Helyre kell-e állítani a bélfolytonosságot a ScienceDirect hatalmas bélrezekciója után

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Az American Journal of Surgery

Add hozzá Mendeley-hez

Absztrakt

Áttekintettük 32 beteggel szerzett tapasztalatainkat, akik hatalmas bélrezekción estek át, hogy meghatározzuk, mikor kell fenntartani a bélfolytonosságot. A kezdeti reszekció során 21 betegnél (66 százalék) alkottak enterosztómiát a bél életképességének és instabil állapota vagy a vastagbél anasztomózisának szükségessége miatt. Ezeknek a betegeknek csak 20 százalékánál helyreállt a bélfolytonosság. 11 betegnél (34%) a bélfolytonosság fennmaradt a reszekció idején. Ezen betegek közül csak négynek (36%) volt kielégítő hosszú távú eredménye. Összességében a bélfolytonosság 22 betegből 10-ben (45 százalék) megmaradt, hosszú távon. A 3 lábnál rövidebb bélmaradványokkal rendelkező betegek háromnegyedének volt enterostomia. Úgy gondoljuk, hogy a bélfolytonosságot a masszív reszekció idején csak gondosan kiválasztott betegeknél szabad helyreállítani, ha a bél életképessége biztosított, a maradék hossza meghaladja a 3 lábat, és nincs szükség vastagbél anastomosisra. A bélfolytonosság fenntartása kiküszöböli a sztóma kellemetlenségeit, de étrendi korlátozást és perianális kényelmetlenséget okozhat.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk

Bemutatták a Southwestern Surgical Congress 41. éves ülésén, Monterey, Kalifornia, 1989. április 23–26.

Az Omaha Veterans Administration Medical Center-től és a Nebraska Egyetem Sebészeti Osztályaitól és a Creightoni Egyetem Orvostudományi Egyetemétől, Omaha, Nebraska.