Gyulladás és krónikus vesebetegség

Mi a gyulladás?

A gyulladás olyan immunválasz, amely akkor következik be, amikor a test fehérvérsejtjei és az immunharcos vegyi anyagok védik a fertőző és idegen anyagokat, például baktériumokat, vírusokat és sérüléseket.

Kétféle gyulladás létezik: akut, amely rövid ideig jelentkezik, és krónikus, amely hosszú ideig jelentkezik, és soha nem múlik el.

A gyulladás az a természetes védekezés, amelyet a test megtámad. De gyulladás akkor is előfordulhat, ha nincs mit harcolni vagy megvédeni. Ebben az esetben a gyulladás „bekapcsolja a testet”, és olyan betegségekhez vezethet, mint a reumás ízületi gyulladás, a szénanátha és az érelmeszesedés. Krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő emberek krónikus gyulladást tapasztalhatnak, amely szív- és érrendszeri betegségekhez, sőt megnövekedett halálhoz vezethet.

Mi okozza a gyulladást a CKD-ben szenvedő embereknél?

A CKD-ben szenvedő emberek gyulladását a következők okozhatják:

Rossz táplálkozás a rossz étvágy miatt
Dialízis vaszkuláris fertőzés
Az ínybetegség vagy a fogak rossz egészségi állapota
Lábfekély
Anémia
Urémia (extra hulladék a vérben)
Transzplantált vese, amely már nem működik

A gyulladás egyéb okai, amelyek a CKD-vel vagy anélkül szenvednek embereket, a következők:

Fertőzések, amelyek elhúzódnak
Toxinok
Szennyező anyagok
Álmatlanság
Testmozgás hiánya
Elhízás, különösen, ha nagy mennyiségű zsír van a gyomor körül

Honnan tudhatom, hogy van-e gyulladásom?

Az akut gyulladás tünetei hasonlíthatnak az influenzaszerű tünetekre, és a következők lehetnek:

Vörösség
Láz
Hidegrázás
Duzzadt ízületek, tapintásra melegek
Fáradtság
Izommerevség
Étvágytalanság
Fejfájás

A CKD-ben szenvedő emberek nem minden tünetet tapasztalhatnak. További problémáik lehetnek, mint vérszegénység, étvágytalanság, izommerevedés és gyengeség.

A krónikus gyulladás észlelésére az orvosok több laboratóriumi eredményt vizsgálnak.

Alultápláltság, gyulladás és CKD

Van összefüggés az alultápláltság és a krónikus gyulladás között vesebetegségben. Az étkezési problémák gyakran előfordulhatnak vesebetegségben szenvedő betegeknél, különösen azoknál, akik végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvednek és dialízis alatt állnak. A rossz étvágy a kalória- és fehérjebevitel hiányát eredményezi. Idővel bekövetkezik a fehérje-energia alultápláltságnak (PEM) nevezett állapot. A fogyás mellett a betegek izomsorvadást tapasztalnak, mert a testnek le kell bontania az izmokat, hogy fehérjével ellátja az életfontosságú funkciókat. Az orvosok és a dietetikusok ellenőrzik az albumin szintjét, hogy segítsenek értékelni a PEM mértékét.

Hogyan előzhetem meg és kezelhetem a gyulladást és a CKD-t?

A gyulladás megelőzése és kezelése a CKD-s betegeknél általában egészséges, vesebarát étrenddel kezdődik. Az alultápláltság megelőzése érdekében koncentráljon a megfelelő kalória- és fehérjebevitelre, valamint antioxidánsokat tartalmazó ételekre. Kiváló minőségű fehérjét tartalmazó ételek:

Hal
Baromfi (csirkemell)
Sovány vörös hús
Alacsony koleszterinszintű tojástermékek
Tojás vagy tojásfehérje
Szójatermékek (a nátrium, a kálium és a foszfor nagymértékben különböznek egymástól - olvassa el a címkéket vagy kérdezze meg dietetikusát)

Néhány olyan élelmiszer, amely magas antioxidáns-tartalommal rendelkezik:

Magas omega-3 zsírsavtartalmú halak
Olivaolaj
Piros kaliforniai paprika
Káposzta
Karfiol
Fokhagyma
Hagyma
Almák
Áfonya
Áfonya
Málna
Eper
Cseresznye
Vörös szőlő

A hal heti kétszer-háromszor történő elfogyasztása elősegíti a gyulladás kezelését, mivel a halakban található omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő hatása van. A germon tonhal, a hering, a makréla, a szivárványos pisztráng és a lazac az omega 3-ban legmagasabb halak közé tartozik. Halolaj-kiegészítőket is lehet használni az omega 3-tartalom növelésére.

A vese diéta szabályozza az elfogyasztott kálium, foszfor és nátrium mennyiségét, és elegendő fehérjét tartalmaz az alultápláltság megelőzésére. A vese étrend, amely a fent felsorolt különféle ételeket kínálja, segíthet a gyulladás kezelésében is.

Gyulladás kezelésére orvosa gyógyszereket is felírhat. Bár olvashatja, hogy bizonyos vény nélkül kapható gyógyszerek képesek a gyulladás kezelésére, bármilyen gyógyszer szedése előtt beszéljen kezelőorvosával. Az olyan gyógyszerek, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az ibuprofent, az aszpirint és a naproxent, általában nem ajánlottak vesebetegségben szenvedőknek, hacsak veseorvosuk nem írja fel őket. A csökkent vesefunkciójú betegeknél az NSAID-k akut veseelégtelenséggel társultak. Orvosa megállapíthatja, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők megfelelő gyógyszerek-e az Ön számára.

A hemodialízisben szenvedő betegeknél, akiknek katéterük van a dialízishez, nagyobb a gyulladás veszélye. Az egészség javítása és a gyulladás kockázatának csökkentése érdekében a katéter helyettesítésére szolgáló sipoly vagy graft ajánlott.

Néhány további szempont a krónikus gyulladás kezelésében magában foglalja a megfelelő dialízist a méreganyagok eltávolítására a vérből, az anaemia és a D-vitamin hiány korrekcióját, valamint a fokozott testmozgást. Az elhízásról ismert, hogy növeli a CRP-t és a citokineket. Az elhízott emberek fogyása csökkenti a gyulladást ezen szintek csökkentésével.