Hogyan lehet megállítani és megakadályozni az orrvérzést

Ebben a cikkben:

Az orrvérzés (1), általában orrvérzésként ismert, olyan betegség, amelyben az orr egyikében vagy mindkét orrában vér folyik ki az orr belsejét bélelő erek valamilyen irritációja vagy sérülése miatt.

Ezek az erek meglehetősen felszínesek, ami azt jelenti, hogy a legkisebb irritációval is könnyen károsodhatnak.

Néhány másodperc és több mint 10 perc is eltelhet, mire az orrvérzés teljesen megszűnik. A véráramlás térfogata a könnyűtől a nehézig terjedhet az orrvérzés különböző eseteiben.

Az orrvérzés globális előfordulása

Az orrvérzés gyakran előfordul, hogy a világ népességének akár 60% -a is életében legalább egyszer megtapasztalja ezt a megpróbáltatást. (2)

Az orrvérzéses epizódok csupán 10% -a elég súlyos ahhoz, hogy orvosi segítséget nyújtson, míg többségük önállóan oldódik meg.

Bár minden korcsoportból származó emberek hajlamosak az orrvérzésre, ez inkább a kisgyermekek (2–10 évesek) és az idősebb felnőttek (50–80 évesek) körében fordul elő. (2)

Az ilyen súlyos orrvérzés kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, ami azt jelenti, hogy a geriátriai populációt érinti a leginkább.

Az orrvérzés típusai

Az orrvérzés alapvetően kétféle:

1. Elülső orrvérzés

Az elülső orrvérzést általában könnyű vérzés jellemzi, amely az orr elülső részén jelentkezik és a két orrlyuk bármelyikén keresztül elfogy.

2. Hátulsó orrvérzés

Az elülső orrvérzés, amint a neve is mutatja, az orr hátsó részén kezdődik, és általában meglehetősen erős vérzéssel jár, amely mindkét orrlyukból kifolyhat. Jelentős mennyiségű vér akár a torkon is lefolyhat.

Ez az állapot többnyire valamilyen mögöttes egészségügyi probléma következménye, és jobban érinti az idős népességet, mint a fiatalokat.

Orrvérzés okai

Számos ok válthat ki orrvérzést.

1. Környezeti okok

Száraz környezetben élve az orrmembránja egyre szárazabbá és repedezettebbé válhat, ami orrvérzést eredményezhet.
Nagyobb magasságokba történő utazás az orrának vérzését is okozhatja a levegő oxigénjének és páratartalmának fokozatos csökkenése miatt.
Télen a beltéri fűtés elszívhatja a levegő nedvességét és kiszáríthatja az orrmembránját.
Az orrvérzés a magas hőmérsékletű, de alacsony páratartalmú területeken is gyakori jelenség.
Kémiai irritáló hatások és szennyezett levegő szintén irritálhatja az orr nyálkahártyáját, és hajlamos lehet a vérzésre.
A légszennyezés az orrvérzés másik kiváltó tényezője.

2. Helyi okok

Az orrnyálkahártya szedése és karcolása az erek eróziójához vezethet, és vérzéshez vezethet.
A szüntelen és erőteljes orrfújás vagy tüsszentés nagy traumát okozhat a belső orr érzékeny bélésén, és orrvérzést válthat ki.
Bármely idegen tárgy beillesztése az orrüregbe károsíthatja a belső bélést és orrvérzést okozhat.

3. Szisztémás okok

A túlzott alkoholfogyasztás, a dohányzás és a gőzölés kiszáríthatja az orrát belülről, és hajlamosabbá válik az orrvérzésre.
Bizonyos egészségügyi állapotok, például magas vérnyomás, rák, felső légúti fertőzések, érrendszeri rendellenességek és vérzési rendellenességek, amelyek megakadályozzák a vér alvadását, beleértve a Von Willebrand-kórt és a hemofíliát, orrvérzést okozhatnak.
Azok az emberek, akiknél kevés a létfontosságú tápanyag, például a C- és K-vitamin, fokozottan hajlamosak orrvérzésre.
A nők terhesség alatt gyakran szenvednek orrvérzést bizonyos hormonális ingadozások miatt.
Bizonyos vérhígító hatású gyógyszerek túlzott használata orrvérzést is kiválthat. Ide tartoznak többek között a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az aszpirin és az ibuprofen, az antikoagulánsok, például a warfarin, és a vérlemezke-aggregáció gátlók, például a klopidogrel.
A rekreációs drogok, például a kokain használata másik fő tényező az orrvérzésben.
Az Osler-Weber-Rendu szindrómában szenvedők, az úgynevezett örökletes vérzéses telangiectasia (HHT) is gyakran szenvednek orrvérzéstől, mert ez a genetikai rendellenesség rendellenességekhez vezet a nyálkahártya erek kialakulásában. (3)
Az eltérõ szeptummal rendelkezõ emberek fokozottan veszélyeztetik az orrvérzést.
Az orrvérzés gyakran az arc- vagy orrműtét szövődménye.
Az orrvérzés allergiás reakció megnyilvánulása is lehet.

Az orrvérzés jelei és tünetei

Az orrvérzés legtöbb esetére jellemző, hogy egyetlen orrlyukból csöpög a vér; kivéve, ha a vérzése szokatlanul súlyos, ebben az esetben a másik orrlyukba is kiömlött.

A túlfolyó vér akár a torkon és a gyomorba csöpöghet, később pedig véres köpet vagy hányás formájában köhöghet fel.

Ritka esetekben az emberek akár a gyengeség különféle jeleivel is találkozhatnak erős orrvérzés során, például:

Zavar Zavartan ájulás A fáradtság szokatlan érzése Ájulás

Az orrvérzés első kezelési sora

Íme, mit kell tennie, hogy megkönnyebbüljön az orrvérzés.

1. Csípje be az orrát

Talán a szokásos orrvérzés leállításának leggyakoribb módja az, ha nyomást gyakorolunk az orrszeptum vérzésének forrására. Az orrcsípés stratégia ugyanazon az elven működik, és szinte mindig gyors eredményeket hoz.

Üljön egyenes gerinc mellett, és a feje kissé előre billen.
Húzza meg hüvelykujjával és mutatóujjával az orr puha porcrészét, amely közvetlenül a csontos híd alatt helyezkedik el.
Tartsa folyamatosan ezt a helyzetet legalább 10–12 percig.
Lélegezzen a száján, és próbáljon nyugodt maradni.
Lassan engedje el az orrából a nyomást.
Üljön nyugodtan és pihenjen 5 percig; ne szedje és ne fújja az orrát, mert ez a vérzés kiújulását okozhatja.
Ha a vérzés folytatódik, nyomja meg az orrát további 10 percig.
Ismételje meg a folyamatot, amíg a vérzés le nem áll.

2. Tegyen hideg borogatást

Hideg borogatás vagy jégcsomag segíthet megállítani a véráramlást azáltal, hogy összezsugorítja az orrban lévő ereket.

Csomagoljon néhány jégkockát egy törülközőbe vagy ruhába.
Döntse hátra a fejét, miközben egyenesen ül.
Vigye fel a jégcsomagolást az orrának csontos orrnyeregére 5–10 percig.
Ismételje meg a folyamatot, amíg a vérzés le nem áll.

Jegyzet: Ismétlésképpen mindig csomagolja be a jeget egy ruhába vagy törölközőbe, mielőtt a bőrére kenné, mivel a közvetlen alkalmazás tovább irritálhatja a bőrt, és akár fagyos is.

Orrvérzés orvosi kezelése

Az orr hosszan tartó vagy túlzott vérzése orvosi segítséget igényelhet. Az orrvérzéshez leggyakrabban használt vagy ajánlott orvosi beavatkozások (4) a következők:

Sóoldatos orrcseppek vagy spray-k
Orrpótlás ezüst-nitráttal
Trombogén habok és gélek
Nyomáskezelés elülső orrtöméssel géz vagy felfújható latex lufi segítségével
Orrtamponok, például Rapid Rhino és Rhino Rocket

Az orrvérzés okának diagnosztizálása

Az orrvérzés általában valamilyen mögöttes egészségügyi probléma eredménye, amelyet az alábbi tesztekkel lehet diagnosztizálni:

Orr endoszkópia Teljes vérkép CT-vizsgálat Részleges thromboplastin-idő röntgen, bizonyos esetekben

Öngondozási tippek

Íme néhány egyszerű intézkedés az orrmembrán jól hidratált és kevésbé hajlamos a vérzésre:

A közelmúlt orrvérzése után kerülje a test megerőltetését vagy bármilyen nehéz emelést, mivel a túlzott fizikai megterhelés újabb epizódot indíthat el.
Ha úgy érzi, hogy tüsszentésbe kezd, nyissa ki teljesen a száját, hogy kiengedje. Ez segít minimalizálni az orrüregre nehezedő nyomást.
Az optimális folyadékbevitel fenntartásának szükségessége nem eléggé hangsúlyozható, mivel ez az egyik alapvető lépés az orrmembránok és a test többi részének hidratáltságának megőrzésében.
A gőz belélegzése meleg zuhany alatt megnyugtathatja irritált orrmembránját.
A vazelin alkalmazása az orr belső bélésére bizonyos mértékig védő lehet, mivel segít megvédeni az orr kiszáradt belső üregét.
Télen vagy száraz körülmények között használjon párásítót a szobájában.

Megelőző tippek

Csökkentheti az orrvérzés kockázatát azáltal, hogy nedvesen és biztonságosan tartja az orrmembránját, és javítja az erek szerkezeti integritását. Íme néhány módszer ennek elérésére:

Sós víz, hogy nedves legyen az orrüreg

Az orrvérzés gyakran a túl száraz és kérges orrüreg következménye, amely hajlamos az irritációra és sérülésekre.

Ezért elengedhetetlen a kiszáradt orrmembrán nedvességének helyreállítása, különösen a száraz téli hónapokban.

A sós víz ebben a tekintetben biztonságos, egyszerű és nem toxikus megoldás, mivel segíthet az érzékeny nyálkahártyák hidratálásában és megnyugtatásában anélkül, hogy bármilyen súlyos mellékhatást kiváltana. (5)

A sóoldat elkészítéséhez adjon egy csipet sót ½ csésze vízhez, és alaposan keverje össze.

A kereskedelemben kapható sós nazális ködök, cseppek és spray-k többféle változata is képes elvégezni a munkát.

A sós vizet kipróbálhatjuk a visszatérő elülső orrvérzés kezelésére, különösen azért, mert a sós víz nem jár semmilyen káros mellékhatással.

Orrvérzés a gyermekeknél

A gyermekek általában hajlamosabbak az orrvérzésre, mint a felnőttek, mert nem vigyáznak az orr kezelésére, különösen télen, vagy amikor megfázással jönnek le, és száraz, hámló orra alakul ki.

A következő szokások járulhatnak hozzá ehhez a problémához:

Az orr erőteljes karcolása vagy szedése károsíthatja az orrmembránokat.
Az orr belsejében elhelyezett tárgyak sérülést okozhatnak, és különösen a kisgyermekeknél figyelhető meg.
Az allergiás náthával való hosszú távú küzdelem szintén gátolhatja a gyermek orrának finom belső bélését.
Egyéb trauma (például az orra ütése)
Az orrvérzés első kezelési vonala a gyermekeknél megegyezik a felnőttekével.

Orrvérzés: Mit ne tegyünk?

A következő pontok elvetik az orrvérzéssel kapcsolatos általános mítoszokat és annak megállítását:

Sokan elkövetik azt a hibát, hogy véres orrukat megtöltik pamutból vagy gézből, hogy megállítsák a véráramlást, ami csak súlyosbítja a kárt anélkül, hogy valódi megkönnyebbülést nyújtana.
Egy másik gyakori tévhit, hogy megakadályozhatja az orr vérzését, ha fejét hátradönti, ami miatt a vér a torok hátsó részébe, majd a gyomorba áramlik, nem pedig az orrból.
Szigorúan nem ajánlott fújni, dörzsölni vagy megkarcolni az orrát a vér gyorsabb kiürítése érdekében.
Amikor előre dönti a fejét, hogy az orrból kifolyjon a vér, győződjön meg arról, hogy a fej a szív szintje felett marad, hogy lassítsa a vérzést. Ezért nem ajánlott a fejét a lábai közé szúrni, mivel a lefelé irányuló nyomás felerősítheti a véráramlást. A hátán fekvés szintén nem tanácsos ugyanezen okból, és csak a vért gyűjti össze az orrüregben és lefolyik a torkon.

Az orrvérzéssel kapcsolatos szövődmények

A tartós vagy erős orrvérzés vérszegénységet (6) és szívműködési zavarokat is eredményezhet.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Orvoshoz kell fordulnia, lehetőleg fül-orr-gégész szakorvostól vagy sebésztől, ha:

Fáradságos légzést tapasztal.
Az orrvérzés 15-30 percen belül nem reagál az elsősegélyre.
Az orrvérzés elég súlyos ahhoz, hogy súlyos vérveszteséget okozzon.
Vért hányni kezd, miután sokat lenyelt belőle.
Az orrvérzés az orr súlyos sérülése után következik be.
Gyakori orrvérzést tapasztal.

Mi az oka az orrvérzésemnek?
Az orrvérzés valami komoly jele?
Hogyan előzhetem meg az orrvérzést?

Gyakran tapasztal orrvérzést?
Megáll-e az orrvérzés, amikor megnyomja az orrát?
Nemrégiben szenvedett-e sérülést?

Szakértői válaszok (kérdések és válaszok)

Dr. Jordan Glicksman, orvos (fül-orr-gégész) válaszol

Igen, az alkohol befolyásolhatja a vérlemezkék és az alvadási faktorok termelését és minőségét, amelyek hajlamosak lehetnek az orrvérzésre.

Általában nem normális az orrvérzés, de ha valaki hajlamos az orrvérzésre, a stressz minden bizonnyal vérezni tudja az orrát, különösen, ha ez vérnyomásemelkedéshez vezet.

Dr. Jordan Glicksman, MD, MPH, FRCSC: Dr. Glicksman otolaryngológus és fej-nyaki sebész, ösztöndíjas képzéssel rendelkezik orr- és koponyaalap műtéteken. Emellett a Harvard Medical School oktatója (részmunkaidőben).

Végszó

Az orrából kifolyó vér látványa meglehetősen riasztó lehet, de az a tény, hogy az orrvérzés a legtöbb esetben meglehetősen enyhe, nem fenyegető és könnyen kezelhető egyszerű otthoni öngondoskodási intézkedésekkel.

De orvosi ellátásra van szükség, ha gyakran előfordulnak, vagy jelentős vérveszteséget okoznak, amely mögöttes orvosi problémából eredhet, például magas vérnyomásból vagy véralvadási rendellenességből.

Az orr sérüléséből vagy traumájából eredő orrvérzés utat nyithat a potenciálisan súlyos szövődmények számára, ha nem megfelelően és időben kezelik őket.