HoLEP Vs BPEP nagy prosztatikus adenoma esetén (enukleáció)

bpep
 A vizsgálat biztonsága és tudományos érvényessége a tanulmány megbízója és a kutatók feladata. Egy tanulmány felsorolása nem jelenti azt, hogy azt az Egyesült Államok szövetségi kormánya értékelte. A részletekért olvassa el a felelősség kizárását.
  • Tanulmány részletei
  • Táblázatos nézet
  • Nincs közzétett eredmény
  • Jogi nyilatkozat
  • Hogyan olvassuk el a tanulmányi jegyzőkönyvet

A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) az egyik leggyakoribb vizelési rendellenesség idős férfiaknál. A BPH tünetei közé tartozik a fiziológiai és funkcionális jólét romlása, ami zavarja a mindennapi életet.

Jelenleg a prosztata transzuretrális reszekciója (TURP) a szokásos műtéti kezelés. A TURP-hez kapcsolódó szövődmények magas aránya azonban ennek az eljárásnak a fő hátránya.

A prosztata holmium lézeres enuklációja (HoLEP) bebizonyosodott, hogy a BPH hatékony műtéti kezelése prosztata méretkorlátozás nélkül, megfelelő hemosztázissal, a prosztata bipoláris enuklációját (BPEP) alternatív energiaforrásként vezették be ígéretes eredménnyel, egyenlő biztonságosság és hatékonyság


Állapot vagy betegség Beavatkozás/kezelés Fázis
Prosztata hiperplázia Eljárás: A prosztata Holmium lézeres enuklációja a prosztata bipoláris transzurethralis enukleációjával szemben a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésében 3. szakasz

A megnagyobbodott prosztata jelenti az alsó húgyúti tünetek (LUTS) leggyakoribb okát idős férfiaknál, beleértve az irritatív, obstruktív vizelet tüneteit vagy akár a vizelet visszatartását, amely jelentősen befolyásolja a minőségi életet (QoL).

A prosztata transzuretrális reszekciója (TURP) a 80 ml-nél kisebb prosztataméretű prosztata jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) kezelésének szokásos műtéti technikája. A nagyobb méretek azonban jelentős betegségekkel járnak.

A prosztata endoszkópos enukleációját (EEP) elismerték a nagy prosztata adenomák kezelési lehetőségeként, mióta először Hiraoka és munkatársai írták le 1986-ban, a hosszú tanulási görbe ellenére kezdett népszerűvé válni. Számos tanulmány értékelte hatékonyságát az arany standard nyílt prosztatektómiával szemben, nagy prosztataméretnél nagyobb, mint 80 ml, és megmutatta biztonságosságát és hatékonyságát.

Az EEP egy olyan anatómiai sebészeti technikát képvisel, amely hasonlít a sebész ujjára a nyílt prosztatektómiában, ahol bármilyen megfelelő vérzéscsillapítást biztosító energiaforrás felhasználható. Sok tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az EEP inkább a sebész képességeire támaszkodik, mintsem magára az energiaforrásra. A prosztata holmium lézeres enuklációját (HoLEP) először Gilling írta le 1998-ban, és bebizonyosodott, hogy megfelelő haemostasis esetén prosztata méretkorlátozás nélkül hatékony, a közelmúltban a nagy prosztata adenoma, a prosztata bipoláris enuklációjának standard kezeléseként engedélyezték. (BPEP) alternatív energiaforrásként vezették be, ígéretes eredménnyel, azonos biztonságossággal és hatékonysággal.

Kevés tanulmány értékelte mindkét technikát, az egyik vizsgálatot Shoma és mtsai végezték. nem mutat statisztikai különbséget a biztonságosság és a hatékonyság tekintetében mindkét technika között, egy másik tanulmány, amelyet Enikeev és mtsai végeztek. a BPEP-hez képest korábbi HoLEP-vel történő helyreállításról és katéter eltávolításról számolt be. Mindazonáltal a költséghatékonyságot soha nem értékelték mindkét technika között, különösen a fejlődő országokban.

Ilyen szűkös információk birtokában a kutatók arra törekedtek, hogy összehasonlítsák ezt a két energiaforrást a prosztata enuklációs eljárásában a biztonságosság, a hatékonyság és a költséghatékonyság szempontjából a BPH kezelésében nagy, több mint 80 ml-es prosztata-adenoma esetén.