A HLA-B27 és az autoimmun betegség: alacsony keményítőtartalmú étrend a megoldás?

Utolsó frissítés: 2019. május 28

Van-e autoimmun betegsége? A keményítőtartalmú ételek általában súlyosbítják a tüneteit? A bizonyítékok arra utalnak, hogy azok az egyének, akiknek autoimmunitása van egy bizonyos HLA-B27 nevű génkészlettel kapcsolatban, részesülhetnek a keményítőbevitel csökkentésében. Olvassa el, hogy megtudja, miért van ez, és ha az alacsony keményítőtartalmú étrend megfelel Önnek.

A keményítőtartalmú ételek súlyosbíthatják az autoimmun betegség egyes tüneteit. Az alacsony keményítőtartalmú étrend segíthet. istock.com/enot-poloskun

Számos környezeti tényező szerepet játszik az autoimmun betegség kialakulásában, beleértve az antibiotikumok használatát, a császármetszéssel történő születést, a kémiai expozíciót, a rossz étrendet és az alváshiányt (1, 2, 3, 4, 5). Bár széles körben úgy gondolják, hogy a betegség kialakulásához környezeti tényezők szükségesek, az autoimmun állapotok többségének genetikai összetevője is van (6).

A genetikai információ hatékony eszköz lehet a diagnózis és a kezelés elősegítésében. A különféle autoimmun betegségekkel szorosan összefüggő gének egyik csoportja a HLA-B27. Ebben a cikkben megvitatom a HLA-B27-et, a Klebsiella nevű bélmikroba szerepét és azt, hogy miért lehet hatékony az alacsony keményítőtartalmú étrend azok számára, akik HLA-B27-hez társuló autoimmun betegségben szenvednek.

Mi ez a HLA-val?

Az „antigén” ebben az esetben a sejtfelszíni fehérjékre utal. Összefoglalva, a HLA lényegében egy géncsoport, amely meghatározza, hogy mely fehérjék vannak jelen az immunsejtjeinek felszínén.

Az embereknek összesen 23 pár kromoszómájuk van, mindegyik párból egy-egy szülő származik. Ezért egy HLA-génkészletet örököl az édesanyjától, egyet pedig az apjától a 6. kromoszóma anyai és apai változatánál. A HLA egy erősen polimorf gén, vagyis sokféle lehetséges génkészlet-változat vagy haplotípus létezik, megkaphatod.

A HLA megdöbbentő számú haplotípusa valószínűleg úgy alakult, hogy lehetővé tegye az emberi adaptív immunrendszer finomhangolását, de bizonyos haplotípusok hajlamosíthatják az egyént az immunrendszer egy bizonyos betegségére. Lehet, hogy elolvasta előző cikkemet, amelyben megemlítettem a HLA haplotípusok szerepét a penészbetegségre való hajlamban. A HLA-DQ haplotípusok szintén társultak a lisztérzékenységhez (7), míg a HLA-DRB1 a reumatoid artritiszhez (8). A cikk fennmaradó részében a HLA-B27-re és annak autoimmun betegséggel való kapcsolatára összpontosítok.

Az autoimmun betegség és az étrendi keményítő közötti genetikai kapcsolat.

A HLA-B27 különféle autoimmun betegségekkel társul

A HLA-B27 prevalenciája világszerte változik etnikai csoportok és populációk között, de általában nem túl gyakori haplotípus. A kaukázusiaknak csak 8 százaléka, az észak-afrikaiak 4 százaléka, a kínaiak 2–9 százaléka és a japánok 0,1–0,5 százaléka rendelkezik HLA-B27-vel (9).

A HLA-B27-hez legszorosabban társuló autoimmun betegség a spondylitis ankylopoetica (AS), gyulladásos betegség, amelyben a gerinc egyes csigolyái egyesülnek, gátolva a mobilitást. Becslések szerint az AS-ban szenvedők 88 százaléka HLA-B27 pozitív, de a HLA-B27 pozitív emberek csak töredéke fejleszti az AS-t (10). A HLA-B27 haplotípussal társult egyéb autoimmun betegségek közé tartozik a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a pikkelysömör, a reaktív ízületi gyulladás és az uveitis (11).

Kicsit bonyolultabbá téve a dolgokat, a HLA-B27 maga polimorf, több mint 100 különféle altípussal rendelkezik (12, 13). Ezeket a „szülő” haplotípushoz hozzáadott kétjegyű szám különbözteti meg. A HLA-B27 leggyakoribb altípusai közül sok (például a B2704 és a B2705) az AS fokozott kockázatával jár, míg más altípusok (például a HLA B2706 és a B2709) valójában védelmet nyújtanak a betegség ellen (14, 15). Ez valószínűleg a HLA gén által kódolt fehérje szerkezetének köszönhető, mivel a következő szakaszban többet fogunk megtudni.

A Klebsiella-kapcsolat

Már 1980-ban azonosították az AS betegek szérum IgA szintjének emelkedését, ami arra utal, hogy a mikrobák kórosan mozognak a bélből a véráramba (16). Újabban a mikrobiómák elemzése a Klebsiella nevű gram-negatív baktérium nagyobb mennyiségét azonosította AS-ben szenvedő betegek székletmintáiban (17). A véráramba történő baktériumok beáramlásának hipotézisével összhangban a kutatók azt találták, hogy ezeknek a betegeknek a vérben is megemelkedett az anti-Klebsiella antitestjei szintje (18).

Más szavakkal, az immunrendszer antitesteket termel a Klebsiella ellen annak érdekében, hogy eltávolítsa azt a véráramból, de ezek az antitestek „véletlenül” is kötődhetnek a HLA-B27-hez. Az „én” -hez kötődő antitestek ezen gondolata az autoimmunitás jellemzője.

Noha a Klebsiella az egyik legszélesebb körben vizsgált mikroorganizmus a HLA-B27 és az autoimmun betegség kapcsán, a keresztreaktivitás fogalma számos különféle mikrobiális (és diétás) antigénre vonatkozik. Például a Proteus baktériumokat javasolják, hogy vegyenek részt a reumás ízületi gyulladás kialakulásában ugyanazon molekuláris mimikai mechanizmus révén, mint Klebsiella (21). Amint a későbbiekben látni fogjuk, e mechanizmusok és az érintett baktériumok ismerete valóban segíthet a kezelés szemléletének alakításában.

Miért segíthet az alacsony keményítőtartalmú étrend

A bél mikrobiota összetételét folyamatosan alakítja az étrendi szubsztrátok beáramlása (22), beleértve a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat. A szénhidrátokon belül a szubsztrátok tovább kategorizálhatók egyszerű cukrokként és poliszacharidokként, mint például keményítő vagy cellulóz.

A Klebsiella biokémiai vizsgálatai kimutatták, hogy ez a baktérium nem a növényekből származó cellulózon nő, hanem egyszerűbb cukrokon is könnyen növekedhet (23). A legtöbb egyszerű cukor, mint például a glükóz, a proximális vékonybélben szívódik fel, és ezért nem jut el a vastagbélig, ahol a mikrobák többsége található. Az étrendből származó egyszerű cukrok ezért nem állnak rendelkezésre Klebsiella számára.

A keményítő azonban nem emészthető meg könnyen és nem szívódik fel, és egy része sértetlen marad, amikor az élelmiszerek végül eljutnak a vastagbélhez. Kimutatták, hogy a Klebsiella a pullulanase-t, egy keményítőt leágazó enzimet gyárt, amely lehetővé teszi számukra a keményítő egyszerű cukrokká bontását az energia és a növekedés érdekében (24).

Számos tanulmány alkalmazta ezt az információt emberekben. Egy randomizált kontrollvizsgálat két csoportra osztotta az embereket: magas szénhidráttartalmú, alacsony fehérjetartalmú étrend vagy alacsony szénhidráttartalmú, magas fehérjetartalmú étrend. Ezután összehasonlították a Klebsiella bőségét a székletmintákban. A magas szénhidráttartalmú csoportban a Klebsiella átlagos száma 30 000/gramm volt, míg az alacsony szénhidráttartalmú csoportban 700/gramm volt (25). Egy másik tanulmány megállapította, hogy az alacsony keményítőtartalmú étrend csökkentette a teljes szérum IgA-t AS betegeknél (26). Ezen betegek többsége a tünetek súlyosságának csökkenéséről és egyes esetekben a teljes remisszióról is beszámolt.

Tegyen lépéseket a remisszió felé

Most, hogy jobban megértette a HLA-B27-hez társult autoimmun betegség tudományát, íme három dolog, amellyel felléphet.

Tudja meg a Haplotípusát

Jelenleg nincsenek elérhető, felhasználóbarát eszközök a HLA haplotípus meghatározására a teljes genomi szekvenálási adatok alapján (olyan vállalatoktól, mint a 23andme). Míg néhány HLA-val kapcsolatos SNP azonosítható a nyers genetikai adatokban, ezek legfeljebb csak a HLA haplotípusával korrelálnak, és nem adnak információt az altípusról. A haplotípus meghatározásának legjobb és legpontosabb módja az, ha vérvizsgálatot kér az orvosától, amely célzottabb DNS-szekvenálási megközelítést alkalmaz annak azonosítására, hogy mely alléleket hordoz (27).

Kísérletezzen keményítő/szénhidrát bevitelével

Még akkor is, ha nincs hozzáférése genetikai vizsgálatokhoz, vagy ha HLA-B27 negatív, akkor is végezhet önkísérletet, hogy megnézze, Ön hogyan tolerálja személyesen a keményítőt. Nagy támogatója vagyok az n = 1 kísérletezésnek és a neked megfelelő étrend megtalálásának. Eileen Laird, a Főnix Helix munkatársa kitűnő bejegyzést írt, amelyben megosztja saját és számos más Paleo autoimmun blogger keményítő-kísérleteinek eredményeit. Sokan azt tapasztalták, hogy tolerálják a keményítő egyes formáit, másokat nem. Ez valóban értékes, mivel tudjuk, hogy az erjeszthető rostoktól mentes étrend, mint a keményítő, káros lehet a bél mikrobiota hosszú távú egészségére (28).

Gyógyítsd meg a beledet

A meghibásodott lemez hangjának a kockázatával a bél gyógyulása elengedhetetlen az optimális egészség eléréséhez és fenntartásához. A szivárgó bél beengedi a baktériumokat és az étkezési fehérjéket a véráramba, ami immunválaszt vált ki. HLA-haplotípusától függetlenül a bélgát integritásának megerősítése fontos lépés a remisszió elérése felé. A változatos, egészséges mikrobiota támogatása hozzájárulhat a Klebsiella és más potenciálisan problémás mikrobák távol tartásához.

Oszd meg ezt a posztot

Mint amit olvastál?

Iratkozzon fel a postaládájába érkező ingyenes frissítésekre.

Csatlakozzon közösségünkhöz, és kapjon tippeket az egészségről, a wellnessről, a táplálkozásról és egyebekről.

Utálom a spamet is. Az e-mail címed biztonságban van velem. A regisztrációval elfogadja adatvédelmi irányelveinket.

Témák

Partner leírás

Érdekelhet még…

Hogyan programozza a bél mikrobioma az immunrendszert

8 könnyen elkészíthető AIP diétás recept

RHR: Frissítés a COVID 19-ről és a glutén intoleranciáról, Dr. Ramzi Asfour-lal

176 megjegyzés

Alacsony keményítőtartalmú/NO szemek nekem is jobban működnek. Végül a gluténmentes szemekről, például a rizsről, saját választásom szerint lemondtam, pedig a természetgyógyászok továbbra is gluténmentes szemeket ajánlottak - de még a rizs is ízületi fájdalmat, elhúzódó fáradtságot, több agyi ködöt, duzzadt hasat és lassú emésztést okozott. A csontkovácsom nem tudta kideríteni, miért olyan feszesek az izmaim, és miért nem tartják be a kiigazításait, amíg nem adtam fel ezeket a szemeket és minden keményítőt. Thx ennek megosztásáért. Most, ha csak a krónikus fáradtságot és a mellékveséket tudnám orvosolni.

Az alacsony keményítő-/szénhidráttartalom valóban megfelel nekem. Ha megeszem őket, szó szerint érzem, hogy a lábam elkezd dagadni, miközben rágok. Arra is ösztönözném az embereket, hogy vegyék fontolóra, hogy szolanin problémájuk is lehet, ami azt jelenti, hogy nincsenek paprika vagy paradicsom. Minden éjjeli árnyék kijön, ami még korlátozóbbá teszi az étrendet, és ha válogatós vagy, mint én.sóhajt, nagyon nehéz, de sokkal jobban érzem magam, ha kivágom a keményítőket. Nekem is van uveitiszem, ezért igyekszem csökkenteni a gyulladásomat és a stresszt. HLA-B27 + vagyok. A különbséget néhány nap alatt kezdem érezni, amikor kivágom a keményítőt. Legalább 6 éve nincs hátfájásom, de ez annak köszönhető, hogy néhány érzelmi kérdéssel foglalkoztam. Amikor ezt elengedtem, a hátfájás is együtt járt, és maradtam az Uveitisszel és Gerddel foglalkozni. Mielőtt felfedeztem a szénhidráttal kapcsolatos problémákat, folyadékot kaptam a tüdőmben és a szívemben, de minden tesztem jót tett a szívemnek. 18 éves korom óta küzdelem, idén 52 éves vagyok. Csak szeretném, ha fiatalabb koromban tudnék a szénhidrátokról. Azt hiszem, elkerülhettem volna néhány kérdést, ha lenne.

Azt is elfelejtettem megemlíteni, hogy krónikus orrmelléküreg-gyulladásom is van.

Hú, Nikki ... Kapcsolódhatok önhöz, beleértve az arcüreggyulladást is. Most vagyok 58 éves, és csak most ragadom meg, hogy nemcsak a glutén, hanem a pékáruk keményítői. A klasszikus keményítőtartalmú burgonyán kívül mit javasol még, hogy szüntessem meg?
Egészségére Tanya

Helló és köszönöm a megosztást, én is Hla-B27 pozitív. A rumetológusom javasolta gluténmentes étrend betartását. Csak nehezen adom fel a szénhidrátokat és keményítőket, olyanok, mintha egyik kezemből táplálnák a testemet, másrészt megsértenék. Próbálom tovább.:)

Nem vagyok biztos benne, hogy a glutén mennyire alakul ki. Azt hiszem, gluténon még lehet enni keményítőt, például burgonyát és babot, csak nem búzakeményítőt. Tudom, hogy a burgonya a gyulladás hatalmas oka számomra. Tényleg figyeljen a testére és arra, hogy hogyan reagál a különféle ételekre. Úgy érzem, ez a kulcs. Mindannyian mások vagyunk, ezért lenne értelme, hogy nem csak egy diétás megoldás létezik. Igen, nekem nehéz feladni néhány keményítőt, például burgonyát. Mások, például a kenyér és a rizs, nem zavarnak. Hiányzik a pattogatott kukorica lol. Érzelmileg eleinte nehéz, de aztán tudom, hogy sokkal jobban érzem magam nélkülük. Az első hét a rosszabb, és akkor könnyebbé válik. Ez egyfajta felkavaró, mert az első válasz az, hogy nélkülözöttnek érzi magát, vagy mintha kénytelen lenne feladni a tetsző dolgokat, de valójában velük mérgezzük a testünket. Nevetségesen válogatós vagyok, ez lelkileg durva, de most kezdtem újra felfelé. Sóhaj.

Köszönöm Amy, le kell vennem egy levelet a könyvéből.
Egészségére Tanya

A Fyi, a burgonya egy éjszakai árnyék * növény, amely gyulladtabbá teheti az embereket, elhúzódó fáradtságot és ízületi fájdalmat okozhat. Nem ehetek burgonyát vagy édesburgonyát. Mindkettőben magas az oxaláttartalom *, ami fájdalmas kristályokká alakul át a testben. RA-val nagyon körültekintő lennék, és naplóznám a tüneteit, miután több napig eszik burgonyát, miután megette őket. A késleltetett tünetek akár egy hét múlva is előfordulhatnak. Nézze meg a „Nyers vegán” vagy az „AutoImmune-Paleo” étrendet.

Úgy tűnik, itt egy kicsit keverednek a kifejezések és a jelentések.
Az étel három fő része: fehérje, zsír, szénhidrát.
A szénhidrát a következőket tartalmazza: keményítő (egyszerűbb cukrok komplex láncai); és egyszerű cukrok (glükóz, laktóz, szacharóz, fruktóz és mások).
Az itt található bejegyzés csak a keményítőről szól, általában nem a szénhidrátokról. Úgy tűnik, hogy azok a komplex szénhidrátok, amelyek eléggé bejutnak a rendszerbe a Klebsiella táplálásához, hozzájárulnak a betegség kialakulásához.
Az egyszerű cukrok itt nem tűnnek problémásnak. Az egyszerű cukrokkal vagy ezek nagy mennyiségével sok más lehetséges probléma merülhet fel.
Néhány ember különféle célokra hasznosnak vagy szükségesnek tartja az alacsony vagy nulla szénhidráttartalmú étrendet. Energiaszükségletüknek elsősorban a zsírokból kell származnia, és a test megváltoztatja az energia előállításának módját.

Célom, hogy támogassam a glükóz ésszerű felhasználását az energiaigény kielégítése érdekében. (Ez az, ha nem ketogén étrendet választ).
Hivatkozhatok a 2016. augusztus 29-i megjegyzésemre.
A fiam virágzott, napi 65 teáskanál glükózzal.
Ezt nem támogatom. De 1 nem ártana neked. 2 nem ártana neked. Valószínűleg a 10 nem lenne túl rossz, ezt kapják az emberek néhány üdítőben. Talán óránként 1 teáskanál minden ébrenléti órára. Talán 2.
Tőled függ.
Adhat egy részét annak, amire szüksége van.
Ettől jobban érezheti magát.
Megállíthatja a morcos érzést.
Egyszer futottam maratont. Alapvetően nem teheti meg, hacsak nem önt bele glükózt és sót az út során, különben elfogy a teste.
Minden jót.

A teljes nyers friss gyümölcs és a nyers méz jobb választás az egyszerű cukrokhoz, ahelyett, hogy ... szódavíz, finomított fehércukor, magas fruktóztartalmú kukoricaszirup, cukorszirup, gatorade stb ...

Fiatal nő voltam, aki 8 éve él epilepsziában. Amikor egy évvel később elvégeztem a középiskolát, rossz migrénem volt, ami rohamokká vált, amit napi 7-ig tartó ellenőrizetlen rohamok követtek, és az évek múlásával az életem leállt. Elvesztettem első nagyszerű fizetős munkámat, és az osztályban történt rohamaim miatt nem engedhettem tovább az egyetemet. Ennek eredményeként az engedélyemet visszavonták. És odáig jutott, hogy abbahagyom az életemet, csapdába estem a házban, mert különböző alkalommal kiraboltak és rosszul bántak velem. 2005-ben úgy döntöttem, hogy agyi műtétet folytatok, mivel a rohamok megnövekedtek, és az életem kezdett megváltozni, bár a műtét nagyszerű volt, csökkentette a rohamaimat, de nem vitte el őket, és visszatérhettem az iskolába, és kitüntetéssel érettségiztem, és Azt csinálom, amit szeretek énekelni és írni. 2013-ban hallottam húgomtól Lawson doktorról csodás gyógynövényes gyógyszere miatt, kíváncsi voltam, hogy működik. Felveszem a kapcsolatot vele, majd megrendeltem a termékét, gyógynövényes termékét használtam szájon át, gyógyszere megváltoztatta az egészségemet és tökéletesen működött, és a rohamtól teljesen gyógyulok, rohammentesen

(Növényi gyógymód a reumás ízületi gyulladásra (RA)
Először a teljes testgyengeség miatt elvesztettem képességemet, hogy felálljak ülő helyzetből. Az orvos, akit ugyanazon a héten láttam, vérvizsgálatot végzett, és azt mondta nekem, hogy néhány héttel később rheumatoid arthritis (RA) volt, hogyan gyógyították meg a rheumatoid arthritisben (RA).

Nézze meg a Plant Paradoxot eltávolító lektin ételeket, amelyek segíthetnek az RA-ban és más autoimmun betegségekben. Annyira segített nekem, de aztán ettem mandulalisztet és édesburgonyát, és fellángoltam! Érdemes a kutatás!

Szóval nemrégiben diagnosztizáltak nálam Hashimotos-t, és szintén pozitívnak találtam a HLA b27-et ... röntgenfelvételeket végeztek, és azt mondták, hogy nincs jele az AS-nek. Szörnyű ízületi fájdalmaim vannak, főleg a nyakamon és a farokcsontomon, ezért most már értetlen vagyok, hogy mit jelent ez számomra ... 95% -ban ez az, ami a többi 5% -ban. 35yo nő vagyok. Hetente masszázsokat és kiigazításokat kapok a fájdalom miatt.

Helló! Évek óta AS vagyok, de csak tavaly tudtam meg róla. Hashi múlt év végén diagnosztizálták. Alacsony keményítőtartalmú étrend AIP-vel kombinálva eddig körülbelül 6 hónapig ... És a fájdalom és a fellángolások jobbak. Tehát engedje meg az alacsony keményítőtartalmú megközelítést! Az egyetlen dilemmám van (és Önnek is lehetséges lesz): Hashi esetében szénhidrátra/keményítőre van szükségünk, az AS-nek pedig bántanak minket .... Hová menjünk innen:)? A Hashimoto-m tavaly óta egyre rosszabb, AS jobb.

AS-nak legalább 10 évig rendelkeznie kell, mire az ízületi károsodás elegendő ahhoz, hogy puszta röntgenfelvételen megjelenjen. Nagyon-nagyon gyakori, hogy a röntgensugarak nem mutatják az AS-t. A röntgenképemen sem tűnt fel. De aztán az orvos MRI-t rendelt el, amely sokkal részletesebb, és amely megmutatta a betegség kezdetét. Ha orvosa nem tudta, hogy MRI-t kell rendelnie ahelyett, hogy csak egy buta röntgenre hagyatkozna, akkor új orvosra lehet szüksége. Ez nagy probléma a spondylitis ankylopoetica-val. Óriási késés van a diagnózis felállításában. Ha megvan az AS összes fájdalma és tünete, valamint a vele járó gén, akkor folytassa azt feltételezve, hogy megvan, és kezdje el a diéta protokollt. Figyelje meg, van-e megkönnyebbülése. De ahhoz, hogy igazi tisztességes teszt lehessen, az elején szigorúan be kell tartania az étrendet, és jó 3 hónapos próbát kell tennie annak érdekében, hogy lássa, jobban érzi-e magát.