Hogyan válasszuk ki a szem- és látáskiegészítőket

Shereen Jegtvig, tanúsított táplálkozási szakember (CNS), közreműködésével és felülvizsgálatával Gary Heiting, OD

hogyan

A szemkiegészítők olyan táplálkozási termékek, amelyek vitaminokat és más tápanyagokat tartalmaznak, és amelyek a kutatások szerint hasznosak a szem egészségének és a jó látás fenntartásának.

Ahogy a nevük is sugallja, a szemkiegészítők célja az egészséges étrendből származó tápanyagok hozzáadása, nem pedig azok pótlása. Az étrend-kiegészítők szedése nem képes teljes mértékben pótolni a nem megfelelő étrend és a túl sok ócska táplálkozás súlyos táplálkozási hiányosságait, amelyek számos súlyos egészségügyi problémával, többek között látásvesztéssel járnak.

Mi az "egészséges étrend" a jó látás érdekében?

Az Amerikai Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma és a Mezőgazdasági Minisztérium által kifejlesztett amerikai táplálkozási irányelvek szerint az egészséges étrend:

A rengeteg gyümölcsöt és zöldséget tartalmazó étrend segíthet abban, hogy egy életen át élvezze a jó látást.

Kiemeli a gyümölcsöket, zöldségeket, a teljes kiőrlésű gabonákat és a zsír- vagy zsírszegény tejet és tejtermékeket.

Ide tartozik a sovány hús, a baromfi, a hal, a bab, a tojás és a dió.

Kevés a telített zsír, transz-zsír, koleszterin, só (nátrium) és hozzáadott cukrok.

De köztudott, hogy a legtöbb amerikai nem eszik elég gyümölcsöt, zöldséget és más tápanyagban gazdag ételeket, ehelyett olyan magas kalóriatartalmú, alacsony tápanyagtartalmú alternatívákat választanak, amelyek károsak lehetnek a testre, beleértve a szemet is.

A napi multivitamin- és ásványianyag-kiegészítők bevitele segítheti az optimálisnál rosszabb étrend táplálkozási hiányosságainak pótlását, és segíthet megvédeni a degeneratív betegségektől, beleértve a szembetegségeket, például a makula degenerációt és a szürkehályogot.

AREDS ÉS AREDS2 - Szemkiegészítők és az életkorral összefüggő szembetegségek

A szemkiegészítők előnyeinek két legbefolyásosabb tanulmánya az AREDS és az AREDS2 tanulmány, amelyeket a Nemzeti Szemkutató Intézet támogat. (Az AREDS a "korral járó szembetegség-tanulmány" rövidítése.)

Ezen sokközpontú amerikai klinikai vizsgálatok mindegyike több ezer résztvevőt vett fel, és legalább ötéves követési időszak volt.

AREDS. Az eredeti AREDS tanulmány a napi multivitamin-kiegészítés használatának hatását vizsgálta az AMD és a szürkehályog kialakulására és progressziójára körülbelül 3600 résztvevő, 55-80 év közötti populációban.

A vizsgálatban résztvevők többségének már a beiratkozáskor korai vagy közepes volt az AMD-je, és a vizsgálat átlagos követési ideje 6,5 év volt. A multivitamin-kiegészítő béta-karotint (15 mg), C-vitamint (250 mg), E-vitamint (400 NE), cinket (80 mg) és rézet (2 mg) tartalmazott.

Az eredeti AREDS eredményeit 2001-ben tették közzé, és kimutatták, hogy a vizsgálatban alkalmazott antioxidáns multivitamin körülbelül 25 százalékkal csökkentette az AMD előrehaladott állapotba kerülésének kockázatát azoknál az embereknél, akiknek a macula degeneráció miatt nagy a látásvesztés kockázata.

Szintén ugyanabban a magas kockázatú csoportban, amely közepes AMD-vel, vagy egyik szemében előrehaladott AMD-vel rendelkező résztvevőket tartalmazott, a napi multivitamin körülbelül 19 százalékkal csökkentette az előrehaladott AMD által okozott látásvesztés kockázatát.

Azokban a résztvevőkben, akiknek vagy nem volt AMD, vagy csak korai AMD volt, a multivitamin nem nyújtott nyilvánvaló látási előnyöket. Emellett a napi szemkiegészítésnek nem volt szignifikáns hatása a szürkehályog kialakulására vagy előrehaladására a vizsgálatban résztvevők körében.

A szemkiegészítők segíthetnek pótolni a táplálkozási hiányosságokat a kevésbé tökéletes étrendben.

AREDS2. Az AREDS2-t arra tervezték, hogy megvizsgálja az eredeti AREDS kiegészítő formula módosításainak az AMD és a szürkehályog kialakulására és progressziójára gyakorolt ​​hatását.

Különösen a luteint és a zeaxantint - növényi pigmenteket (karotinoidokat), amelyekre más kutatások szerint szemelőnyös hatással lehet - és az omega-3 zsírsavakat értékeltek.

Az AREDS2 kutatói ki akarták értékelni az eredeti AREDS multivitamin-készítmény módosítását is, mert egyes kutatások a béta-karotin-kiegészítést a dohányosok és a korábbi dohányosok tüdőrák-kockázatának megnövekedésével, valamint a kisebb mellékhatások, például a gyomorpanaszok okozta aggodalmak miatt kapcsolták össze. az eredeti AREDS formulában a magas cinkmennyiség egyes emberek között.

Az AREDS2 vizsgálat eredményeit 2013 májusában tették közzé. A tanulmány azon résztvevőinek, akik olyan AREDS készítményt vettek be, amely luteint és zeaxantint tartalmazott, de béta-karotint nem tartalmazott, a tanulmány öt éve alatt 18 százalékkal alacsonyabb a fejlett AMD kialakulásának kockázata, összehasonlítva azokkal a résztvevőkkel, akik az eredeti AREDS készítményt béta-karotinnal szedték.

Az AREDS2 résztvevők, akiknek a vizsgálat kezdetén alacsony az étkezési lutein- és zeaxantin-fogyasztása, akár 25% -kal kisebb valószínűséggel fejlődtek ki AMD-k, amikor napi multivitamint szedtek, amely 10 mg luteint és 2 mg zeaxantint tartalmazott, összehasonlítva a hasonló étrendű résztvevőkkel akik nem szedtek luteint és zeaxantint tartalmazó kiegészítést a vizsgálat során.

Az AREDS2-ben alkalmazott módosított AREDS-kiegészítők egyike sem - beleértve az 1000 mg omega-3 zsírsavat (350 mg DHA és 650 mg EPA) tartalmazóakat - sem akadályozta meg vagy csökkentette a szürkehályog kockázatát.

Javasolt összetevők a Vision kiegészítőkben

Mivel a kutatások folytatják a látáskiegészítők előnyeit a szemproblémák kockázatának csökkentésében (és talán az egészséges szemek látásélességének javításában), okosnak tűnik étrendjét kiegészíteni egy napi szemkiegészítővel, amely sok, ha nem is mindent tartalmaz. a következő összetevőket.

Ezen vitaminok és tápanyagok többsége kulcsfontosságú szerepet játszhat a degeneratív betegségek kialakulásával járó gyulladás és oxidatív változások csökkentésében, beleértve a krónikus és az életkorral összefüggő szemproblémákat:

A-vitamin és béta-karotin. Az A-vitamin (és prekurzora, a béta-karotin) szükséges az éjszakai látáshoz, a sebgyógyuláshoz és az immunrendszer megfelelő működéséhez. Bár a kiegészítő béta-karotin a dohányzók és a korábbi dohányosok körében egyes rákos megbetegedések nagyobb kockázatával társult, egészséges béta-karotin természetes táplálékforrásokból történő megszerzése nem tűnik emeli ezt a kockázatot.

B-vitamin komplex (beleértve a B1, B2, B3, B5, B6, B12 vitamint, folsavat, biotint és kolint). A B komplex vitaminok segíthetnek csökkenteni a krónikus gyulladásokat és megakadályozni a vér homociszteinszintjének emelkedését, amelyek a retinát érintő érrendszeri problémákkal társultak. A B-vitaminok szerepet játszhatnak a makula degeneráció kockázatának csökkentésében és a vakság gyakori okozója, az uveitis kezelésében is.

C vitamin. Egyes tanulmányok szerint a C-vitamin, egy erős antioxidáns, a szürkehályog kockázatának csökkenésével jár.

D-vitamin. A legújabb irodalom szerint a D-vitamin hiánya széles körben elterjedt, különösen a téli hónapokban hideg éghajlaton. A kutatások szerint a D-vitamin alacsonyabb kockázattal jár a makula degenerációban.

E-vitamin. Az AREDS és az AREDS2 kiegészítők másik összetevője, az E-vitamin más vizsgálatokban a szürkehályog kockázatának csökkenésével jár.

Lutein és zeaxanthin. Ezek a karotinoidok és makula pigmentek csökkenthetik a makula degeneráció és a szürkehályog kockázatát.

Fitokémiai antioxidánsok. A növényi kivonatok, például a ginkgo biloba és a fekete áfonya növényi kivonatait tartalmazzák, amelyek úgy tűnik, hogy védelmet nyújtanak az oxidatív stressz ellen az egész testben, beleértve a szemet is.

Omega-3 esszenciális zsírsavak. Ezek az alapvető tápanyagok csökkenthetik a szemszárazság kockázatát, és más szemegészségügyi előnyökkel is járhatnak.

Bioflavonoidok. Számos gyümölcsben és zöldségben megtalálható bioflavonoidok úgy tűnik, hogy segítik a testet a C-vitamin felszívásában a magasabb antioxidáns hatékonyság érdekében.

Tippek a látáskiegészítők vásárlásához

Általában pénzt takarít meg a látás-kiegészítők kiválasztásakor, ha multivitamint vásárol, nem pedig minden vitamint és tápanyagot külön vásárol. A népszerű szem multivitaminok a következők:

PreserVision AREDS 2 formula + multivitamin (Bausch + Lomb)

Macula Health Formula (EyeScience)

Sok más márka is létezik. A szemkiegészítők kiválasztásakor feltétlenül olvassa el a címkéiket, és kövesse ezeket az irányelveket:

Ellenőrizze a lejárati dátumot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vásárolt kiegészítő friss-e. Győződjön meg arról, hogy az üveg tömítése nem volt eltört.

Ellenőrizze az adag méretét. Csak egy tablettát kell bevennie, vagy minden nap kettőt vagy többet kell bevennie ahhoz, hogy megkapja az egyes felsorolt ​​összetevők napi értékének százalékos arányát?

A "napi érték" vagy a "DV" a tápanyagtartalom címkézésének alapja, amelyet az FDA az 1990-es években elkezdett követelni az élelmiszer-feldolgozóktól és gyártóktól. Ez nem feltétlenül ajánlott bevitel, mivel általában a populáció általános mérésein alapul, és a különböző emberek különböző mennyiségű tápanyagot igényelnek.

A kapszulák gyakran jobban felszívódnak, mint a kemény tabletták, és kevesebb gyomorrontást okozhatnak.

A legjobb szemkiegészítők minőségi összetevőket tartalmaznak, amelyek magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, vagyis a tested könnyen felszívja őket. Például az E-vitamin természetes formája (D-alfa-tokoferol) nagyjából kétszer olyan aktív az emberi testben, mint a mesterséges forma (DL-alfa-tokoferol).

Kerülje a tejtermékeket, kukoricát vagy búzát töltőanyagként tartalmazó szemkiegészítőket, különösen, ha allergiája vagy egyéb intolerancia problémája van. A legelismertebb vállalatok általában felesleges töltőanyagok nélkül fogják elkészíteni étrend-kiegészítőiket.

Annak biztosítására, hogy jó hírű márkát szerezzen, válasszon egyet a fent felsorolt ​​népszerű szemkiegészítők közül, vagy forduljon orvosához. A táplálkozási szakemberek és a hozzáértő táplálkozási üzletek ügyintézői szintén jó információforrások.

Óvintézkedések a szemkiegészítők szedésekor

Bár az étrend-kiegészítők, beleértve a szem kiegészítőket, általában biztonságosak és előnyösek, be kell tartani néhány óvintézkedést. Ha terhes vagy szoptat, vagy vérhígítót (véralvadásgátlót) szed, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen típusú táplálék-kiegészítőt alkalmazna.

Annak ellenére, hogy a látáskiegészítők nem vényköteles cikkek, a toxicitás vagy a gyógyszerreakciók kockázatának csökkentése érdekében ne lépje túl az üvegen található adagolási utasításokat.

Megjegyzések és hivatkozások

Az NIH tanulmánya világossá teszi a vakító szembetegség elleni védelem kiegészítõit. Nemzeti Szem Intézet (NEI). Sajtóközlemény, 2013. május.

Lutein/zeaxanthin és omega-3 zsírsavak az életkorral összefüggő makula degenerációhoz: az Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) kontrollos randomizált klinikai vizsgálat. JAMA. Megjelent online 2013. májusban.

Lutein/zeaxanthin az életkorral összefüggő szürkehályog kezelésére. "JAMA Ophthalmology. Megjelent online, 2013. május.

A C, E, a béta-karotin és a cink hosszú távú hatása a korral járó makula degenerációra. Szemészet. Megjelent online 2013. áprilisban.

Patkányokban az endotoxin által kiváltott uveitis megelőzése benfotiaminnal, a B1-vitamin lipofil analógjával. Vizsgálati szemészet és vizuális tudomány. 2009. május.

Folsav, piridoxin és cianokobalamin kombinált kezelés és az életkorral összefüggő makula degeneráció nőknél. Belgyógyászati ​​Levéltár. 2009. február.

Az alacsony B6-vitamin- és folsavszint a retina vénájának elzáródásával jár, függetlenül a homocisztein szintjétől. Atherosclerosis. 2008. május.

Az életkorral összefüggő nukleáris szürkehályog, valamint az étrendben lévő lutein és zeaxantin és a karotinoidok szérumának összefüggései az életkorral összefüggő szembetegség-tanulmányban (CAREDS), a női egészségügyi kezdeményezés kiegészítő tanulmányában. Szemészeti Levéltár. 2008. március.

Helyi omega-3 és omega-6 zsírsavak a száraz szem kezelésére. Szemészeti archívum. 2008. február.

A flavonoidok in vitro megvédik a retina ganglion sejtjeit az ischaemiától. Kísérleti szemkutatás. 2008. február.

Diétás karotinoidok, C- és E-vitamin, valamint a szürkehályog kockázata nőknél. Szemészeti Levéltár. 2008. január.

A D-vitamin és az életkorral összefüggő makula degeneráció közötti összefüggés a harmadik Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatban, 1988-tól 1994-ig. Szemészeti archívumok. 2007. május.

A szemészeti táplálék-kiegészítők alkalmazásával kapcsolatos lehetséges ellenjavallatok és mellékhatások. Szemészeti és élettani optika. 2005. május.

Hosszú távú tápanyagbevitel és 5 éves változás a maglencse átlátszatlanságában. Szemészeti archívum. 2005. április.

Vitaminok krónikus betegségek megelőzésére felnőttekben: tudományos áttekintés. JAMA. 2002. június.

Plazma antioxidáns vitaminok és karotinoidok, valamint az életkorral összefüggő szürkehályog. Szemészet. 2001. november.

Az antioxidáns vitaminok és a cink csökkentik a látásvesztés kockázatát az életkorral összefüggő makula degeneráció miatt. Nemzeti Szem Intézet (NEI). Sajtóközlemény kiadva 2001 októberében.

Randomizált, placebo-kontrollos, klinikai vizsgálat C és E vitaminokkal, béta-karotinnal és cinkkel történő nagy dózisú kiegészítéssel az életkorral összefüggő makula degeneráció és látásvesztés céljából: AREDS jelentés 9. sz. Archives of Ophthalmology. 2001. október.