Hipopituitarizmus

Mi a hipopituitarizmus?

A hipopituitarizmus olyan rendellenesség, amelyben a tested nem termel elegendő hormont az agyalapi mirigyből. Az agyalapi mirigy egy kis, bab alakú mirigy az agy tövén. Szerepet játszik testének endokrin rendszerének ellenőrzésében. Az endokrin rendszer a mirigyek egy csoportja, amelyek hormonokat termelnek és választanak ki a test folyamatainak szabályozására.

A hipopituitarizmusban az agyalapi mirigy nem termel, vagy nem termel elég egy vagy több hormonját. Ha az agyalapi mirigy nem termel elegendő hormont, akkor ez befolyásolja a test működését.

Az agyalapi mirigy felelős a felszabadulásért:

Adrenocoricotropichormon (ACTH). Ez arra ösztönzi a mellékveséket, hogy kortizolt és más hormonokat termeljenek, amelyek segítik a szervezetet a stressz kezelésében.
Anti-diuretikus hormon. Ez szabályozza a vizeletet
Follikulus stimuláló hormon. Ez a luteinizáló hormonnal működik, hogy stimulálja a herék spermiumtermelését a férfiaknál. Serkenti a petesejtek fejlődését és az ovulációt a nőknél.
Növekedési hormon. Ez szabályozza a csontok és szövetek növekedését. Emellett fenntartja a test zsír- és izomszövetének egyensúlyát.
Luteinizáló hormon. Ez kontrollálja a tesztoszteronprodukciót a férfiaknál és az ösztrogén a nőknél.
Oxitocin. Ez a méh összehúzódását okozza a szülés során. Emellett az emlő tejet bocsát ki (nőknél).
Prolaktin. Ez ellenőrzi a nők fejlődését és a mellek fejlődését.
Pajzsmirigy-stimuláló hormon. Ez stimulálja a pajzsmirigyét, hogy más hormonokat állítson elő, amelyek szabályozzák a szervezet anyagcseréjét.

Melyek a hipopituitarizmus tünetei?

Lehetséges, hogy a hipopituitarizmus tünetei hirtelen megjelennek. De sokkal gyakoribb, hogy idővel fejlődnek. Emiatt hónapokig vagy évekig gyakran figyelmen kívül hagyják őket.

A lehetséges tünetek a következők:

Hasi kényelmetlenség.
Székrekedés.
Arcduzzanat.
Fáradtság.
Fejfájás.
Rekedtes hang.
Alacsony vérnyomás.
Étvágytalanság.
A hónalj és a szeméremszőrzet elvesztése.
Alacsony érdeklődés a szex iránt (férfiak és nők).
Izomgyengeség.
Hányinger.
Érzékenység a hidegre vagy a melegen tartás nehézségei.
Merevség az ízületekben.
Szomjúság és túlzott vizelés.
Nem szándékos fogyás vagy gyarapodás.
Látásproblémák.

A férfiak is tapasztalhatják:

Merevedési zavar.
Arc- vagy testszőrzet csökkenése.
A szexuális tevékenység iránti érdeklődés elvesztése.

A nők is tapasztalhatják:

Képtelen tejet termelni szoptatás céljából.
Meddőség.
Rendszertelen vagy leállított menstruációs időszakok.

A gyermekek is tapasztalhatják:

Megakadt növekedés, ami rövid termethez vezethet.
Lassított szexuális fejlődés.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a hipopituitarizmus bizonyos tünetei hirtelen jelentkeznek. Ezek tartalmazzák:

Erős fejfájás.
Vizuális problémák.
Zavar.
Vérnyomásesés.

Ezeknek a tüneteknek a hirtelen fellépése az agyalapi mirigy hirtelen vérzésének jele lehet. Ezt hipofízis apopleksiának hívják, ami súlyos állapot.

Mi okozza a hipopituitarizmust?

A hipopituitarizmust általában az agyalapi mirigy daganata okozza. A daganat növekedése közben az agyalapi mirigyet összenyomhatja, ami károsodást okozhat. Az agyalapi mirigy daganata nyomást gyakorolhat a szem látóidegére és vizuális problémákat okozhat.

A hipopituitarizmus egyéb okai:

Agytumor.
Agyműtét.
Fejsérülések.
Az agy fertőzései, például agyhártyagyulladás.
Sugárkezelés az agyhoz.
Stroke.
Tuberkulózis.
Nem gyakori betegségek, például szarkoidózis és hisztocitózis X.

A hipopituitarizmust a hipotalamusz betegségei is okozhatják. A hipotalamusz az agy azon része, amely közvetlenül az agyalapi mirigy felett helyezkedik el. Felelős az agyalapi mirigy normális működését elősegítő hormonok termeléséért.

Más esetekben a hipopituitarizmus oka ismeretlen lehet.

Hogyan diagnosztizálják a hipopituitarizmust?

Ha hipopituitarizmus tünetei vannak, orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el a hormonszint ellenőrzésére. Vagy orvosának érdemes ellenőriznie az agyalapi mirigy daganatait vagy hibáit. Ez számítógépes tomográfia (CT) segítségével történik, vagy további részletek és kisebb gondok, az agy mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálata. Orvosa több látásvizsgálatot végezhet, hogy lássa, befolyásolja-e a látását. Gyermekeknél a röntgensugarak mérhetik, hogy a csontok normálisan nőnek-e.

Orvosa azt is kérheti, hogy keressen fel endokrinológust. Ez egy orvos, aki az endokrin rendszert tanulmányozza. Előfordulhat, hogy egy speciális endokrin klinikára kell fordulnia egyéb vizsgálatok céljából.

Megelőzhető-e vagy elkerülhető-e a hipopituitarizmus?

A legtöbb esetben nem tudja megakadályozni ezt a rendellenességet. Egyes gyógyszerek elnyomhatják az agyalapi mirigy működését. Ez hipopituitarizmust okozhat. Kérdezze meg orvosát ezekről a kockázatokról, ha glükokortikoidokat (például prednizont és dexametazont) szed.

Hipopituitarizmus kezelése

Kezelőorvosa először azt a feltételt kezeli, amely a hipopituitarizmusát okozza. Ez segíthet az agyalapi mirigy hormontermelő képességének helyreállításában.

Ha az agyalapi mirigy daganata hipopituitarizmust okoz, orvosa műtétet javasolhat annak eltávolítására. Vagy sugárterápiát ajánlhat annak csökkentésére.

Néha, még a kezelés után is, a test nem termel elegendő mennyiségű egy vagy több hipofízis-hormont. Ezekben az esetekben orvosa hormonpótló gyógyszert írhat fel, amely növeli a szervezet hormontermelését.

A hormonpótló gyógyszerek a következők:

Kortikoszteroidok (például prednizon és hidrokortizon). Ez a gyógyszer pótolja az adrenokortikotrop hormon hiánya miatt hiányzó hormonokat.
Dezmopresszin(DDAVP). Ez a gyógyszer pótolja az adrenocoricotropic hormonokat, amelyek hiányoznak az antidiuretikus hormonhiány miatt. A gyakori vizelés révén segít csökkenteni a szervezet vízvesztését is.
Növekedési hormon (más néven szomatropin). Ez elősegíti a gyermekek növekedését, és előnyös a növekedési hormonhiányban szenvedő felnőttek számára.
Levotiroxin. Ez pótolja a pajzsmirigy-stimuláló hormon hiánya miatt hiányzó pajzsmirigyhormonokat.
Nemi hormonok. Ezek pótolják a tesztoszteront (férfiaknál), az ösztrogént (nőknél), vagy az agyalapi mirigy problémája miatt hiányzó ösztrogén/progeszteron kombinációt (nőknél).

Ha hormonpótló gyógyszert szed, orvosa érdemes rendszeresen ellenőrizni a hormonszintjét. Ezzel biztosíthatja, hogy megfelelő mennyiségű pótlóhormont kapjon.

Ha nagyon megbetegszik (például influenzás betegségben szenved), vagy stresszes időszakon megy át, orvosa módosíthatja az Ön által szedett helyettesítő hormon adagját (ugyanúgy, ahogy egy normálisan működő agyalapi mirigy tenné). Szükség lehet dózismódosításra is, ha terhes lesz, vagy ha jelentősen megváltozik a súlya.

Mindig viseljen orvosi riasztókártyát és karkötőt. Így a sürgősségi egészségügyi dolgozók tudják, milyen sürgősségi ellátásra van szükséged.