Hasi fal sérvek
COVID-19 reflektorfény: Betegeink biztonságának megőrzése
A sérv akkor fordul elő, amikor egy szerv kinyúlik az izmot körülvevő falon. Számos különböző típusú sérv fordulhat elő a hasi és a környező területeken. Ide tartoznak a köldöksérvek, az epigasztrikus sérvek, a metszett sérvek és mások. Az alábbiakban további információkat találhat a sérvek ezen speciális típusairól, beleértve a tüneteket és a kezelési módszereket.
A hasfal sérv típusai
Epigasztrikus sérv
Az epigasztrikus sérv akkor fordul elő, amikor a hasfal legyengült területe lehetővé teszi, hogy egy kis zsír áthaladjon. Az epigasztrikus sérvek általában kicsiek. A has közepén, a köldök és a mellcsont közötti területen fordulnak elő.
Néhány betegnél egyszerre több epigasztrikus sérv alakul ki. Ezek a sérvek általában nem okoznak tüneteket, de fájdalmat tapasztalhat a felső hasában.
Az epigasztrikus sérvek kezelése általában műtétet jelent, de orvosa részletesen megbeszéli Önnel az összes lehetőséget.
Bevágó sérv
Az előző műtét területén fellépő sérv metszéssérvként ismert. Ezek a sérvek akkor fordulhatnak elő, amikor a hasfalat műtét gyengíti, vagy ha egy műtéti metszés megfertőződik, tovább gyengítve a területet.
Az incíziós sérvek viszonylag gyakoriak, mert a műtéti bemetszések gyengítik a hasi területet. Ez a gyengeség megkönnyíti a belek vagy más szövetek kiemelkedését.
Az incíziós sérvek hamarosan kialakulhatnak a műtét után, vagy lassan, hónapok vagy akár évek alatt is kialakulhatnak. Jellemzően függőleges metszések mellett fordulnak elő. A metszett sérvek általában nagyok és meglehetősen fájdalmasak.
A metszett sérvek önmagukban nem gyógyulnak meg. A kezelési lehetőségekkel kapcsolatos további részletekért forduljon orvosához.
Spigeliánus sérv
A spigelius sérvek az egész spigeli fasciában jelentkeznek. A más típusú sérvektől eltérően, amelyek közvetlenül a zsírrétegek alatt alakulnak ki, a spigeli sérvek a hasizmok közepén fordulnak elő. Ez azt jelenti, hogy a spigelius sérvek nem feltétlenül láthatók azonnal kidudorodásként vagy csomóként. Hosszabb ideig észrevétlenek maradhatnak.
Mivel a spigelius sérvek általában kicsiek, a megfojtott sérv kialakulásának kockázata nagyobb.
A spigeli sérvek általában ritkábban fordulnak elő, mint más típusú sérvek.
Köldöksérv
A köldöksérv akkor fordul elő, amikor a gyenge pont a hasban egy kis zsír, folyadék vagy belek átengedését teszi lehetővé, és egy csomót vagy dudort hoz létre a hasi gomb közelében.
A köldöksérvek gyakran fordulnak elő csecsemőknél. A legtöbb esetben ezek a sérvek önmaguktól gyógyulnak meg. Időnként azonban műtétre lehet szükség.
A köldöksérvek felnőtteknél is előfordulnak, különösen azoknál, akiknek egészségügyi problémái fokozott nyomást okoznak a hasban. Ezek a problémák magukban foglalhatják az elhízást, a terhességet, a krónikus köhögést vagy a székrekedést és a vizelési nehézségeket.
Mivel az idő múlásával hajlamosak nagyobbá válni, a köldök sérvek kezelést igényelnek. A kezelés általában műtéttel jár, de orvosa részletesen megbeszéli Önnel az összes lehetőséget. Kezelés nélkül fennáll a megfojtott sérv kialakulásának veszélye, ami azt jelenti, hogy a szövet vérellátása megszakadt. A fojtás életveszélyes és sürgősségi műtétet igényel.
Tünetek
A hasfal sérvei általában láthatóak: úgy fognak kinézni, mint egy csomó vagy dudor a bőr alatt. Ezek a sérvek általában nem okoznak egyéb tüneteket, kivéve enyhe fájdalmat vagy kényelmetlenséget, általában akkor, amikor erőlködik (például nehéz dolgokat emel).
Ha azonban a sérv megfojtódik, akkor komolyabb tüneteket tapasztalhat, például súlyos fájdalmat, hányingert, hányást és/vagy bőrpírt a sérv területén. Azonnal forduljon orvosához, ha ezeket a tüneteket tapasztalja. A megfojtott sérv életveszélyes.
Okoz
A hasfal sérve bármilyen életkorú embernél előfordulhat, beleértve a csecsemőket is. A sérv kialakulásának kockázata azonban az életkor előrehaladtával növekszik. A legtöbb hasfal sérv oka a hasfal gyengeségének területe. Számos különböző tényező járulhat hozzá a gyengeség kialakulásához. Ezek a tényezők a következők:
- Öregedés
- Krónikus köhögés
- Kollagén érrendszeri betegségek
- Gyakori nehéz emelés
- Genetikai hibák
- A korábbi sérvek története
- Fertőzés (különösen műtét után)
- A hasi terület sérülései
- Elhízottság
- Terhesség
- Feszülés a bélmozgás vagy a vizelés során
- Sebészeti nyílások
Diagnózis
Az esetek többségében orvosa pusztán azáltal, hogy megnézi és finoman tapogatja az érintett területet, hogy valóban sérvben szenved-e.
Ha valamilyen oknál fogva a diagnózis nem azonnal nyilvánvaló, orvosa dönthet egy képalkotó vizsgálat elrendeléséről, például hasi ultrahangról, CT-ről vagy MRI-ről. Ezek a képalkotó tesztek segíthetnek megmutatni az izomfal lyukát és az abból kiálló szövetet.
Kezelés
A hasfal sérvei, amelyeknek nincsenek társuló tünetei, egyáltalán nem igényelhetnek kezelést. Orvosa megbeszéli Önnel a lehetőségeket, amelyek magukban foglalhatják a műtétet vagy az éber várakozást.
A nagyobb sérvek vagy a fájdalmat okozó sérvek azonban műtéti javítást igényelhetnek a fájdalom enyhítésére, valamint a szövődmények megelőzésére.
A sebészeti sérv helyreállításának két típusa van: nyílt és minimálisan invazív műtét. A kiválasztott műtét típusa függ a kialakult sérv súlyosságától és típusától, a várható gyógyulási időtől, a korábbi orvosi és műtéti előzményektől, valamint a sebész szakértelmétől.
Nyitott műtét: Ezen eljárás során a sebész egy kis bemetszést végez az ágyékában, majd a kiálló szövetet visszahúzza a hasába. Ezután a sebész varrja fel a legyengült területet. Bizonyos esetekben a sebész hálóval erősíti meg ezt a legyengült területet.
A nyílt műtét elvégezhető általános érzéstelenítéssel, vagy szedációval vagy helyi érzéstelenítéssel.
A műtét után több hét is eltelhet, mire teljes mértékben folytathatja normális tevékenységét. Azonban továbbra is fontos, hogy minél előbb kezdje el újra mozogni az egészségesebb gyógyulás érdekében.
Minimálisan invazív műtét: A minimálisan invazív műtétet általában altatásban végzik.
Ezen eljárás során a sebész néhány apró metszést hajt végre a hasában. A sebész egy speciális gáz segítségével felfújja a hasát, hogy a belső szervei könnyebben láthatók legyenek.
Ezután a sebész egy kis, keskeny csövet helyez be a has egyik bemetszésébe. Ennek a csőnek egy pici fényképezőgépe vagy laparoszkópja van. Ez a kamera egyfajta útmutatóként szolgál a sebész számára, aki képes behelyezni a műtéti műszereket a has többi bemetszésén keresztül. A sebész megjavítja a sérvet, és használhat hálót.
A minimálisan invazív műtétre jelentkező betegek kevesebb heget és kellemetlenséget tapasztalhatnak a műtét után, mint azok, akik nyílt műtéten esnek át. Lehetséges, hogy a betegek gyorsabban visszatérhetnek szokásos tevékenységeikhez.
Orvosai részletesen beszélnek Önnel az összes kezelési lehetőségről, és az Ön egyéni igényeinek leginkább megfelelő cselekvést javasolnak.
Időpontot foglal
A lehetséges sérvműtét megvitatásához vegye fel a kapcsolatot a Sebészeti Hívóközponttal a (734) 936-5738 telefonszámon.
- A hasfal sérvei - Emésztési rendellenességek - Merck Manuals Consumer Version
- A hasi elhízás és a metabolikus szindróma gyakorlása gyógyszerként BMC Sporttudomány, Orvostudomány és
- Hasi ultrahang Johns Hopkins Medicine
- A hasfal rekonstrukciójának kezelési stratégiái a Diastasis Recti számára
- A hasi elhízás és a metabolikus szindróma gyakorlása gyógyszerként