Kezelt állapotok

Ossza meg ezt

Hydronephrosis gyermekeknél vagy csecsemőknél

Telefon: (310) 794-7700

Mi a hidronephrosis gyermekeknél vagy csecsemőknél?

Áttekintés. Az antenatalis hidronephrosis, a prenatális ultrahang-szűrés során talált leggyakoribb urológiai probléma a vese folyadékkal teli megnagyobbodására utal, amely a vizeletkibocsátás obstrukciójának következménye. Általában a terhesség első trimeszterében észlelhető a magzatban, bár később a terhesség alatt vagy a születés után is felfedezhető.

gyermekeknél

Leggyakrabban az ureter (a vizeletet a veséből a hólyagba szállító cső) szűkületének okozza a vese közelében; a vese vagy a hólyag elzáródása; vagy vesicouretalis reflux, amelyben a hólyag és az ureter közötti hibás szelep miatt a vizelet a vesébe töltődik, amikor a hólyag megtelik vagy kiürül. Ritkább esetekben az antenatalis hidronephrosis következménye lehet duplikációs anomália (két ureter vezet a veséből, amelyek közül az egyik eltömődhet) vagy multicystás dysplasticus (nem funkcionális) vese.

Diagnózis és kezelés. Az antenatalis hidronephrosis legtöbb esetének kezdeti megközelítése rendszeres ultrahangvizsgálat elvégzése a vese növekedésének és működésének a terhesség, csecsemő és gyermekkor alatt történő gondos figyelemmel kísérése érdekében. Általában csak erre van szükség. A szülészeti ellátás általában változatlan, bár néha alacsony dózisú antibiotikumokat adnak a fertőzés megelőzésére. A születés után az állapot önmagában rendeződik, a vese károsodása nélkül; egyes esetekben a vese, amely az ultrahangban megnagyobbodottnak tűnik, normálisan működik a szülés után.

A születés utáni első néhány napon belül az újszülött veséjét ultrahanggal értékelik. Ha a hidronephrosis még mindig megtalálható, más vizsgálatokat végeznek. A vesicouretalis reflux kizárására egy ürítő cystourethrogramot használnak, amelyben katétert helyeznek a hólyagba. Ez az antenatalis hydronephrosis esetek 25-30 százalékáért felelős. Ha a reflux okát igazolják, akkor antibiotikumokkal kezelhető, és rendszeres monitorozás ultrahanggal és ürítő cystogrammokkal. A legtöbb gyermek kinövi a refluxot, de egyes esetekben műtétre van szükség. A vizelethajtó vesevizsgálat, amely IV-et és katétert igényel, tovább értékeli a veseműködést.

Azokban az esetekben, amikor az elzáródás vagy elzáródás a fejlődő vese és a veseműködés által érintett egyéb szervrendszerek súlyos károsodásával fenyeget, a dugulás kijavításához szükségessé válhat egy pyeloplasztikának nevezett műtéti eljárás. Ritka esetekben ez méhen belül történik, bár az eljárás továbbra is kísérleti jellegű.

Ha kiderül, hogy a hidronephrosis nem társul refluxhoz vagy elzáródáshoz, általában csak a folyamatos monitorozás szükséges periodikus ultrahanggal.

Gyermekgyógyászati ​​missziónk te vagy


Találkozzon orvosunkkal>
Híres gyermek urológiai oktatóink együtt dolgoznak a kutatókkal a prosztata-, vese- és húgyhólyagrák új gyógymódjainak és kezelésének keresésében; kismedencei rendellenességek; inkontinencia; genitourinary traktus állapotai; valamint a férfi és női szexuális diszfunkció.