Fogyókúrás tabletták: Amit tudnia kell

Hirdetéseik azt állítják, hogy segíthetnek abban, hogy "jobban érezze magát", "növelje energiáját" és "elolvassa a fontokat". Kinek van szüksége diétára és testmozgásra, amikor egy kis tabletta gyorsan és egyszerűen törölheti a súlyt? Mivel az amerikaiak több mint 60 százaléka túlsúlyosnak vagy elhízottnak számít, a diétás gyógyszerek több milliárd dolláros iparággá váltak az Egyesült Államokban.

De bár a fogyókúrás tabletták gyors megoldást ígérnek, képesek-e szállítani? Segíthetnek a fogyásban? És ha igen, tudnak-e segíteni abban, hogy ne tartsa be? A fogyás kérdéseitől eltekintve, az elmúlt évtizedben számos diétás gyógyszer súlyos szívproblémákkal és más egészséggel kapcsolatos problémákkal társult, és a diétás tablettákat számos halálesettel is összefüggésbe hozták.

A diétás gyógyszerek többféle formában kaphatók, beleértve a vényköteles gyógyszereket, a vény nélkül kapható gyógyszereket és a növényi kiegészítőket.

Recept olyan gyógyszerek, mint a Meridia és a Xenical, csak orvosi rendelvényre kaphatók. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) Kábítószer-kiértékelő és Kutató Központja gondosan szabályozza őket, használatukat a felíró orvos szorosan figyelemmel kíséri.

Vény nélkül a gyógyszerek orvosi rendelvény nélkül kaphatók, közvetlenül a helyi gyógyszertárban vagy szupermarketben, és az FDA is szabályozza őket. Az AnneCollins.com szerint "az FDA recept nélkül kapható súlykontroll-gyógyszereknek tartja [szemben az étrend-kiegészítőkkel] elsősorban azokat, amelyek a fenilpropanolamin (PPA) hatóanyagot tartalmazzák." 2000-ben az FDA felkérte a gyógyszergyártókat arra, hogy a PPA-tartalmú termékeket önként alakítsák át annak bizonyítékai nyomán, hogy a fenil-propanolamin növelheti a stroke kockázatát, ezért kevés olyan diétás gyógyszer van a piacon, amely még mindig tartalmazza ezt az összetevőt. A tőzsdén kívüli gyógyszerek szintén az FDA Kábítószer-kiértékelő és Kutatóközpontjának hatáskörébe tartoznak.

Gyógynövény étrend-kiegészítők vény nélkül is kaphatók. Általában ezek hatalmas változatát találja meg az egészséges élelmiszer- és táplálkozási üzletekben, valamint a szokásos szupermarketekben. A gyógynövény-kiegészítőket gyakran "minden természetes" felirattal látják el, és az FDA élelmiszer-ipari terméknek tartja őket, szemben a gyógyszerekkel. Mint ilyenek, az FDA Élelmiszerbiztonsági és Alkalmazott Táplálkozási Központjának joghatósága alá tartoznak, és az OTC gyógyszerektől eltérően vannak szabályozva.

Különféle étrend-segédanyagok is találhatók, amelyeket tapasz formájában, por formájában vagy folyékony formában adnak be. Az ilyen típusú gyógyszerek a fenti kategóriák bármelyikébe tartozhatnak - csak a kézbesítés módja egyedülálló.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a rendelkezésre álló diétás tabletták sokféleségét, megtudhatjuk, hogyan működnek és milyen mellékhatásaik vannak, és megnézzük, megfelelnek-e ígéreteiknek.

A különböző diétás tabletták különböző módon működnek, attól függően, hogy mely összetevőket tartalmazzák.

Étvágycsökkentők mint a sibutramin (Meridia), a dietil-propion (Tenuate) és a phentermin (Adipex-P, Fastin, Anoxine-AM stb.) befolyásolják az agy étvágyszabályozó régióját, hipotalamusz. Úgy működnek, hogy blokkolják a vegyi anyagok újrafelvételét szerotonin és noradrenalin, amelyek létrehozzák azt a jóllakottság érzését, amelyet nagy étkezés után kap. Mivel több ilyen vegyszer kering az agyadban, jól érzed magad, így kevesebbet eszel.

Vényköteles zsírblokkolók, mint például az orlisztát (Xenical), gátolják az úgynevezett enzim hatását lipáz. Ha olyan ételeket fogyasztunk, amelyekben zsír van, a lipáz általában lebontja a zsírt, amikor az a bélrendszerbe kerül. A lipáz inhibitor hatásakor a bevitt zsír egy százaléka bélmozgások útján távozik a testből, ahelyett, hogy lebontaná és felszívódna.

Sok vényköteles gyógyszert használnak étrend-segédeszközként, annak ellenére, hogy nem ez volt a céljuk. Egyes antidepresszánsokat használnak "off-label" diéta segédeszközként, mert tanulmányok szerint bebizonyosodott, hogy segítik a betegeket a fogyásban és több hónapon át nem tartják. A kutatók bizonyos gyógyszereket is vizsgálnak, amelyeket általában az epilepszia (topiramát és zonisamid) és a cukorbetegség (metformin) kezelésére használnak súlycsökkentő potenciáljuk szempontjából.

Mivel a fogyókúrás tabletták ilyen jövedelmező üzletágak, a gyógyszergyárak arra törekszenek, hogy több terméket vezessenek be a piacra. Több mint 100 új súlycsökkentő gyógyszer van fejlesztés alatt vagy klinikai vizsgálatokban 2005 januárjától. Az egyik legígéretesebb a rimonabant (Acomplia), amely az agy fehérjéjére, az endokannabinoidok. Az endokannabinoidok szerkezete hasonló a kannabisz (marihuána) hatóanyagához, és felelősek lehetnek az étvágykontrollért. A rimonabant blokkolja az endokannabinoidok eljutását az agyban található receptoraikhoz. (Lásd: A marihuánaszerű anyagok kontrollálják az étvágyat, hogy többet tudjanak megtudni.) A fehérje blokkolásával a gyógyszer csökkenti az étvágyat. A klinikai vizsgálatok során az elhízott emberek egyharmada, akik Acompliát kaptak, testtömegük több mint 10 százalékát elveszítették, és akár két évig is képesek voltak tartani. A gyógyszernek néhány örvendetes mellékhatása is van: növeli a HDL-eket ("jó koleszterin"), miközben csökkenti a triglicerideket (a vér egy olyan formáját, amely a vérben áramlik). Az Acomplia még segíthet a dohányosoknak a szokás feloldásában.

Más ígéretes gyógyszerek befolyásolják az étvágyat hormonok. Az egyik blokkolja a ghrelin-t, amelyet a gyomor az agy felé küld, hogy növelje az étvágyat. Egy másik a PYY nevű hormont utánozza, amely megmondja a testnek, hogy tele van.

Ki használjon vényköteles diétát?

A vényköteles tabletták nem azoknak szólnak, akik szeretnének leadni néhány fontot, hogy illeszkedjenek egy ünnepi parti ruhába vagy szmokingba. Csak azok az emberek, akik "elhízottak" (akik 30 százalékkal meghaladják az ideális súlyukat, vagy a testtömeg-indexük (BMI) 30 vagy annál nagyobb - lásd a Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet: Egészséges testsúlyt a BMI kiszámításához) vagy akiknek kórtörténetében magas vérnyomás vagy cukorbetegség szerepel, jó jelöltek a vényköteles étrend-gyógyszerekre - állítja a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH).

Annak ellenére, hogy az amerikai gyermekek körülbelül 16 százaléka túlsúlyos, a legtöbb diétás tablettát 16 éven aluli gyermekek nem javasolják. Kivételt képez az orlisztát, amelyet 12 éves és idősebb tinédzserek biztonságosan használhatnak.

Ha késő esti tévét néz, akkor tudja, hogy úgy tűnik, minden más hirdetés a legújabb vény nélkül kapható diétás tabletta csodálatos állításait hirdeti. Olvassa el, hogy megtudja az OTC diétás tablettákat.

A 90-es évek közepén a diétás pirulaipar virágzott. 1996-ban az Egyesült Államokban több mint 18 millió fogyókúrázó koktélt fogyasztott az étvágycsökkentőkből, a fenfluraminból (vagy dexfenfluraminból) és a fenterminből, becenevén. fen-fen -- sok nagy sikerrel. De hirtelen az orvosok az egész országban korábban egészséges betegeket láttak, akik fen-fen-t szedtek, és potenciálisan halálos kimenetelű szívbetegség alakult ki. 1997 szeptemberében az FDA bejelentette, hogy kivonja a "fen" gyógyszereket a piacról, mivel azok szívproblémákhoz kapcsolódnak. A fentermin továbbra is önmagában kapható.

A 90-es évek másik népszerű fogyókúrás tabletta-összetevője egy erős amfetamin-szerű stimuláns volt efedra (vagy a kínai gyógynövény ma huang), amely koffeinnel kombinálva mérhető fogyást váltott ki. A probléma az volt, hogy mivel meggyorsította a pulzusszámot, az efedra drámai módon megnövelte a szívroham és a stroke kockázatát is. Az Ephedra rokonságban van az adrenalinnal (adrenalin), amely stressz idején összehúzza az ereket, megemeli a pulzusszámot, és felkészíti a testet harcra vagy menekülésre. Legalább 155 ember halt meg efedrát tartalmazó gyógyszerek szedése miatt. 2003 végén az FDA bejelentette, hogy betiltja az összes efedrát tartalmazó gyógyszer értékesítését. Válaszul a vény nélkül kapható diétás tabletták, például a Dexatrim, a Metabolife és az AcuTrim gyártói elkezdték eltávolítani az összetevőt termékeikből, és most efedra nélküli verziókat gyártanak.