Hipertóniás szívbetegség

Mi a hipertóniás szívbetegség?

A hipertóniás szívbetegség a magas vérnyomás okozta szívbetegségekre utal.

A megnövekedett nyomás alatt működő szív néhány különböző szívbetegséget okoz. A hipertóniás szívbetegség magában foglalja a szívelégtelenséget, a szívizom megvastagodását, a koszorúér betegségét és egyéb állapotokat.

A hipertóniás szívbetegség súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Ez a magas vérnyomás okozta halálozás fő oka.

Általában a magas vérnyomással járó szívproblémák a szív artériáihoz és izmaihoz kapcsolódnak. A hipertóniás szívbetegségek típusai a következők:

Az artériák szűkülete

A koszorúerek a vért szállítják a szívizomba. Amikor a magas vérnyomás miatt az erek összeszűkülnek, a szív véráramlása lelassulhat vagy leállhat. Ezt az állapotot szívkoszorúér-betegségnek (CHD) nevezik, más néven koszorúér-betegségnek.

A CHD megnehezíti a szíve működését és a többi szervének vérellátását. Szívrohamot okozhat egy olyan vérrög miatt, amely elakad az egyik beszűkült artériában, és elzárja a vér áramlását a szívébe.

A szív megvastagodása és megnagyobbodása

A magas vérnyomás megnehezíti a szívének a vér pumpálását. A test többi izomához hasonlóan a rendszeres kemény munka a szívizmaid megvastagodását és növekedését okozza. Ez megváltoztatja a szív működését. Ezek a változások általában a szív fő pumpáló kamrájában, a bal kamrában történnek. Az állapot bal kamrai hipertrófia (LVH) néven ismert.

A CHD LVH-t okozhat és fordítva. CHD esetén szívének keményebben kell dolgoznia. Ha az LVH megnöveli a szívedet, akkor összenyomhatja a koszorúereket.

Bonyodalmak

A CHD és az LVH egyaránt a következőket eredményezheti:

szívelégtelenség: a szíve nem képes elegendő vért pumpálni a test többi részébe
aritmia: a szíved rendellenesen ver
iszkémiás szívbetegség: a szíved nem kap elég oxigént
szívroham: a szív áramlása megszakad, és a szívizom elpusztul oxigénhiány miatt
hirtelen szívmegállás: a szíved hirtelen abbahagyja a munkát, abbahagyja a légzést és elveszíti az eszméletét
stroke és hirtelen halál

A szívbetegség a férfiak és a nők halálának fő oka az Egyesült Államokban. Évente több mint 610 000 amerikai hal meg szívbetegségben.

A hipertóniás szívbetegség fő kockázati tényezője a magas vérnyomás. Kockázata nő, ha:

túlsúlyos vagy
nem tornázol eleget
Ön dohányzik
magas zsír- és koleszterinszintű ételt eszel

Hajlamosabb a szívbetegségekre, ha azok a családjában futnak. A férfiak nagyobb valószínűséggel kapnak szívbetegséget, mint azok a nők, akik nem mentek át menopauzán. A férfiak és a posztmenopauzás nők egyaránt veszélyeztetettek. A szívbetegség kockázata nő az életkor előrehaladtával, nemétől függetlenül.

A tünetek az állapot súlyosságától és a betegség előrehaladásától függően változnak. Nem tapasztalhat tüneteket, vagy tünetei lehetnek:

mellkasi fájdalom (angina)
szorítás vagy nyomás a mellkasban
légszomj
fáradtság
a nyak, a hát, a karok vagy a vállak fájdalma
tartós köhögés
étvágytalanság
a láb vagy a boka duzzanata

Szüksége van sürgősségi ellátásra, ha a szíve hirtelen gyorsan vagy szabálytalanul dobog. Azonnal forduljon sürgősségi ellátáshoz, vagy hívja a 911 telefonszámot, ha elájul, vagy erős fájdalmai vannak a mellkasában.

A rendszeres fizikai vizsgálatok azt jelzik, hogy magas vérnyomásban szenved-e. Ha mégis magas a vérnyomása, fokozott óvatossággal figyeljen a szívbetegség tüneteire.

Orvosa felülvizsgálja kórtörténetét, fizikai vizsgálatot végez és laboratóriumi vizsgálatokat végez a vesék, a nátrium, a kálium és a vérkép ellenőrzésére.

Az alábbi tesztek közül egy vagy több felhasználható a tünetek okának meghatározásához:

Az elektrokardiogram figyeli és rögzíti a szív elektromos aktivitását. Orvosa tapaszokat fog rögzíteni a mellkasán, a lábain és a karjain. Az eredmények a képernyőn láthatók, és orvosa értelmezni fogja őket.
Az echokardiogram ultrahang segítségével részletes képet készít a szívéről.
A koszorúér-angiográfia megvizsgálja a vér áramlását a koszorúerein. A katéternek nevezett vékony csövet az ágyékon vagy a karjában lévő artérián keresztül vezetik be a szívbe.
A testmozgás stressztesztje azt vizsgálja, hogy a testmozgás milyen hatással van a szívére. Megkérhetik, hogy tegyen szobabiciklit pedálra vagy járjon futópadon.
A nukleáris stresszteszt megvizsgálja a vér áramlását a szívbe. A tesztet általában pihenés és edzés közben végzik.

A hipertóniás szívbetegség kezelése betegségének súlyosságától, életkorától és kórtörténetétől függ.

Gyógyszer

A gyógyszerek sokféle módon segítik a szívedet. A fő cél a véralvadás megakadályozása, a véráramlás javítása és a koleszterinszint csökkentése.

Példák a gyakori szívbetegségek gyógyszereire:

vizes tabletták, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomást
nitrátok a mellkasi fájdalom kezelésére
sztatinok a magas koleszterinszint kezelésére
kalciumcsatorna-blokkolók és ACE-gátlók segítenek csökkenteni a vérnyomást
aszpirin a vérrögképződés megelőzésére

Fontos, hogy az összes gyógyszert mindig pontosan az előírásoknak megfelelően szedje.

Műtétek és eszközök

Szélsőségesebb esetekben műtétre lehet szüksége, hogy növelje a szív véráramlását. Ha segítségre van szüksége a pulzus vagy ritmus szabályozásában, orvosa műtéti úton beültetheti a mellkasába egy pacemaker nevű, akkumulátorral működtetett eszközt. A pacemaker elektromos stimulációt produkál, amely a szívizom összehúzódását okozza. A pacemaker beültetése fontos és hasznos, ha a szívizom elektromos aktivitása túl lassú vagy hiányzik.

A kardioverter-defibrillátorok (ICD-k) olyan beültethető eszközök, amelyek súlyos, életveszélyes szívritmuszavarok kezelésére használhatók.

A koszorúér bypass graft műtétje (CABG) a blokkolt koszorúereket kezeli. Ez csak súlyos CHD esetén történik. Szükség lehet szívátültetésre vagy más szívsegítő eszközökre, ha az állapota különösen súlyos.

A hipertóniás szívbetegségből való felépülés a pontos állapottól és annak intenzitásától függ. Az életmódbeli változások bizonyos esetekben hozzájárulhatnak ahhoz, hogy az állapot ne romoljon. Súlyos esetekben a gyógyszerek és a műtétek nem lehetnek hatékonyak a betegség kezelésében.

A vérnyomás túl magas szintjének figyelemmel kísérése és megakadályozása a hipertóniás szívbetegségek megelőzésének egyik legfontosabb módja. A vérnyomás és a koleszterinszint csökkentése egészséges táplálkozással és a stressz szintjének figyelemmel kísérésével a legjobb módszer a szívproblémák megelőzésére.

Az egészséges testsúly fenntartása, a megfelelő alvás és a rendszeres testmozgás gyakori életmód-ajánlás. Beszéljen orvosával az általános egészségi állapot javításának módjairól.