Határok a közegészségügyben

Közegészségügyi oktatás és promóció

Szerkesztette
Harshad Thakur

Országos Egészségügyi és Családjóléti Intézet, India

Felülvizsgálta
Larry K. Olsen

Logan Egyetem, Egyesült Államok

Diana Grigsby

Illinoisi Egyetem, Urbana-Champaign, Egyesült Államok

A szerkesztő és a lektorok kapcsolatai a legfrissebbek a Loop kutatási profiljukban, és nem feltétlenül tükrözik a felülvizsgálat idején fennálló helyzetüket.

határok

  • Cikk letöltése
    • PDF letöltése
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Kiegészítő
      Anyag
  • Exportálás
    • EndNote
    • Referencia menedzser
    • Egyszerű TEXT fájl
    • BibTex
OSZD MEG

Eredeti kutatás CIKK

  • 1 Nemzetközi Fejlesztési és Globális Kutatási Iskola, Ottawa Egyetem, Ottawa, ON, Kanada
  • 2 Egészségtudományi Osztály, Warwick Alkalmazott Egészségügyi Kutatási és Szállítási Központ, Warwick Medical School, Warwicki Egyetem, Coventry, Egyesült Királyság
  • 3 Epidemiológiai és orvosi statisztikai tanszék, Közegészségügyi Kar, Orvostudományi Főiskola, Ibadani Egyetem, Ibadan, Nigéria

Háttér: A nem fertőző betegségek (NCD-k) kockázati tényezőihez kapcsolódó társadalmi-gazdasági diszkordancia megértése segíthet a hatékony beavatkozások közvetlen tartós előfordulásának megszüntetésében. Megvizsgáltuk a magas vérnyomás, a túlsúly/elhízás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás gyakoriságát a nők körében, és összehasonlítottuk a vagyoni kvintilisekkel Afrika szubszaharai országaiban.

Mód: Ebben a tanulmányban 454 080 reproduktív korú (15–49 éves) nő vett részt a jelenlegi demográfiai és egészségügyi felmérésből (DHS), amelyet 2008/09-2017 között végeztek Afrika 33 szubszaharai országában. Az eredményváltozók a magas vérnyomás, a túlsúly/elhízás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás voltak. Megvizsgálták az NCD-k kockázati tényezőinek prevalenciáját és a minta jellemzőit a vagyoni kvintilisek különböző szintjein. Ezenkívül a társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségeket a koncentrációs index (CI) és a Lorenz-görbe segítségével mértük, figyelembe véve a városi-vidéki különbségeket.

Eredmények: A magas vérnyomás és a túlsúly/elhízás prevalenciája 1,2–17,3%, illetve 6,7–44,5% volt, jelentős vagyoni kvintilis különbségekkel. Sőt, az alkoholfogyasztás prevalenciája 4,1–47,3%, a dohányzás 0,3–9,9% volt. A magas vérnyomás általános előfordulása 5,5% volt, a túlsúly/elhízás 23,1% -ot, az alkoholfogyasztás 23,9, illetve 2,4% volt. A magas vérnyomás társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségei (CI = 0,1352, o 2) és túlsúly/elhízás (≥25 kg/m 2) (31). Ezenkívül az alkoholfogyasztást bináris formában (igen/nem) mérték a kérdés felhasználásával; „Alkoholos italok fogyasztása.” A dohánytermékekkel kapcsolatban a nőknek kérdéseket tettek fel arról, hogy jelenleg cigarettát, pipát, rágódohányt, orrú tubát, szájon át szippantanak-e, kreteket, szivarokat/manósokat/cigarillákat, vízipipát, más országokat dohánytermékeket, nem használ cigarettát vagy dohányt. A válasz alapján minden nő a dohánytermékeket használók és a nem használók kategóriájába került.

Magyarázó változók

Etikai szempontok

Elemeztük a jelenlegi DHS másodlagos adatait. A DHS a felmérések megkezdése előtt etikai engedélyt kapott az adott országok etikai bizottságaitól. Ezenkívül a részvételt megelőzően általában minden válaszadótól írásos beleegyező nyilatkozatot kaptak. A Belvárosi Alap (ICF) Nemzetközi és Intézményi Felülvizsgálati Testületei (IRB) minden DHS-t jóváhagytak annak megállapítására, hogy a protokollok összhangban vannak-e az Egyesült Államok (Egyesült Államok) Egészségügyi és Humánügyi Minisztériumának az emberi alanyok védelmére vonatkozó előírásaival. Az adatokat teljesen anonimizálták, és a tanulmány nem igényelt további etikai engedélyt.

Adatelemzési terv

Az adatreprezentációt minden elemzés során kiigazítottuk a minta tömegének, rétegződésének és klaszterezésének figyelembe vétele érdekében. Az NCD kockázati tényezőinek és a minta jellemzőinek prevalenciáját a vagyoni kvintilisek különböző szintjein leíró elemzéssel vizsgáltuk. Lorenz-görbéket és koncentrációs indexet alkalmaztak az egészségügyi eredmények társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségeinek vizsgálatára (35, 36). Lorenz-görbéket használtak a társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségek bemutatására, a nők körében az egészségügyi mutató kumulatív arányának ábrázolásaként, szemben a népesség vagyoni index szerinti sorrendjének kumulatív arányával. A koncentrációs index (CI) pozitív, ha a Lorenz-görbe az egyenlőségi vonal alatt van, jelezve az egészségügyi változó koncentrátumok koncentrációját a magas társadalmi-gazdasági csoportok között, és oda-vissza. A réteges elemzésekhez a városi és a vidéki lakóhelyet használták. A Lorenz-görbékben az egyéneket a növekvő vagyonnal kapcsolatos állapot szerint rangsorolták, hogy megbecsüljék pozíciójukat a társadalmi-gazdasági helyzet kumulatív megoszlásában. A statisztikai szignifikanciát a o Kulcsszavak: magas vérnyomás, elhízás, dohány, koncentrációs index, Lorenz, globális egészségügy, Afrika szubszaharai térsége, női egészség

Idézet: Yaya S, Uthman OA, Ekholuenetale M és Bishwajit G (2018) Társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségek a nem fertőző betegségek kockázati tényezőiben a szubszaharai Afrikában: A felmérési adatok több országra kiterjedő elemzése. Elülső. Közegészségügy 6: 307. doi: 10.3389/fpubh.2018.00307

Beérkezett: 2018. július 06 .; Elfogadva: 2018. október 05 .;
Publikálva: 2018. október 24.

Harshad Thakur, Tatai Társadalomtudományi Intézet, India

Diana Grigsby, Illinois Egyetem, Urbana-Champaign, Egyesült Államok
Larry Kenith Olsen, a Logan Kiropraktika Főiskola, Egyesült Államok