Hízás, ha mind celiakia, mind alulsúlyos

Értékelje étrendjét, és növelje a fehérje- és zsírbevitelt

Emmy Ludwig, orvos, gasztroenterológiai és hepatológiai igazolással rendelkezik. A New York-i Memorial Sloan-Kettering Rákközpontban gyakorol.

Westend61/Getty Images

Bár a legtöbb embernél, akinél a lisztérzékenységet diagnosztizálják, normál testsúlyú vagy túlsúlyos a diagnosztizálás idején, körülbelül minden ötödik alulsúlyos. Számukra néha kihívást jelenthet a kellő súlygyarapodás.

Áttekintés

Ez furcsának tűnhet, mivel az emberek többsége (beleértve a lisztérzékenységben szenvedők többségét) vagy megfelelő mennyiséget mér, vagy túl sokat, és fogyni akar, nem pedig hízni. De a túl soványság és a hízás képtelensége egyesek számára valós probléma.

Az alacsony súlyú embereknél nagyobb az alultápláltság és az oszteoporózis kockázata, mindkettő már problémát jelent a lisztérzékenységben szenvedők számára.

Tehát mit tehet, ha cöliákiája van, és nehezen tud hízni? Courtney Schuchmann, MS, RD, LDN, a Chicagói Orvostudományi Egyetem dietetikusa, aki celiakia betegségben szenvedő emberekkel dolgozik, elmondja Verywellnek, hogy több lépést is megtehet a súlygyarapodás elősegítése érdekében, valamint néhány további orvosi problémát, amire szüksége lehet. zárja ki.

Súly és lisztérzékenység

A lisztérzékenység károsítja a vékonybelet, így képtelen felszívni a tápanyagokat. Ez a károsodás akkor fordul elő, ha glutént, a búza, az árpa és a rozs szemekben található fehérjét fogyasztja. Ezért a bélkárosodás megállításához és a tápanyagok újbóli felszívódásához a lisztérzékenységben szenvedőknek szigorú gluténmentes étrendet kell követniük.

Mégis, bár a lisztérzékenységben szenvedő ember sztereotip látása sínvékonynak vagy fogyatékossá teszi a személyt a cöliákiával kapcsolatos alultápláltság miatt, a lisztérzékenység diagnosztizáltjainak csak körülbelül 17-20% -a van alulsúlyos betegségük idején. diagnózis. A lisztérzékenységben szenvedők körülbelül 60% -a normális testsúlyú, a többi pedig túlsúlyos. A

Egy tanulmány szerint a nők, a diagnózis során súlyosabb bélkárosodásban szenvedők és azok, akiknek tünetként hasmenése van, a diagnózisuk idején túl keveset mérnek. Ez a Journal of Clinical Gastroenterology folyóiratban megjelent tanulmány arról számolt be, hogy azoknak a kétharmada hízott, akik alulsúlyosak voltak, miután elkezdték a gluténmentes étrendet.

Ez megegyezik azzal, amit Schuchmann a gyakorlatban lát. Szerinte a dietetikusok általában azt figyelik, hogy a lisztérzékenységben szenvedők, akiknél a diagnózis megállapításakor alacsony a súlyuk, elkezdnek hízni, amikor gluténmentesen kezdenek enni, és a bélbakik gyógyulni kezdenek.

"Ezek az egyének jobban felszívják táplálékukat és kifejezetten a kalóriákat" - mondja. Az esetek többségében a túlsúlyos cöliákiának nem kell semmi különöset tennie a hízáshoz - ez természetesen történik. De néhány embernek további segítségre van szüksége, mondja.

Hízik

Jellemzően, ha a lisztérzékenységben szenvedő személy nem hízik meg néhány hónapos szigorú gluténmentes étrend után, Schuchmann azt mondja, hogy "a súlygyarapodás erőteljesebb megközelítését" tartja.

Az első lépés az, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ember valóban gluténmentesen eszik-e, mivel gluténtartalmú ételek fogyasztása vagy akár csak gluténnal kereszttel szennyezett ételek fogyasztása megakadályozhatja a bélbolyhok gyógyulását, hozzájárulva a folyamatos tünetekhez és az alultápláltság.

Miután foglalkozott a gluténfogyasztással, Schuchmann a következő súlygyarapodási stratégiákat ajánlja azoknak, akik alacsony súlyúak:

Növekvő kalóriabevitel olyan tápanyag-sűrű élelmiszerekben, amelyekben magasabb a zsírtartalom, például gluténmentes lenmag, chia mag, avokádó, sajt, dió és mag. Mivel a zsír több kalóriát tartalmaz grammonként, mint a szénhidrátok és a fehérje, ez hozzájárulhat az elfogyasztott kalóriák számának növeléséhez anélkül, hogy növelné az étel teljes mennyiségét.
Az elfogyasztott fehérjében gazdag ételek, például görög joghurt, tojás, sovány hús, sajt, dió, mag és gluténmentes fehérjeporral készített fehérjeturmixok mennyiségének növelése. Ez segíthet a sovány izomtömeg megtartásában és felépítésében.
Fontolja meg táplálkozási turmixok hozzáadását, ha valóban küzd. A gluténmentes lehetőségek közé tartozik az italkész termékek biztosítása és növelése (kerülje a Boost magas fehérjetartalmú porital-keveréket, mivel glutént tartalmaz).

A programot követők várhatóan körülbelül 1-2 fontot fognak felszedni hetente, vagy minimum 4 fontot egy hónap alatt, mondja Schuchmann.

Glutén keresztszennyeződés

A lisztérzékenységben szenvedők, akik továbbra is glutént fogyasztanak (akár nyomokban is), késleltethetik vagy megakadályozhatják vékonybélük gyógyulását, és megakadályozhatják a súlygyarapodást. Schuchmann szerint többféleképpen is veszélyeztetheti ezt a problémát:

Rendszeres étkezés (még ha óvintézkedéseket is tesz, az éttermek nagyobb kockázatot jelentenek a glutén keresztszennyeződésére)
Konyha megosztása a glutént fogyasztó családtagokkal és az óvintézkedések elmulasztása
Nem olvassa el figyelmesen a címkéket, vagy válasszon kockázatos ételeket

"Minden lisztérzékenységben szenvedő egyén más és más érzékenységgel rendelkezik a keresztszennyeződés iránt, és a bevitt glutén szintje vagy mennyisége, valamint a tünetekre, a bélgyógyulásra és a súlykezelésre gyakorolt hatása" - mondja Schuchmann. "Bárkinek, akinek nehezen hízik és tartós tünetei vannak, újra kell értékelnie étrendjét és életmódját, hogy a lehető legkisebbre csökkentse a gluténfogyasztást."

Egy szó Verywellből

Ha gondja van a súlygyarapodás ellenére, annak ellenére, hogy betartotta orvosának és dietetikusának tanácsát, valami más is történhet. A lisztérzékenység egy autoimmun állapot, és az egy autoimmun betegségben szenvedőknek nagyobb a kockázata a kapcsolódó autoimmun állapotok kialakulásának.

Pontosabban, a lisztérzékenység mind a pajzsmirigybetegséghez, mind a cukorbetegséghez kapcsolódik, amelyek mind hozzájárulhatnak a súlygyarapodás vagy -vesztés problémáihoz. Ezért szükség lehet további tesztekre, ha úgy tűnik, hogy nem tud hízni.

Végül, a lisztérzékenységben szenvedők nagyon kis százaléka, aki a gondos gluténmentes étrend ellenére sem tud hízni, valójában refrakter celiakia lehet, olyan állapot, amelyben a vékonybél nem gyógyul meg, pedig gluténmentesen fogyaszt. A refrakter celiakia szintén folyamatos tüneteket okoz, például hasmenést.

Beszéljen orvosával, ha aggasztja ezt - a legtöbb ember számára, akik folyamatos tüneteket és súlyproblémákat tapasztalnak, az ok a rejtett glutén étrendjükben vagy más egészségügyi állapot, nem pedig a refrakter celiakia, ami rendkívül ritka.