Hogyan működik a gyermekkori elhízás?

Ha ma egy New York-i utcán sétál le, akkor kevésbé valószínű, hogy a fiatal szódabikarbón sétálgat, mint 2008-ban. A város Egészségügyi Minisztériumának felmérésében a New York-i 18–24 évesek szerint naponta kortyoltak egy cukorral töltött ital két év alatt 58-ról 48 százalékra csökkent [forrás: Lisberg]. Figyelembe véve, hogy 2008-ban ezek közül a New York-i emberek közül sokan serdülők voltak, ez reményteli hír, amikor a gyermekkori elhízási csatáról van szó - olyan küzdelemről, amelyben a kalóriadús italok nem szövetségesek.

Vegyünk még két példát. 2010 nyarán a Szövetség az egészségesebb generációért - az American Heart Association és a William J. Clinton Alapítvány közös erőfeszítésével - 179 iskola fellépését tapsolta a wellness-kezdeményezések megvalósításáért [forrás: Robert Wood Johnson Alapítvány].

Vagy nézze meg a masserville-i Somerville közösségét, ahol a festett járdák szórakoztatóvá teszik a sétát, az iskolai ebéd pedig gyümölcsökkel teli. Részben az ilyen közösségi beavatkozásoknak köszönhetően a Somerville-gyerekek kevesebb fontot kaptak a 2003–2004-es tanévben, mint a környező városokban élő haverjaik [forrás: Parker-Pope].

E sikertörténetek ellenére nem lazíthatjuk erőfeszítéseinket a gyermekkori elhízás kapcsán. Az iskolai és közösségi beavatkozási programok nem olcsók. A családok továbbra is pénzügyi és időzavarokat éreznek - ezek a tényezők megnehezíthetik a gyermekkori elhízás leküzdését. Ráadásul a statisztika továbbra is ijesztő. A 2 és 19 év közötti amerikai gyermekek 17 százaléka még mindig elhízott. Komló helyett ugrást tettek a súlyukba. Vegyük például az időt 1976-1980 és 2007-2008 között. Az ezt követő évek során az elhízott 6–11 éves gyermekek száma 6,5 százalékról 19,6 százalékra nőtt [forrás: Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok].

Tehát hogyan válhatunk a sikertörténetek részévé?

Az elhízás elleni küzdelem első lépése az, hogy tudod, mivel foglalkozol. Melyik pillanatban tekinthető a gyermek túlsúlyosnak vagy elhízottnak? Vajon pusztán a megjelenés alapján lehet-e elhízott kategóriába sorolni? Mi a helyzet csak a skálán lévő számokkal? Miután megtudta, hogy áll, meg tudja határozni, hogy hol van és merre akar menni.

Az orvosi szolgáltatók számos tényezőt használnak a gyermek kiindulópontjának meghatározásához. A legjelentősebb mérés az BMI, ami azt állítja testtömeg-index. A BMI a testzsír mérésénél figyelembe veszi az ember magasságát és súlyát. De a gyermekek számára a testsúly felmérése nem ér véget ezzel a számmal. Az orvos felveszi a gyermek testmagasságának és súlyának összehasonlításának eredményét, és ezt a számot az azonos korú gyerekekkel összehasonlítja. Ezt nevezik BMI-for-age. A lányokat összehasonlítják más lányokkal, a fiúkat pedig a fiúkkal.

Ennek az összehasonlításnak az eredménye egy percentilis szám, amely megmutatja, hogy a gyermek hogyan halmozódik fel azonos korú társaival. Például, ha egy 10 éves lány a 90. percentilisbe esik, akkor a vele egyidőben lévő többi lánynak csak 10 százaléka magasabb BMI-vel, mint ő.

Amikor arról van szó, hogy a gyermek túlsúlyos vagy elhízott-e, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) meghatározták, hogy melyik percentilis besorolás helyezi a gyermeket ezekbe a kategóriákba. A 85. és 94. közötti percentilis rangsorolás alapján a gyermek a túlsúlyos kategóriába tartozik, míg a 95. és annál magasabb percentilis rangsorolással az elhízott kategóriába sorolható gyermek [forrás: MayoClinic].

A gyermek BMI nem adja meg a teljes képet. A gyerekek nem olyanok, mint egy sor papírbaba, mindegyik megegyezik az előzővel. Mindenki egyedi. A növekedési minták eltérőek. A gyermekek izomszintje eltérő és a keretméretük eltérő. És az egyik gyermeknek több járulékos kockázati tényezője lehet, mint egy másiknak. Ezeket a dolgokat az orvos fontolóra veszi, mielőtt végleges döntést hozna, és veled együtt dolgozna gyermeke sikerének megtervezésében.

A kockázati tényezőkről szólva, melyek azok a dolgok, amelyek nagyobb kockázatot jelentenének gyermekének a túlsúlyos vagy elhízott kategóriákba kerülésében?

Ha beugrott egy időgépbe, és visszatért 1977-re, azt hinné, hogy valaki összezsugorította az összes harapnivalót az automatákban. Ennek oka, hogy az üdítőitalok átlagosan 12,2 unciáról óriási 19,9 unciára emelkedtek 1977 és 1996 között, a sós snackek pedig egy átlagos 1 uncia adagról 1,6 uncia adagra [forrás: Amerikai Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma]. Az adagok növekedése a következő témához vezet: a gyermekkori elhízás kockázati tényezőinek elősegítése. A rossz táplálkozási döntések és a fizikai aktivitás hiánya a lista tetején található. Vizsgáljuk meg közelebbről ezt a két és más kockázati tényezőt.

A rossz étrend a gyermekkori elhízás egyik kockázati tényezője, amelyet mindannyian ismerünk. A túlevés miatt a gyermek több kalóriát vesz fel, mint amire szüksége van a működéséhez, ami súlygyarapodáshoz vezet. Az éttermi tányérokon található nagy (olvasható: túl nagy) adagméretek nem segítenek. A cukorral, zsírral és kalóriákkal teli ételek, például cukorkák, gyorsételek és üdítők, szintén felesleges kalóriát jelentenek.

A nem elegendő fizikai aktivitás egy másik kockázati tényező. A televíziónak, a videojátékoknak és a szabadidős számítógép-használatnak köszönhetően a gyermekek több okot találnak arra, hogy kényelmes székbe üljenek. Testnevelési órákon sem mozognak. Valójában 2003-tól a serdülők mindössze 28 százaléka vett részt napi testnevelési órákon [forrás: Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok].

Az étrend és a testmozgás mellett további jelentős kockázatok is vannak, amelyek befolyásolják a gyermek elhízási esélyeit:

Elhízott vagy elhízott rokonok családfája
Genetikai hajlam a túlsúlyra
Pszichológiai kihívások, például a stresszel való megbirkózás
Társadalmi-gazdasági tényezők (Az alacsony jövedelműek nagyobb kockázatnak vannak kitéve az egészséges tevékenységek támogatására fordított idő és erőforrások nélkül.)

Kombinálja ezen kockázati tényezők bármelyikét a rossz étrenddel és a mozgásszegény életmóddal, és veszélyes keveréke van. Miután a gyermek a kockázatról a valóságra költözött, vannak olyan egészségügyi problémák és életproblémák, amelyekkel nagyobb valószínűséggel szembesül, mint az elhízott gyermekeknél.

Mi lenne, ha harmadik osztályos születésnapján felvidítanád: "Boldog 38. születésnapot, édesem"? Úgy tűnik, mint egy szakasz? Walt Larimore, M.D. szerint egy magas vérnyomásban (magas vérnyomásban) szenvedő 8 éves gyerek 38 éves, amikor az érrendszer egészségi állapotáról van szó. Azt is elmondja, hogy a metabolikus szindrómában szenvedő 8 éves gyermekek 18 éves korukig szívbetegségben vagy 2-es típusú cukorbetegségben találják magukat [forrás: Porter]. Metabolikus szindróma a túlsúlyos vagy elhízott emberekre jellemző kockázati tényezők kombinációja. Ezen kockázati tényezők egy része a nagy övvonal, a magas vérnyomás és a magas vércukorszint.

Az elhízáshoz kapcsolódó egyéb fizikai szövődmények a következők:

A magas koleszterinszint, hasi zsír, magas vércukorszint és magas vérnyomás által kiváltott szívbetegség
A korai pubertást a megzavart hormonok okozzák
Alvászavarok

Ezek a testi szövődmények elég sajnálatosak, de a gyermekkori elhízás társult társadalmi és érzelmi kihívásokkal is. Például az elhízott gyermekek alacsony önértékeléssel rendelkeznek, depresszióval küzdenek, és tanulási és viselkedési problémákat mutatnak be. Ez a súlyukhoz kapcsolódó társadalmi megbélyegzés és zaklatás következménye lehet, vagy kiegészülhet velük.

Úgy tűnik, hogy a gyermekkori elhízás már felnőttkorban korrelál a negatív társadalmi következményekkel. Philippa Clarke, a Michigani Egyetem epidemiológusa 5000 középiskolát végzett hallgató által végzett vizsgálat során megállapította, hogy a túlsúly negatívan kapcsolódik a siker hagyományos értékeléséhez. Azáltal, hogy a diplomásokat súlycsoportokba sorolta - túlsúlyosak az érettségi óta, vagy túlsúlyosak idővel az érettségi óta -, majd 40 évesen áttekintette életüket, Clarke megállapította, hogy azok, akik krónikusan túlsúlyosak voltak 19 évesen, 50 százalékkal nagyobb eséllyel voltak egyedülállók, munkát és állami segítséget [forrás: Neighmond].

Ha aggódik gyermeke egészsége miatt, nincs olyan idő, mint a jelen, hogy elindítsuk Önt és gyermekét az egészséges élet felé vezető úton. Végül is, ha megfordítjuk Clarke tanulmányát, ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akik 19 éves korukban normális testsúlyúak voltak, 50% -kal nagyobb eséllyel rendelkeztek élettársukkal és foglalkoztatással.

A következő oldalon: az első teendők.

Van éhes kicsi, de nem tudja, milyen harapnivalókat lehet kéznél tartani? Először távolítsa el azt, amit nem szabad kéznél tartania: a gyorsételeket. Ezután készen áll arra, hogy egészséges harapnivalókat készítsen az egész család számára.

Próbáljon ki néhány teljes kiőrlésű gabonát, például teljes kiőrlésű gabonaféléket. Párosítson zsírmentes joghurtot gyümölcsökkel. Fogjon meg néhány zöldséget, például pirospaprikát, és társuljon zsírmentes mártással. Fagyasztott gyümölcsrudakat tartson hűvös kezelésre.

Felhatalmazza gyermekét arra, hogy saját maga válasszon egészséges ételek széles választékának kínálatával, és az uzsonna idejét csak a konyhára korlátozza, hogy az evés tudatos tevékenység legyen, és ne robot tevékenység.