a diagnózist rekalcáns atipikus bőrbetegségben szenvedő fiatal betegeknél.

Hivatkozások

A karján lévő csalánkiütésből lyukasztó biopsziát nyertünk, és a kezelést naponta kétszer 0,05% -os dezonid krémmel kezdtük meg az érintett területekre. A biopszia során kiderült, hogy a papilláris dermisben neutrofilek gyűltek össze, valamint a dermoepidermális csomópontban hasadék keletkezett (2. ábra). A közvetlen immunfluoreszcencia (DIF) második biopsziáját a perilesionalis gluteális bőrről végeztük. Ez a minta szemcsés immunglobulin A (IgA) lerakódásokat mutatott a papilláris dermisben, megerősítve ezzel a dermatitis herpetiformis (DH) diagnózisát.

A vékonybél szerológiai vizsgálatát és endoszkópos biopsziáját végző gasztroenterológus értékelése tovább igazolta a diagnózist. A szérumban az immunglobulin G antigliadin jelenléte (42,3 U/ml; referencia, 100 U/ml; referencia, 100 U/ml; referencia,

Oldalak

Hivatkozások