Hip spica cast: Útmutató a betegek számára

Tartalom

  • Bevezetés
  • Műtét előtt
  • Műtét után
  • A csípő spica gipsz gondozása
  • Helyezés és fordítás
  • Szállítás
  • Telefonszámok
  • Hasznos javaslatok

Bevezetés

A csípőspicában szereplő gyermek gondozása nehéz élmény lehet Ön és gyermeke számára. Ez az információ arra készült, hogy megválaszolja a felmerülő kérdéseket. Tartalmazza az információkat arról is, hogy mire lehet számítani, ha gyermekét kórházba szállítják és megműtik. Ha további kérdése van, kérjük, írja le, hogy ne felejtse el megkérdezni orvosát.

számára

Gyermeke csípőspicában játszik majd haza a kórházból. Mind a gipsz, mind a gyermeke különleges gondozást igényel, amíg a gipsz a helyén van. A csípőspica gipszet orvosa különböző típusú csípő- vagy lábműtétek, ínkibocsátások vagy csonttörés után alkalmazza. Bár a színészgárda terjedelmesnek és kínosnak tűnhet, nagyon meghatározott célt szolgál: a csípő (k) vagy a törött csont immobilizálásához és a korrigált helyzet fenntartásához. A gyermek maximális kényelmének és biztonságának biztosítása érdekében be kell tartani az orvos és az ebben a füzetben ismertetett utasításokat.

A gipszápolás nemcsak a gyermek általános jólétét biztosítja, hanem a gipsz bőrön fellépő irritációja és nyomása által okozott sebek megelőzését is. Alapos megfigyelés szükséges a duzzanat vagy a normális növekedési folyamat okozta gipszfeszültség és keringési változások ellenőrzéséhez. Információt kap az utólagos megbeszélésről és egy telefonszámot, amelyre hívhatja, ha kérdései vagy aggályai vannak.

A gyermeke gondozását végző személyeknek, például más családtagoknak vagy bébiszittereknek szintén meg kell adni az ebben a füzetben szereplő utasításokat annak biztosítására, hogy gyermeke és szereplői megfelelő gondozásban részesüljenek.

Műtét előtt

Work-up nap

A tervek szerint valamikor a tervezett műtét előtt elhozza gyermekét az Ortopédiai Klinikára vizsgálatra. Ez a találkozó több órát is igénybe vehet. A műtét előtt számos rutinszerű eljárást hajtanak végre annak biztosítása érdekében, hogy gyermeke egészségi állapota jó legyen. Az orvos meghallgatja gyermeke szívét és tüdejét, ellenőrzi fülét, torkát, stb. Ha gyermeke beteg, fülgyulladásban szenved, megfázik vagy lázas állapotban van, kérjük, értesítse orvosát a látogatás előtt. . Az orvos dönthet úgy, hogy későbbi időpontra halasztja a műtétet.

A nővér sok kérdést tesz fel gyermekével kapcsolatban, hogy megfelelő kórtörténetet szerezzen. A gyermek hőmérsékletét, pulzusát, vérnyomását és súlyát, valamint vér- és vizeletmintákat vesz fel. Ezen a látogatáson orvosa is rendelhet röntgensugarakat.

Meglátogatja az altatóorvost (az orvost, aki elaltatja gyermekét), hogy megvitassa a műtét során alkalmazott érzéstelenítőt. Éjfél után (a műtét előtti este) gyermekének nem szabad enni vagy inni, hacsak az altatóorvos másképp nem mondja. Az aneszteziológus megmondja, milyen időpontban kell megérkeznie a műtét napjára.

A műtét után néha vérátömlesztésre van szükség. Ha fennáll a vérátömlesztés lehetősége, akkor gyermekét gépelni fogják, és keresztbe hozzák a vért. A Orvosa ezt a műtét előtt megbeszéli.

A köhögés, a mély légzés és a váladék kiürülése a tüdőből csökkenti a műtét utáni tüdőgyulladás kialakulásának esélyét. Ha gyermeke képes megérteni, akkor oktatást kap a köhögésről és a mély légzési gyakorlatokról. Utasítást kaphat arra is, hogy műtét után használjon egy kis légzőkészüléket a köhögés, a mély légzés és a tüdőváladék ürítésének elősegítésére.

Információt kap arról, hogyan segíthet gyermekének a fájdalomcsillapításban. Szeretnénk, ha aktív szerepet vállalna annak biztosításában, hogy gyermeke fájdalma minimális legyen.

Éjszaka a műtét előtt

A műtét előtti este utasítást kap, hogy használjon speciális CHG-kendőket a gyermek fürdője vagy zuhanyzása után. (Ha gyermeke allergiás a klórohexidin-glükonátra, kérjük, értesítse a nővért.) Ez egy olyan tisztítószer, amely csökkenti a bőrön található csírák számát. Gyermeke enni és inni tud a megadott időpontig (általában semmi enni vagy inni a műtét előtti éjfél után). Kerülje a sós ételeket a műtét előtti este, hogy megakadályozza a rendkívül szomjas ébredést.

Reggel a műtét

Jelentkezzen az érzéstelenítés előtti operációs területen a kijelölt időpontban. A nővér meg fogja határozni gyermeke hőmérsékletét, pulzusát, légzési gyakoriságát és vérnyomását, felhelyez egy azonosító sávot, és röviden meglátogatja Önt. A megfelelő időben a műtőbe szállító személy elviszi gyermekét az Előgyógyászati ​​Osztályra (PSCU). Dönthet úgy, hogy elkíséri gyermekét, és ott marad, amíg a műtőbe nem szállítják. Amíg gyermeke műtéten van, a Stead Family Gyermekkórház 4. szintjén a gyermeksebészeti családi szalonba várnak. A műtéti idő az egyes eljárások szerint változik. Az orvosok a műtét utáni műtét napján beszélgetnek Önnel, hogy beszámoljanak gyermeke állapotáról.

Műtét után

A csípőspica gipszet a műtőben alkalmazzák a műtét befejezése után, és amíg gyermeke még alszik.

Gyermekét az Anesztézia utáni ellátó egységbe viszik. A gyógyulási idő attól függően változik, hogy gyermeke milyen gyorsan ébred fel az érzéstelenítőtől, vagy mennyi fájdalomcsillapítót igényel a gyógyulási helyiségben. Ha a nővér megfelelőnek érzi, akkor a gyermekével együtt tartózkodhat a gyógyító helyiségben.

Gyermekét kórházi szobába szállítják, amikor az orvos úgy dönt, hogy készen áll. Amint gyermeke a szobájában van, a nővér elvégzi a teljes felmérést, amely magában foglalja: hőmérséklet, pulzus, légzésszám, vérnyomás, IV (intravénás vonal) helyszíni ellenőrzés, gipszellenőrzés, fájdalomértékelés stb.

Röviddel azután, hogy gyermeke visszatér a kórházi szobájába, egy vízálló műanyag szalagot visznek fel a gipszre a nemi szerv környékén, hogy megakadályozzák a szennyeződést. A vízálló szalagot szappannal/vízzel lehet mosni, majd szennyezetten megszárítani. Annak megakadályozása érdekében, hogy a gyomor körüli gipsz szélei irritálják a bőrt, és az ágyban lévő gipszmorzsák megszűnjenek, a gipsz széleit ragasztószalag szirmaival kell lezárni. A gipszbe néha színes üvegszálas burkolatot adnak, mielőtt hazaviszi gyermekét. Ez további védelmet nyújt a gipsz számára.

Amire számíthat:

  • Gyermeke párnákon fekszik a csípőspica gipszben. A kisebb gyerekeket függőlegesen ülve támasztják meg, ami lehetővé teszi a csípő optimális elhelyezkedését a gipszben.
  • Gyermekének IV (intravénás vonal) lesz, amelyet a műtőben kezdtek el. A IV-et addig folytatjuk, amíg a gyermek nem tud elegendő mennyiségű folyadékot felvenni és szilárd anyagot nem eszik. Kérjük, kérdezze meg ápolóját, mielőtt bármit is adna gyermekének enni vagy inni. Gyermekének tiszta folyadékot (jégdarabot, vizet, 7-UP vagy popsikulát) kapnak először a műtét után; majd fokozatosan haladt a szokásos étrend felé.
  • Az ápolónők meg fogják mérni, hogy mennyit iszik gyermeke, valamint a vizeletmennyiséget.
  • Gyermekének fájdalmat vagy izomgörcsöket tapasztalhat. A nővér fájdalomcsillapítót ad az lV-n vagy szájon át. A fájdalomcsillapítást a lehető leghamarabb elkezdik, és a szükséges gyakorisággal adják be. Fontos, hogy Ön, és ha lehetséges, gyermeke is aktív szerepet vállaljon a fájdalom felmérésében és az ápolónak történő jelentésben, hogy hatékony intézkedéseket lehessen hozni.
  • Gyermeke hányingere lehet, vagy hányhat. Gyógyszerek állnak majd rendelkezésre ennek ellenőrzésére, ha a probléma továbbra is fennáll.
  • Az ápoló gyakran figyelemmel kíséri gyermeke létfontosságú jeleit, és ellenőrzi a gyermek lábujjainak színét, mozgását, érzését és melegségét. A lábujjaknak melegnek és rózsaszínűnek kell maradniuk, jó a vér visszatérése.
  • Gyermekének némi vízelvezetés lehet a gipszen keresztül. Ez normális, és az ápolók figyelemmel kísérik a növekedést.
  • Gyermekének duzzanata/ödémája lehet a nemi szervek területén. Ez normális, mivel egyes műtéti bemetszések a genitális terület közelében vannak. A jég és a magasság csökkentheti a vele járó duzzanatot és kényelmetlenséget.
  • Röntgenfelvételek készíthetők, amíg gyermeke az érzéstelenítés utáni gondozási osztályon tartózkodik, vagy visszatér a kórházi szobába.

A csípő spica gipsz gondozása

Tartsa a gipszet tisztán és szárazon

A gipszápolás és a bőrápolás szorosan összefügg. Ha a vizelet vagy a bélmozgás érintkezésben marad a gyermek bőrével (például nedves vagy szennyezett pelenka alatt vagy a gipsz széle alatt), akkor valószínű a pelenka kiütés és az azt követő bőrbontás.

Ez nemcsak kényelmetlen és fájdalmas a gyermeke számára, hanem akadályozhatja a korrekciós folyamatot is, ha a gipszet bőrproblémák miatt el kell távolítani. Ezért elengedhetetlen, hogy minden óvintézkedést meg kell tenni a bőrirritáció kialakulásának megelőzése érdekében.

Az ápolószemélyzet bemutatja, hogyan kell gondoskodni a szereplőkről, és ösztönzi részvételét gyermeke kórházi tartózkodása alatt. A műanyag csíkok mellett inkontinencia párnákat kell használni az inkontinencia nélküli gyermek gipszének és bőrének további védelme érdekében. Helyezzen egy párnát a pelenka területére, behúzva a gipsz első és hátsó széle alá. Ezután pelenkázza a gyermeket a szokásos módon. Ne feledje, hogy egyetlen gipsznyitás vagy gyermekműtét sem azonos. Kísérletezzen különféle párnákkal, újszülött preemie pelenkákkal, hajtogatott ruhás pelenkákkal és inkontinencia párnákkal, amíg meg nem találja a gyermekének megfelelőt. Minden gyermek vizelési és bélrendszere más és más. A gyermekek "minden méretben" kaphatók, és a gipszek az elvégzett műtét típusától függően változnak.

Mindenesetre gyakori, rendszeres ellenőrzéseket kell végezni (napközben legalább kétóránként, éjszaka pedig három-négy óránként), hogy megbizonyosodjon arról, hogy a párna/pelenka kicserélődik, amint nedves vagy beszennyeződött.

Ne feledje: A gipsz, amely kívülről száraznak érzi magát, nem feltétlenül száraz belül.

Az éjszaka folyamán a párnát/pelenkát ellenőrizni kell, és szükség esetén minden helyzetváltozáskor cserélni kell. Ezt éjszaka körülbelül három órás időközönként kell végrehajtani, és szükség esetén gyakrabban. Szükség lehet ébresztőóra beállítására, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezek a helyzet-/pelenkaváltások egyikét sem hagyják ki.

A gyermek párnákra helyezése úgy, hogy a fej és a vállak a fenekénél magasabbak legyenek, szintén hozzájárul a gipsz szárazon tartásához. A párna védelme érdekében műanyag csomagolást vagy eldobható pelenkát lehet használni a párnahuzat belsejében.

Az ágynemű használata

Emelje fel gyermeke fejét és vállát párnákkal, amikor az ágyra helyezi. Ez segít megakadályozni, hogy a vizelet visszafelé és a gipsz belsejébe kerüljön. Az ágynemű hátsó peremére helyezett géz- vagy szövetpárna vagy egy kis hajtogatott törülköző felszívja a nedvességet és segít az öntvény szárazon tartásában. A párnát az ágyneművel együtt eltávolítjuk. Szükség esetén műanyag ágyneműt lehet hazaküldeni gyermekével.

A gipsz tisztítása

Ha a gipsz szennyeződik a székletből, nedves ruhával és kis mennyiségű tisztítószerrel meg lehet tisztítani.

A gipsz szárítása

Ha a gipsz nedves lesz, akkor a gyermek szundikálásának ideje alatt levegőnek téve kiszáríthatja. Távolítsa el a gyermek pelenkáját, és hagyja a helyén az inkontinencia betétet. Hajszárítóval is használható a gipsz szárítása meleg vagy hűvös (nem forró) hőmérsékleten, 10 és 15 percig. A hajszárítónak 10 és 12 hüvelyk távolságra kell lennie a szárítandó területtől, és nem érintkezhet a bőrrel.

Fürdés

Minden nap adjon gyermekének szivacsfürdőt. Vigyázzon, nehogy nedves legyen a gipsz. Nedves ruhával nyúljon az öntött élek alá, hogy eltávolítsa a gipszmorzsákat, az élelmiszer-részecskéket és hasonlókat.

Ne használjon testápolókat, porokat vagy olajokat a gipsz alatt vagy a szélek körül. A porok „süteményre” hajlamosak, a testápolók és olajok pedig puhává teszik a bőrt, megkönnyítve ezzel a bőr lebomlását.

A bőr és a gipsz ellenőrzése

Reggel és este gondosan ellenőrizze az öntött élek alatt a bőrirritációt, bőrpírt, hólyagosodást, nyitott vagy kifolyó területeket, vagy nyomásfoltokat. Hasznos lehet egy elemlámpa.

Figyelje meg az öntvényt, hogy nincs-e rajta repedés, horpadás, lágyulás, növekvő feszesség vagy lazaság, vagy a szennyvíz elvezetése.

Ne engedje gyermekének, hogy zsírkrétát, apró játékokat vagy egyéb apró tárgyakat döfjön az öntött élek alá, mert ezek nyomásterületeket vagy a bőr leomlását okozhatják.

Kerülje az új gyümölcslevek vagy ételek bevezetését, amelyek laza székletet okozhatnak. Ha megfelelő az életkor, kérje gyermekét, hogy igyon sok folyadékot, és fogyasszon különféle gyümölcsöket és zöldségeket a székrekedés megelőzése és a gyógyulás elősegítése érdekében.

Ruházat

A tépőzárat a ruházat lábain lehet használni az öltözködés megkönnyítése érdekében.

Fájdalomcsillapítás otthon

A megfelelő fájdalomcsillapítót utasításokkal együtt haza fogjuk küldeni.

Helyezés és fordítás

A csípőspicában szereplő gyermeket megfelelően kell elhelyezni és rendszeresen meg kell fordítani a bőrproblémák megelőzése és a maximális kényelem érdekében. Állítsa a gyereket fejjel és felsőtesttel mindig felemelt helyzetbe. Ez lehetővé teszi a csípő jobb elhelyezkedését a gipszben lefelé, és a gravitáció lehetővé teszi a vizelet/széklet eltávolítását a gipszből. Helyezze a gyereket a párnákra legalább 2-4 óránként, beleértve az éjszakai órákat is. Fordítsa gyermekét egyik oldalról a másikra, a hátára vagy a hasára. Ügyeljen arra, hogy a gipsz ne legyen túl szoros a deréknál vagy a mellkasánál. A sarka legyen nyomásmentes, ha gyermeke a hátán van. Védje a lábujjait a matrac megérintésétől, amikor gyermeke a gyomrán van. Helyezzen párnát vagy hengerelt törölközőt a boka alá.

Bizonyos esetekben egy fa kereszttartót helyeznek az öntvény lábai közé, és gipszel építik be az öntvénybe, amikor az öntvényt felhelyezik. A keresztléc célja a lábak stabilizálása. NE használja a keresztlécet gyermeke megfordításához, mert az letörhet. Gyermeke megfordításakor ösztönözze őt arra, hogy a feje fölé tartsa a karját.

Ha a gerinc alapja, teteje vagy a sarok közelében kipirosodott területek jelennek meg, gyermekének hosszabb ideig a hasán kell maradnia.

Szállítás

Előfordulhat, hogy gyermeke babakocsiban vagy kocsiban van ágyon, ha a gipszméret megengedi. A nagyobb gyermek számára fekvő kerekes széket is lehet emelt lábtámaszokkal használni. Mindig használja a pozicionálás megfelelő módszereit, amint azt a füzet korábban leírta. Ne felejtsen el mindig megfelelő biztonsági intézkedéseket alkalmazni (oldalsó sínek, biztonsági övek és biztonsági hevederek az életkornak és méretnek megfelelően). Kérjük, konzultáljon gyermeke gondozásával megbízott nővérrel, ha segítséget szeretne nyújtani a csípőspicus autóülés vagy a csípőspicces mellény rögzítésének kölcsönzéséhez az autószállítás biztonsága érdekében. Ne felejtse el a következő megbeszéléskor visszahozni az autóhéjat vagy a mellényt.

Telefonszámok

Hogyan lehet elérni az ortopéd orvost vagy nővért

  • Ha gyermeke gondozásával kapcsolatos ápolói kérdéseket szeretne, hívja az Ortopéd Klinikát az 1-319-356-2223 telefonszámon.
  • Ha szeretne beszélni orvosával, hívja az Ortopédiai Klinikát, hétfőtől péntekig 8:00 és 17:00 között az 1-319-356-2223 telefonszámon. 17 óra után hétvégén vagy ünnepnapokon hívja a kórház üzemeltetőjét az 1-319-356-1616 telefonszámon, és kérje, hogy beszéljen az ortopédiai rezidenssel.
  • Hívjon bármikor - nappal vagy éjjel -, ha kérdése vagy problémája van.

Hasznos javaslatok

Az alábbiakban javaslatot teszünk a csípőspicában szereplő gyermekek szüleitől:

Ápolási Osztály, Ortopédiai Ápolási Osztály
Létrehozás dátuma: 1994. szeptember
Utolsó felülvizsgálat dátuma: 2017. június