Ideg-ízületi diatézis

A cikk orvosi szakértője

Közismertebb nevén "vizeletsav-diatézis", a neuro-artritikus diatézis olyan betegség, amely az anyagcsere-folyamatok hibás működéséből adódik, és túlzott központi idegrendszeri ingerlékenységként és más egyéb jeleként jelenik meg, különösen allergiák.

A betegség megjelenése általában káros öröklődéssel és számos külső tényezővel társul, például alultápláltsággal, mind a baba, mind az anya terhesség alatt.

ICD 10. kód

M 05 - M 14 - gyulladásos polyarthropathia.
M10 köszvény.
M 10.3 - köszvény, amelyet a veseműködés zavara okoz.
M 10.4 - Egyéb másodlagos köszvény.
M 10,9 - köszvény, nem meghatározott.

A neuro-artritikus diatézis okai

A betegség fő okát az anya által genetikailag meghatározott öröklésnek tekintik, de gyakrabban az apai vonalon. Ideg- és ízületi diatézis fordulhat elő olyan gyermeknél, akinek szülei köszvényben, kalkuláris kolecisztitiszben, urolithiasisban, elhízásban, cukorbetegségben, IHD-ben, ateroszklerózisban szenvednek. Öröklődik elsősorban az anyagcsere folyamatok megsértése.

A betegség kialakulásának másodlagos tényezői a következők:

az anya írástudatlan táplálkozása terhesség alatt (pl. a fehérjetartalmú étrend betartása);
a gyermek alultápláltsága (nagy mennyiségű állati fehérjét tartalmazó élelmiszerek - például hús, belsőségek) előnyben részesítése;
negatív környezeti tényező.

A neuro-artritikus diatézis patogenezise a következő rendellenességeket foglalja magában:

magas izgatottság a fogadás bármely szakaszában;
a purin anyagcseréjének zavara megnövekedett purin tartalommal a vérben és a vizeletben;
a máj acetilező tulajdonságainak csökkenése.

Sok tudós azt sugallja, hogy a neuro-artritikus diatézis autoszomális domináns típusban öröklődik, csökkent penetranciával, különösen a női nemnél. Van egy hipotézis a poligénes öröklődésről is. Ez ismét bizonyítja a külső tényezők jelentőségét a betegség kialakulásában.

Az allergiára és más kóros reakciókra való hajlam neuroartritiszes diatézisben szenvedő betegeknél azzal is magyarázható, hogy a húgysav egyik tulajdonsága a ciklikus nukleotidok termelésének gátlása. A cukor mennyiségének csökkenése a vérben, megnövekedett lipolízis éhgyomorra (például ismételt hányás, rendellenes étvágy esetén), fertőzések, stresszek, az állati zsírok túlzott étellel történő bevitele ketogenezishez és ketoacidosis kialakulásához vezethet, lehetséges kómával.

Rendszerint körülbelül 10 évvel az acetonrohamok egy gyermeknél eltűnnek.

[1], [2], [3], [4], [5]

A neuro-artritikus diatézis tünetei

A neuro-artritikus diatézis klinikai képe a betegség típusától függ. Négy ilyen típus létezik, amelyeket neurasztén, bőr, spasztikus és diszmetabolikus szindrómák leple alatt lehet megkülönböztetni.

A neuraszténikus szindróma első jelei a csecsemő ésszerűtlen szorongásának, romlásának és alvásmegrövidülésének a megjelenése. Amint felnő, a gyermek egyre izgatottabbá válik, hevesen reagálhat a legkisebb érintésre is.

Miután elérte a 2 éves gyermeket, észrevehetően felülmúlja a többi gyermeket a fejlődésben. Ebben az időben a következő jelek is megfigyelhetők:

a hangulat instabilitása, szeszélyesség, rövid indulat;

motoros izgalom;
álmatlanság, szorongás;
fokozott szagérzékenység;
megmagyarázhatatlan hányás vagy köhögés;
az enuresis megnyilvánulásai;
étvágytalanság, lesoványodás (a lányoknál néha lehetséges, éppen ellenkezőleg, a testtömeg növekedése);
beszédzavarok (akadozás, túl gyors és akadozó beszéd);
fájdalom az izmokban, a hasban, a fejben;
túlzott székletürítés;
aceton szaga a szájból (főleg reggel).

A diszmetabolikus szindróma tünetei idősebb korban jelentkeznek:

ízületi fájdalom (általában éjszaka) az urátok kristályosodása miatt az ízületi folyadékban;
fájdalom és égő érzés vizeléskor (a húgycső sókristályok általi károsodása miatt);
acetonválság (a ketontestek vérszintjének növekedése).

Viszont az acetonválság tünetei a következők:

epigasztrikus fájdalom a hőmérséklet emelkedésével;
hirtelen fogyás;
étvágytalanság, kiszáradás;
súlyos esetekben - eszméletvesztés, görcsök.

A válság 2 órától 4-5 napig tarthat, ezt követően élesen javul a beteg gyermek állapota. •

A spasztikus szindróma klinikáját ilyen jelek fejezik ki:

hörgők görcsje;
migrén;
szívfájdalom;
a székletürítés nehézségei;
megnövekedett vérnyomás;
vese és bél kólika.

Lehetséges a bronchiális asztma könnyű lefolyásának kialakítása.

A bőr szindróma első jelei körülbelül 10 éves kortól tapasztalhatók:

kiütések a csalánkiütés típusán;
angioödéma, ekcémás kitörések, atópiás dermatitis.

A gyermekek idegi-ízületi diatézisét sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint felnőtt betegeknél. Ennek ellenére a diatézis összes típusa között ez a betegség csak az esetek 2,5% -ában fordul elő.

A neuro-artritikus diatézis következményei és szövődményei

Az ideg-ízületi diatézis azt jelenti, hogy a test hajlamos bizonyos kóros állapotok kialakulására. A betegség a vizeletrendszer legyőzéséhez vezethet (vesekő, nephropathia, nephritis), és a vérben lévő felesleges húgysav kiválthatja a köszvény kialakulását és az ízületek gyulladását.

A neuro-artritikus diatézisben bekövetkező zavaros anyagcsere gyakran endokrin rendellenességeket (cukorbetegség, elhízás), érrendszeri érelmeszesedést, szívbetegségeket okoz. A központi idegrendszer rendszeres irritációja neuralgiához, migrénhez és a neurológiai tünetek különféle megnyilvánulásaihoz vezethet.

Az ilyen következmények elkerülése érdekében fontos, hogy időben megkezdjük az anyagcserezavarok kezelését, valamint szigorúan tartsuk be az életmódra és az étrendre vonatkozó elveket.

[6], [7]

A neuro-arthritic diathesis diagnosztizálása

A neuro-artritikus diatézis diagnosztikai eljárásainak meghatározása a vizelet, a vérvizsgálatok és néhány más módszer.

A vizelet elemzése az egyik leginformatívabb a neuro-artritikus diatézis diagnosztizálásához. A vizeletfolyadék színének és egyéb külső becslései mellett a kémiai összetételre is felhívják a figyelmet. Még a betegség kezdetekor is megnövelt mennyiségű sókristályt határoznak meg különböző kombinációkban. Ezen vagy más sók elsődleges tartalma bizonyos lerakódások kialakulását jelzi, ami elősegíti a helyes kezelési séma kiválasztását.

A vérvizsgálatok jelezhetik a gyulladás kialakulását, valamint azonosíthatják a karbamid, nitrogén, kreatinin szintjét. Ezen anyagok tartalma a meghatározó tényező a diatézis kialakulásában.
Az instrumentális diagnosztikát elsősorban ultrahangos kutatások mutatják be - ez az a diagnosztikai típus, amelyet már a betegség első jeleinél alkalmaznak. A sókristályok az ultrahang képen echopozitív zárványokként jelennek meg, és a folyamat előrehaladtával láthatók a homok és a kövek elemei.
Az ultrahang alkalmazása előtt a fő diagnosztikai módszer a radiográfia módszere volt, amelyet az elmúlt években csak bizonyos részletek finomítására használtak. A 0,3 cm-nél kisebb kövek, valamint az urátok nem jelennek meg a röntgenfelvételen.

A differenciáldiagnózist mindenféle neurózis, reuma, fertőző ízületi gyulladás, pyelonephritis, krónikus fertőző betegségek, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és kolecisztitisz esetén végzik. Ezenkívül a purin anyagcseréjének veleszületett hibája van, például a Lesch-Naychen szindróma.

[8], [9], [10], [11], [12]

Kihez forduljon?

A neuro-artritikus diatézis kezelése

A neuro-artritikus diatézis kezelésének alapelvei egy bizonyos rend és étrend betartása. A beteg gyermeket meg kell védeni a stressztől, a túlzott intellektuális terheléstől. A szülők nem engedhetik meg, hogy egy ilyen gyerek hosszú ideig tévét nézzen vagy számítógépen játsszon.

A keményedés, a reggeli torna, a friss levegőn történő séta eljárásai előnyösek lesznek.

A gyógyszereket a tanfolyam írja fel, évente legfeljebb kétszer:

kötelező kálium- és kalciumtartalmú ásványi és vitamin-ásványi készítmények;
gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nem szteroid gyógyszerek);
hepatoprotektorok (hepabén, carpel, esszenciális);
gyógyszerek, amelyek csökkentik a húgysav termelését;
nyugtató szerek (valerian, novopassit, fitosed).

Ha az acetonroham kialakulásának jelei vannak, a következő kezelést alkalmazzák:

orálisan glükózvíz, tea cukorral, friss, lúgos víz gáz nélkül;
10-15 percenként folyadékot inni;
igény szerinti táplálás, alacsony zsírtartalmú és szénhidráttartalmú ételek;
a bél tisztítása (be lehet tenni egy beöntést;
májvédő gyógyszerek;
cianokobalamin belül vagy intramuszkulárisan;
hánytató és kiszáradó gyengítő rohamokkal - glükóz, sóoldat, C-vitamin stb. oldatok intravénás infúziói.

A műtéti kezelést az urolithiasis teljes kifejlődésére használják a neuro-arthritic diathesis hátterében. A nagy köveket sebészeti beavatkozással távolítják el. A kis képződményeket elektromágneses hullámok képesek összetörni (távoli lipotripszia eljárása).

Ennek ellenére még a műtéti kezelés sem garantálhatja a beteg teljes gyógyulását. A kövek eltávolítása nem akadályozza további képződésüket. Az étrendben és a beteg időszakos megelőző kezelésében bekövetkezett változásokat az egész életen át figyelni kell.

Homeopátia neuro-artritikus diatézissel

Az orvosok-homeopátiák biztosak abban, hogy a homeopátia holisztikus megközelítésének köszönhetően nemcsak meg lehet gyógyítani a betegséget, hanem megmenteni a beteget a szervezet egyéni túlérzékenységétől. A gyógyszer hozzáértő megválasztásához konzultálni kell e terület szakemberével.

A Brionia alba olyan gyógyszer, amelyet ízületi gyulladásos folyamatokhoz használnak, korlátozott amplitúdójú mozgásokkal.
A Cesspool olyan gyógyszer, amely segít helyreállítani az étvágyat, enyhíti az ízületek duzzanatát, a puffadást, stabilizálja a vizelet összetételét és jellemzőit, megnyugtatja és megszünteti az ingerlékenységet.
Hangyasav - olyan gyógyszer, amelyet ízületi fájdalmak esetén alkalmaznak, kiváltja az urát és a fehérje jelenléte a vizeletben. Megszünteti a fájdalmat, normalizálja a vérnyomást.
Tisztaság - fürdés közben adják a vízhez, segít enyhíteni az ízületek fájdalmát.
Lítium-szénhidrát - javítja a beteg állapotát húgysav jelenlétében az ízületi üregekben.
A kálium-karbonát olyan gyógyszer, amely kiküszöböli a betegek étrendjében előforduló hibák negatív hatásait.

A szakértők azzal érvelnek, hogy minél korábban megkezdik a betegség kezelését, annál kedvezőbb az eredmény.

A neuro-artritikus diatézis alternatív kezelése

Az étrend és a beteg szabályozott életmódjának hátterében álló gyógynövényekkel történő kezelés kedvező feltételeket teremt a zavart anyagcsere-folyamatok helyreállításához.

Ideg-ízületi gyulladásos diatézissel sikeresen alkalmazott áfonya infúziót: 20 g áfonyalevél - 200 ml forrásban lévő víz, ragaszkodjon hozzá fél óráig, szűrje, igyon 1 evőkanál. L. Naponta legfeljebb 4 alkalommal.

A betegség támadásai során olyan növényi gyógymódokat használnak, amelyek gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkeznek. Ilyen növények a következők:

búzavirág-kék virágok;
kéri körömvirág;
pünkösdi rózsa;
borókabogyó;
homoktövis (kéreg);
bodza színe;
csalánlevél;
lófarok;
nyírfalevél.

Stabilizálja az anyagcsere folyamatokat és segít eltávolítani a húgysavat a szervezetből:

Orbáncfű;
kamilla;
hársfa színe;
az idősebb színe.

Jó hatást nyújtanak a húsleves, kamilla színű, lovage főzetű fürdők.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diéta neuro-artritikus diatézissel

Egyél, amikor a betegség ütemterv szerint kívánatos, egyidejűleg, elkerülve az éhezést és a túlevést. A menünek az alábbi termékekből kell állnia:

sötét lisztből készült termékek;
tejtermékek;
zöldségek;
gabonafélék (zabpehely, gyöngy árpa, hajdina, köles);
gyümölcs;
tojás (napi 1 db).

Korlátozni kell az ilyen élelmiszerek használatát:

gomba;
állati zsírok;
édesség;
hús bármilyen formában;
hal bármilyen formában;
cukor;
diófélék.

Az abszolút kizárás az ilyen termékek miatt következik be:

kávé, kakaó, csokoládé;
melléktermékek;
konzervek, pástétom;
hering;
hús vagy hal alapú húslevesek;
szénsavas édes víz;
bab (borsó, bab).

Jobb kizárni a zöldeket, a sóska és a karfiolt is.

Az étrend fő célja a sav-bázis egyensúly helyreállítása a beteg testében.

Az étrendet mindig az ivással kell kombinálni. Ez meglehetősen gyakori alkalikus folyadék - ásványvíz, tea citrommal, friss gyümölcslevek - használatára utal.

[18], [19], [20], [21], [22]

A neuro-arthritis diathesis megelőzése

A megelőző intézkedések bizonyos napi rutin és étel bevitel kijelölésében és betartásában állnak. Fontos figyelemmel kísérni a mentális stresszt, izolálni a beteget a stressztől, félelmektől és negatív érzelmektől.

Üdvözölhető kivitelezhető fizikai gyakorlatok, edzés, speciális étel, nem engedve behatolni a purinok testébe, korlátozva a ketontestek és a karbamid képződését. A páciensnek javasoljuk, hogy többet tartózkodjon a friss levegőn, rendszeresen tartson masszázsokat és manuális terápiát.

Hogyan lehet megelőzni a betegség válságait? Ha a beteg állapota rosszabbodik, szigorú ágynyugalomra, az étrend szigorú betartására és a hipoérzékenységet fokozó terápia kijelölésére van szükség. Időről időre szükséges az orvos által előírt multivitamin- és ásványi komplexeket bevenni. Különös figyelmet kell fordítani a személyes higiéniára - a bőr és a nyálkahártyák ápolására.

Lehetetlen betartani az éhségérzetet és a fehérjetartalmú étrendet, valamint korlátozni a folyadék mennyiségét.

A betegség prognózisát olyan tényezők határozzák meg, mint az anyagcserezavarok korai felismerése, az időben történő kezelés kijelölése, az étrend betartása és a napi rend.

Sok orvosszakértő szerint a neuro-artritikus diatézis nem diagnózis, hanem a test hajlandósága az anyagcsere és a húgyúti rendszer megzavarására. Ezért, ha időben megkezdi a kezelést és pontosan betartja az orvos ajánlásait, elkerülheti a patológia negatív következményeit.