Hogyan lehet megakadályozni a vetélést: tehet-e bármit?

Az ismert terhességek nagyjából 15 százaléka spontán módon végződik, de lehet-e valamilyen módon megakadályozni a vetélést?

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) becslése szerint az ismert terhességek 15-20 százaléka vetéléssel végződik. Azok a nők, akik elviselték a szívfájdalmat, gyakran kellemetlen, elnyomó bűntudatot tapasztalnak. A terhesség a koktél miatt végződött, mielőtt tudta volna, hogy számít? Vajon a tévedésből elfogyasztott nyerstej volt, vagy az a stressz, amelyet új munkahelyén érzett?

Az igazság az, hogy a legtöbb korai vetélést genetikai rendellenességek okozzák, amelyek messze meghaladják a leendő anyukák ellenőrzését. "Amikor a petesejt és a spermium kromoszómái összeolvadnak, és embriót képeznek, általában helyesen párosulnak" - mondja Henry Lerner, MD, OBGYN a Newton-Wellesley Kórházban Newtonban, Massachusetts. "De néha összekeverednek; ha helytelenül párosítják őket, az embrió leáll. " Ez nem azt jelenti, hogy bármi baj lenne az anyával vagy apával; a terhesség egyszerűen véget ér, mert nem életképes.

A legtöbb esetben semmit sem tehet a vetélés okozására, és semmit sem tehet annak megakadályozására - mondja Siobhan Dolan, MD, a March of Dimes orvosi tanácsadója és a Montefiore Medical Reproduktív Genetikai Osztályának kezelőorvosa. Center, az Einstein Egyetemi Kórház, New York City. "Ez egy nagyon kihívást jelentő állapot. Szeretnénk egy olyan kezelést kínálni, amelyet fel tudunk ajánlani, de nagyon kevés hatékony beavatkozás van."

Ennek ellenére a terhesség előtti és alatti egészséges életmód segíthet - mondja Erika Nichelson, D.O., a Baltimore-i Mercy Medical Center családi szülés- és gyermekközpontjának igazgatósága által tanúsított OBGYN. Íme néhány javaslat arra vonatkozóan, hogyan lehet elkerülni a vetélést a terhesség alatt.

9 stratégiák A vetélés megakadályozása

"A terhességek legfeljebb fele nem tervezett, ami azt jelenti, hogy a nők gyakran nem a legjobban készülnek fel a terhességre, amikor bekövetkezik" - mondja Stephanie Zobel, MD, Winnie Palmer Kórház OBGYN-je. "A legtöbb nő csak pár héttel az elmulasztott menstruáció után veszi észre, hogy terhes. Addigra a magzati gerincvelő már kialakult és a szív dobog. Felkészülés a terhességre az étrend és a testmozgás módosításával, a stressz csökkentésével, optimalizálásával krónikus orvosi rendellenességek és a születés előtti vitaminok ideálisak minden terhesség számára. "

A szakértők a következő stratégiák végrehajtását javasolják, ha terhes. Ne feledje azonban, hogy ez nem tudja minimalizálni a kromoszóma-rendellenességek miatti vetélés kockázatát.

1. Ütemezzen be egy prekoncepciós látogatást

Ha még nem vagy terhes, ütemezzen be egy prekoncepciós látogatást a nőgyógyászával. Felülvizsgálja kórtörténetét, rákérdez az életmódjára, és évente elvégzi a vizsgát (ha esedékes). Vérmintákat is vesz, hogy ellenőrizze a vércsoport, az Rh faktor és a varicella (bárányhimlő) és a rubeola immunitását. Ha még nem oltották be ezeket a fertőző betegségeket, akkor itt az ideje, hogy felvételeket készítsen. Bár ezek kihagyása nem növeli a vetélés esélyét, az oltások élő vírusok, amelyeket nem lehet beadni, ha terhes vagy.

2. Fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet

Lehet, hogy már szülés előtti vitamint szed, de ne gondolja úgy, hogy varázslatos golyó. A kiegyensúlyozott, egészséges étrend a legjobb módszer a vitaminok és tápanyagok megszerzésére, amelyekre a szervezetnek szüksége van a csecsemő táplálásához - mondja Dr. Nichelson. Ráadásul tanulmányok azt találták, hogy különféle friss gyümölcsök és zöldségek feltöltése naponta jelentősen csökkentheti a vetélés esélyét.

3. Mérsékelt edzés

Ha terhes, folytassa a szokásos edzésprogramot, bár most nem itt az ideje, hogy elkezdje az első maraton edzését. A legfontosabb a mértékletesség: Egyes kutatások azt mutatják, hogy hetente legalább hét órás, nagy hatású testedzés terhesség alatt jelentősen növelheti a vetélés kockázatát. A kontakt sportok egyelőre nem szerepelnek az asztalon, mivel sérüléshez vagy eséshez vezethetnek, ami károsíthatja a terhességet.

4. Korlátozza a koffeint

Egyes orvosok azt javasolják, hogy a leendő kismamák a koffein bevitelét napi 200 milligrammnál nagyobbra, vagy nagyjából két 6 uncia csésze kávéra, teára vagy más koffeintartalmú italra korlátozzák. De a biztonság kedvéért kérdezze meg OBGYN-jét, mit ajánl.

5. Kerülje a kábítószert, a dohányzást és az alkoholt

Dr. Zobel azt javasolja, hogy azok a nők, akik teherbe eshetnek, korlátozzák vagy szüntessék meg az alkoholt diétájukból. Szerinte azoknak is ajánlott leszokni, akik dohányoznak vagy szabadidős drogokat fogyasztanak. Ezek az anyagok a vetélés fokozott kockázatához kapcsolódhatnak.

6. Kezelje a stresszt

Amellett, hogy javítja az általános hangulatot, a nyugodt tartózkodás a terhesség egészségét is elősegítheti. Egy tanulmányban azok a nők, akik azt mondták, hogy boldognak, nyugodtnak és irányítónak érzik magukat, 60 százalékkal kisebb eséllyel vetélnek. Ne feledje azonban, hogy a mindennapi feszültség vagy szorongás nem kapcsolódik a terhesség elvesztéséhez - mondja Jonathan Schaffir, MD, az Ohio Állami Egyetem Orvostudományi Főiskolájának szülészeti és nőgyógyászati adjunktusa. A probléma nagy stresszel jár, például válással vagy veszteséggel.

7. Ellenőrizze a cukorbetegséget és más krónikus betegségeket

Dr. Nichelson szerint az emelkedett vércukorszint magzati fejlődési rendellenességekhez és későbbi veszteségekhez vezethet, ezért a cukorbeteg nőknek ellenőrizniük kell állapotukat. A legjobb cselekvési terv az, hogy teherbe esés előtt keresse fel orvosát az egészség optimalizálása érdekében. "A krónikus orvosi rendellenességek, köztük a cukorbetegség, a hypothyreosis, a magas vérnyomás és az autoimmun betegségek kezelése és jól kontrollálható a terhesség előtt" - mondja Dr. Zobel. "A terhesség korai szakaszában az orvosnál történő ellátás kulcsfontosságú a krónikus betegségben szenvedő nők sikeres terhességéhez."

8. Kérdezzen az alacsony dózisú aszpirinről

Bár az Országos Egészségügyi Intézet tanulmánya azt találta, hogy általában az alacsony dózisú aszpirin nem tűnik a vetélés megakadályozására egy vagy két korábbi terhességi veszteséget szenvedő nőknél, a nők kisebb részcsoportjainál hatásosnak tűnik. Dr. Nichelson úgy véli, hogy működik.

9. Értékelje a gyógyszereket

Ha gyógyszert szed (akár vény nélkül kapható gyógymódot is), először mindig futtassa el az OBGYN-en, hogy megbizonyosodjon arról, biztonságos-e a baba számára. Az ACE-gátlók (szívgyógyszerek) például magzati rendellenességeket okozhatnak, és növelhetik a vetélés esélyét. Ha lehetséges, kerülje az összes gyógyszert terhesség alatt. "Ez a legbiztonságosabb út" - mondja Dr. Nichelson.