Minden az elmében

hipochondria

Olivia Willis és Lynne Malcolm

"Azt mondtam, hogy beteg vagyok" - egy kopjafa, amelyet Spike Milligan is híressé tett

Getty Images, Science fotókönyvtár

A pszichoszomatikus betegségek tünetei nagyon is valóságosak.

Getty Images, Science fotókönyvtár

Mindannyian arra gondoltunk, vajon egy fájdalom vagy fájdalom lehet-e valami baljósabb jele. Legtöbbünk számára ez egy röpke aggodalom, amelyet gyorsan elfelejtenek, amikor a tünet megszűnik. A hipochondriak esetében azonban a szorongás érzése soha nem múlik el. Aztán ott van a pszichoszomatikus betegség: amikor az emberek öntudatlanul rossznak gondolják magukat. Olivia Willis és Lynne Malcolm jelentés.

- Azt hiszem, valószínűleg azt hittem, hogy a testem szinte minden részén rákos vagyok, a bőrráktól, az emlőráktól, a csontráktól, a limfómától és a leukémiától kezdve. Néha aggódom más állapotok miatt is, például SM vagy motoros neuron betegség, agyhártyagyulladás, szeptikémia. de a rák a legnagyobb aggodalom, ami van.

Mel, akit nemrégiben hipochondriában diagnosztizáltak, ötéves kora óta kínozza a rögeszmés aggodalom, hogy valami nincs rendben vele.

A pszichoszomatikus betegségek ugyanolyan súlyosak, és ugyanolyan sok figyelmet igényelnek és erőforrásaink, mint a fizikai betegségek.

"Szó szerint órákon át ellenőriztem a tüneteket, csak piszkáltam és bököttem testem ugyanazon részén, hogy megnézzem, megváltozott-e, vagy másnak érzi-e, vagy másként néz ki.

Mint sok más, egészségügyi szorongással küzdő ember, Mel is szégyelli és zavarba jött az állapota miatt.

- A hipokondriához még mindig valódi megbélyegzés kapcsolódik. Azt hiszem, sokan vagy nem értik, vagy elég mulatságosnak találják, vagy azt gondolják, hogy időpazarlók vagyunk.

Suzanne O'Sullivan neurológus szerint a hipochondriumokat a szorongásuk teszi fogyatékossá, nem pedig bármilyen tünetük miatt.

- Maga a tünet nagyon enyhe lehet, nagyon kicsi fejfájás vagy nagyon nehéz légszomj. Az az oka, hogy az illető nem tud működni, az az oka, hogy annyira aggódik a tünet miatt - mondja.

A hipochondriától eltérően a pszichoszomatikus betegségben szenvedők valós tünetekkel rendelkeznek, de nincs orvosi magyarázatuk.

"A pszichoszomatikus betegség olyan rendellenesség, amelyben az emberek valódi fogyatékossággal élnek, jelentős szenvedésekkel, de a fogyatékosság nem magyarázható orvosi vizsgálatokkal vagy fizikai vizsgálattal" - mondja O'Sullivan.

A pszichoszomatikus tünetek kevésbé súlyos formájukban rendkívül gyakoriak, és sokunkat életünk egy pontján érinteni fog, bár kisebb és átmeneti módon.

"A legsúlyosabb forma, például a szélsőséges bénulás vagy rohamok, szerencsére ritkábban fordulnak elő, de amikor mégis bekövetkeznek, teljesen pusztítóak."

O'Sullivan érdeklődését a pszichoszomatikus betegségek iránt az a jelentős számú beteg váltotta ki, akiknek olyan neurobiológiai tüneteit, mint görcsrohamok, fejfájás és zsibbadás, nem volt orvosi magyarázat.

Inkább úgy tűnt, hogy testük fizikailag - mégis öntudatlanul - valamiben pszichológiai szinten jelentkező módon nyilvánul meg.

"Minden, ami velünk történik, mint a sírás és a nevetés, fizikai válasz egy érzelmi dologra" - mondja. "Amikor nevetünk, a rekeszizmánk összehúzódik, légzésünk megváltozik, és az izmaink felpattannak, és könnyek fakadnak a szemünkből."

A pszichoszomatikus betegség nagyjából ugyanúgy nyilvánul meg: fizikai, testi válasz.

- Nagyon keveset kell megtörténni ahhoz, hogy testünk megváltozzon, hogy nevetést keltsen. Ha a testünk képes erre, akkor nem értem, miért nem tudnak szélsőségesebb körülmények között előidézni szélsőségesebb tüneteket, például bénulást és rohamokat stb.

A neurológus szerint a mérsékelt pszichoszomatikus tünetek, mint például a szívdobogás vagy a bélmozgás, az érzelmek hatására bekövetkező fizikai változásokként magyarázhatók, a súlyosabb tünetek közül sok nem.

"Nem igazán tudjuk, mi történik pontosan az agyban, hogy előállítsuk ennek a betegségnek a szélsőségesebb változatait, és ez a betegek számára megbotlik."

Alapvető fontosságú, hogy O'Sullivan szerint a pszichoszomatikus betegségben szenvedők agya másképp dolgozza fel az információkat, mint a legtöbb ember.

Tehát amikor funkcionális MRI-vel nézzük őket. láthatjuk, hogy a pszichoszomatikus betegségben szenvedőknél az agy különböző területei kiemelkednek a tökéletesen jó állapotú emberektől, és a hamis betegségben szenvedőktől.

- Valami történik az agyban, de még nem értjük.

Talán a legmeglepőbb az, hogy ez az úgynevezett „képzeletbeli betegség” mennyire mindenütt jelen van.

"A háziorvosok körülbelül egyharmada naponta látja orvosilag megmagyarázhatatlan betegségét - ugyanez vonatkozik az olyan szakrendelésekre is, mint a neurológusok, reumatológusok és nőgyógyászok."

Érdekes módon O'Sullivan azt mondja, hogy bár az orvosok sok pszichoszomatikus betegségben szenvedő beteget látnak, az orvosi képzés során nem kapnak nagy hangsúlyt.

"Még orvosként is nagyon nehéz felismerni, mennyire súlyosak ezek az állapotok és mennyit szenvednek ezek a betegek."

"Azt mondtam, hogy beteg vagyok" - egy kopjafa, amelyet Spike Milligan is híressé tett

Bár a betegség általában egy meglévő pszichés állapot vagy a trauma átélésének eredménye, a pszichoszomatikus betegség öntudatlanul jelentkezik - a betegek gyakran zavartak és kétségbeesettek a magyarázat magyarázatára.

'Nagyon nehéz diagnózist elfogadni az emberek számára, és szerintem ez teljesen érthető. Először is, ha vakságot, görcsrohamot vagy bénulást tapasztal, és elmegy egy neurológushoz, akkor az a várakozása, hogy elmondják neked, hogy agy- vagy idegbetegséged van - mondja O'Sullivan.

„Szörnyű sokk” lehet, ha elmondják, hogy az agyad épen sértetlen, és hogy a probléma valószínűleg pszichésebb.

A pszichoszomatikus rendellenességek előfordulását vizsgáló nagyszabású tanulmányok azt mutatják, hogy az emberek milyen gyakorisággal tapasztalják meg őket, függetlenül attól, hogy milyen pénzügyi vagy egészségügyi környezetben élnek.

- Csak az változik, hogy a tünetek kulturálisan meghatározhatók legyenek. Tehát például az olyan betegségek, mint a krónikus fáradtság-szindróma, gyakoriak az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban, de kevésbé gyakoriak olyan országokban, mint Franciaország - mondja O'Sullivan.

Az orvosoknál leggyakrabban jelentkező pszichoszomatikus tünetek közé tartozik a fájdalom, a fáradtság és a fejfájás, amelyek orvosilag nem magyarázhatók.

"Mivel neurológus vagyok, a betegség néhány szokatlanabb formáját látom, ezért nagyon gyakran látok görcsrohamokban szenvedő embereket pszichés szorongás vagy viselkedési betegség következtében. Ennek a fajta extrém változata nem lenne általános a közösségben, de egy neurológus számára ez olyasvalami, amellyel nagyon gyakran találkoznak.

O'Sullivan szerint a pszichoszomatikus betegségeket különböző típusú pszichológiai szorongások okozhatják.

"Úgy gondolom, hogy az emberek egy részének depressziója vagy szorongása van, és az emberek egy százaléka jelentős traumát szenvedett, néha a távoli múltban. Néha ezek a betegségek évekkel a trauma után nyilvánulnak meg, és ez azért következik be, mert az emberek ezt a traumát mélyen beletemették, és hosszú időbe telik, amíg ismertté válik.

"Néhány ember számára ez inkább egy olyan viselkedési rendellenesség, amelyben tünetei a sérülésekre, betegségekre, munkahelyi stresszre vagy otthoni életük stresszére reagálás stb. Következtében jelentkeznek.

"Azt hiszem, most már tudjuk, hogy néhány ember számára stressz vagy trauma van, mások számára pedig inkább a testünket érzékeljük."

Az okok ezen eltérése miatt egyénre szabott kezelésre van szükség.

- Valamikor mindenki, aki így szenvedett, feltételezte, hogy valamilyen pszichológiai segítségre van szükségük. Tehát mindenki pszichiáterhez vagy pszichológushoz ment. De lehet, hogy ezek közül néhányat fizikai betegségként kell kezelni, nem pedig pszichológiai betegségként.

Végül O'Sullivan úgy véli, hogy széles nézőpont-váltásra van szükség a pszichoszomatikus betegségben szenvedők jobb megértéséhez és kezeléséhez.

„Amit az ilyen módon szenvedő emberekkel való együttműködésből tanulok, az az, hogy sokan szenvednek jobban, mint fizikai betegségben szenvedők. Tüneteik rendkívül valóságosak. A pszichoszomatikus betegség fájdalma annyira valóságos, mint egy betegség fájdalma, mégsem érti a nagyközönség, és nagyon nehéz kezelni.

O'Sullivan szerint a kritikus egészségügyi szakemberek abbahagyják az agy és az elme különálló entitásként való gondolkodását. Ehelyett úgy véli, hogy a különféle orvosi szakterületeknek együtt kell működniük, hogy több multidiszciplináris ellátási utat hozzanak létre.

"Szükségünk van neurológusokra, akiket érdekel ez az állapot, akik pszichiáterek és pszichológusok mellett dolgoznak, akiket érdekel ez az állapot, és olyan emberek mellett is dolgoznak, mint a gyógytornászok, a munkaterapeuták és a szociális munkások.

"A pszichoszomatikus betegségek ugyanolyan súlyosak, és ugyanolyan nagy figyelmet igényelnek és erőforrásaink, mint a fizikai betegségek."