Hipokinézia

kamra

A hipokinesia számos specifikus rendellenességet ír le: 5):

A hipokinesia gyakori okai:

  • Parkinson kór
  • Parkinsonizmus vagy parkinson-jellegű állapotok
  • Elmebaj
  • Agyvelőgyulladás
  • Funkcionális rendellenességek
  • Elsődleges affektív rendellenesség

A bal kamra globális hipokineziája

A bal kamra globális hipokinezise a bal kamra ejekciós frakciójaként definiálva 13). A bal kamra kezelésének globális hipokinezise magában foglalja a szívizom gyengeségének vagy szívelégtelenségének kiváltó okának kezelését. A szívelégtelenség olyan állapot, amelyben a szív nem tud annyi vért pumpálni, hogy megfeleljen a test szükségleteinek. A szívelégtelenség nem azt jelenti, hogy a szíve leállt vagy hamarosan leáll. Ez azt jelenti, hogy a szíved nem képes úgy pumpálni a vért, ahogy kellene. A szív egyik vagy mindkét oldalát érintheti. A szívelégtelenség jelentős közegészségügyi probléma, világszerte 26 millió embert érint 14) .

A szív pumpáló képességének gyengülése a következőket okozza:

  • Vér és folyadék a tüdőbe
  • A folyadék felhalmozódása a lábakban, a bokákban és a lábakban - úgynevezett ödéma
  • Fáradtság és légszomj

A szívelégtelenség gyakori okai a koszorúér-betegség, a magas vérnyomás és a cukorbetegség. Ez gyakoribb 65 éves vagy idősebb embereknél, afroamerikaiaknál, túlsúlyosaknál és szívrohamban szenvedőknél. A férfiaknál magasabb a szívelégtelenség aránya, mint a nőknél.

A szívelégtelenség diagnosztizálásához orvosa gondos kórelőzményt vesz fel, felülvizsgálja a tüneteket és fizikai vizsgálatot végez. Orvosa ellenőrizni fogja olyan kockázati tényezők jelenlétét is, mint a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség vagy a cukorbetegség.

Sztetoszkóp segítségével orvosa meghallgathatja a tüdejét a torlódás jeleire. A sztetoszkóp kóros szívhangokat is felvesz, amelyek szívelégtelenségre utalhatnak. Az orvos megvizsgálhatja a nyak vénáit, és ellenőrizheti, hogy folyadék képződik-e a hasában és a lábában.

A szívelégtelenség osztályozása

A klinikai és laboratóriumi vizsgálatok eredményei segítenek az orvosoknak meghatározni a tünetek okát és kidolgozni a szíved kezelésére szolgáló programot. Az állapotának legmegfelelőbb kezelés meghatározása érdekében az orvosok két rendszer segítségével osztályozhatják a szívelégtelenséget:

  1. New York Heart Association besorolás. Ez a tünetalapú skála négy kategóriába sorolja a szívelégtelenséget. Az I. osztályú szívelégtelenségben nincsenek tünetei. A II. Osztályú szívelégtelenségben mindennapos tevékenységeket elvégezhet nehézségek nélkül, de erőfeszítéssel kigúnyolódhat vagy elfáradhat. A III. Osztálynál problémákat okoz a mindennapi tevékenységek elvégzése, és a IV. Osztály a legsúlyosabb, és nyugalmi állapotban is légszomja van.
  2. Amerikai Kardiológiai Főiskola/American Heart Association iránymutatáss. Ez a szakaszon alapuló osztályozási rendszer A – D betűket használ. A rendszer kategóriát tartalmaz azok számára, akiket a szívelégtelenség kialakulásának veszélye fenyeget.

Például egy olyan személy, akinek több kockázati tényezője van a szívelégtelenséghez, de nincsenek szívelégtelenség jelei vagy tünetei, az A. szakasz. Az a személy, aki szívbetegségben szenved, de a szívelégtelenség jelei vagy tünetei nincsenek, a B. szakasz. Valaki, aki szívbetegségben szenved és a szívelégtelenség jeleit vagy tüneteit tapasztalja vagy tapasztalta a C. stádium. A speciális stádiumú, előrehaladott szívelégtelenségben szenvedő személy a D stádium.

Az orvosok ezt a besorolási rendszert használják a kockázati tényezők azonosítására, és korai, agresszívebb kezelés megkezdésével segítenek megelőzni vagy késleltetni a szívelégtelenséget.

Ezek a pontozási rendszerek nem függetlenek egymástól. Orvosa gyakran együtt használja őket a legmegfelelőbb kezelési lehetőségek eldöntésében. Kérdezze meg orvosát a pontszámáról, ha érdekel a szívelégtelenség súlyosságának meghatározása. Orvosa segíthet az Ön pontszámának értelmezésében és az Ön állapota alapján történő kezelés megtervezésében.

Orvosa fizikai vizsgálattal és szívvizsgálatokkal diagnosztizálja a szívelégtelenséget. A kezelés magában foglalja a szívelégtelenség, a gyógyszerek és a szívátültetés kiváltó okának kezelését, ha más kezelések sikertelenek.

A bal kamra kezelésének globális hipokinezise

A szívelégtelenség krónikus betegség, amelyet egész életen át kezelni kell. A kezeléssel azonban a szívelégtelenség jelei és tünetei javulhatnak, és a szív néha erősebbé válik. A kezelés segíthet a hosszabb életben és csökkentheti a hirtelen halál lehetőségét.

Az orvosok néha kijavíthatják a szívelégtelenséget a kiváltó ok kezelésével. Például a szívbillentyű javítása vagy a gyors szívritmus szabályozása megfordíthatja a szívelégtelenséget. De a legtöbb ember számára a szívelégtelenség kezelése magában foglalja a megfelelő gyógyszerek egyensúlyát, és bizonyos esetekben olyan eszközök használatát, amelyek segítik a szívverést és a megfelelő összehúzódást.

Gyógyszerek

Az orvosok általában a szívelégtelenséget gyógyszerek kombinációjával kezelik. A tüneteitől függően egy vagy több gyógyszert szedhet, beleértve:

Lehet, hogy két vagy több gyógyszert kell szednie a szívelégtelenség kezelésére. Orvosa más szívgyógyszereket is felírhat - például mellkasi fájdalom esetén nitrátokat, statint a koleszterinszint csökkentésére vagy vérhígító gyógyszereket a vérrögképződés megelőzésére -, valamint szívelégtelenség gyógyszereket. Lehet, hogy orvosának gyakran módosítania kell az adagokat, különösen akkor, ha éppen új gyógyszert kezdett el, vagy amikor állapota romlik.

Kórházba kerülhet, ha fellép a szívelégtelenség tünetei. Kórházban további gyógyszereket kaphat, amelyek segítenek a szívének jobb pumpálásában és a tünetek enyhítésében. Kiegészítő oxigént is kaphat az orrába helyezett maszkon vagy kis csöveken keresztül. Ha súlyos szívelégtelenségben szenved, előfordulhat, hogy hosszú távon kiegészítő oxigént kell használnia.

Sebészeti és orvosi eszközök

Bizonyos esetekben az orvosok műtétet javasolnak a szívelégtelenséghez vezető alapprobléma kezelésére. Néhány kezelés, amelyet bizonyos embereknél tanulmányoznak és alkalmaznak, a következők:

Életmód és otthoni gyógymódok

Az életmód megváltoztatása gyakran segíthet a szívelégtelenség jeleinek és tüneteinek enyhítésében, és megakadályozhatja a betegség súlyosbodását. Ezek a változások a legfontosabb és legelőnyösebbek lehetnek, amelyeket megtehet. Az életmódbeli változások, amelyeket orvosa javasolhat, a következők:

Palliatív ellátás és életvégi gondozás

Orvosa javasolhatja a palliatív kezelés bevonását a kezelési tervbe. A palliatív ellátás olyan speciális orvosi ellátás, amely a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására összpontosít. Bárki, aki súlyos vagy életveszélyes betegségben szenved, részesülhet a palliatív kezelésből, akár a betegség tüneteinek, például fájdalom vagy légszomj kezelésére, akár a kezelés mellékhatásainak, például fáradtság vagy hányinger kezelésére.

Lehetséges, hogy szívelégtelensége odáig súlyosbodhat, hogy a gyógyszerek már nem működnek, és a szívátültetés vagy eszköz nem választható. Ebben az esetben előfordulhat, hogy kórházi gondozásba kell lépnie. A kórházi ellátás speciális kezelést nyújt a halálosan beteg emberek számára.

A hospice ellátás lehetővé teszi a család és a barátok számára - ápolók, szociális munkások és képzett önkéntesek segítségével -, hogy otthon vagy hospice rezidenciákon gondozzák és vigasztalják szeretteiket. A hospice ellátás érzelmi, pszichológiai, társadalmi és lelki támogatást nyújt a betegek és a hozzájuk legközelebb állók számára.

Bár a hospice-gondozás alatt álló emberek többsége a saját otthonában marad, a program bárhol elérhető - ideértve az idősek otthonát és a segített életet ellátó központokat is. A kórházban tartózkodó emberek számára az életvégi gondozás szakemberei kényelmet, könyörületes ellátást és méltóságot nyújthatnak.

Bár nehéz lehet, beszélje meg az élet végével kapcsolatos kérdéseket családjával és orvosi csapatával. Ennek a megbeszélésnek egy része valószínűleg előzetes irányelveket fog tartalmazni - az orvosi ellátással kapcsolatos szóbeli és írásbeli utasítások általános kifejezése, ha képtelenné válik magának beszélni.

Ha van beültethető kardioverter-defibrillátorod (ICD), a családoddal és az orvosokkal folytatott megbeszélés egyik fontos szempontja a defibrillátor kikapcsolása, hogy az ne okozzon sokkokat, hogy a szíved tovább dobogjon.