Így fogyhat el 200 kg-ot 6 hónap alatt: A világ legnehezebb női kihívása

A 36 éves Eman Ahmed, a világ talán legnehezebb, 500 kg-os nőjének orvosai arra törekszenek, hogy hat hónap alatt 200 kg-ot fogyjon. Így tervezik elérni.

Csütörtökön ünnepelték a mumbai Saifee kórház orvosai, amikor a 36 éves Eman Ahmed Abd El Aty három év után először a homlokához emelte a jobb kezét.

Mumbaiban február 11. óta fogyókúrás műtét miatt a világ legnehezebb nő két hónapja 498 kg volt Alexandriában.

A terv az, hogy hat hónap alatt 200 kg-ot fogyjon le.

"Hat hónapon át ábrázoltuk a kezelését, az egész eljárást úgy rajzoltam és írtam le, mint egy film forgatókönyvét" - mondja Dr. Muffazal Lakdawala, a Saifee Kórház minimálisan hozzáférhető sebészeti tudományok intézetének és kutatóközpontjának elnöke. sebészet. „Mivel az olyan diagnosztikai eszközök, mint az MRI, nem használhatók, az eredmények megtervezéséhez klinikai eszközökre támaszkodunk. Nincsenek referenciáink, ezért mindenre van egy B-tervünk ”- mondja Dr. Lakdawala.

2017. február 11 .: Eman márciusban a mumbai Saifee kórházba érkezik súlycsökkentő műtétre. Orvosilag törékeny és alkalmatlan a műtétre, ezért hét szakterület - sebészet, táplálkozás, fizioterápia, endokrinológia, nephrológia, neurológia és genetika - orvoscsoportja együtt dolgozik a mumbai Saifee Kórházban, hogy optimalizálja egészségét.

Így tervezik az orvosok, hogy hat hónap alatt 300 kg-os legyen a súlya.

Egy hónappal ezelőtt Eman súlya 498 kg volt. Súlya most 460 kg, közel 40 kg-ot fogyott, miután a Saifee csapata egy hónappal ezelőtt belépett, hogy felügyelje az étrendjét és megváltoztassa a receptjét, hogy jobban ellenőrizhesse pajzsmirigy alulműködését és egyéb klinikai rendellenességeit.

2017. január 20 .: Eman 1200 kalóriát tartalmazó, alacsony fehérjetartalmú étrendet alkalmazott csirkehúsból, halból és tejtermékből Egyiptomban, hogy súlyát csökkentse Indiába utazás céljából. Súlya két hét alatt 498 kg-ról 475-re csökken.

2017. február 13 .: Eman 1100–1200 kalóriás folyékony étrendet adott, amelynek súlya hat nap alatt 460 kg-ra csökkent.

Diéta: Folyékony étrend 1100-1200 kalória, amely 70 g fehérje-kiegészítést (kb. 300 g csirke) tartalmaz alacsony foszfor- és káliumtartalmat; három adag (600 ml) fölözött tej; és rost-kiegészítők, hogy jól érezze magát.

"Eman jelentős fehérje veszteséget szenvedett az elhízás miatt, és az a kihívás, hogy fehérjét adjon neki, miközben fenntartja az egészséges kreatinin-, foszfor- és kálium-egyensúlyt" - mondja Dr. Carlyne Remedios, a Saifee Kórház vezető táplálkozási szakértője.

„A diéta a műtét után két hétig folytatódik, majd félig szilárd pépesített ételeket fogyaszthat, például levest, daalt és kitchdit. Négy héttel a műtét után rendszeres szilárd ételeket fogyaszthat kis mennyiségben. ”- mondja Dr. Remedios. "Idővel fokozatosan növelheti a mennyiséget, de a szokásosnál kevesebb, mint felét képes megenni."

2. Fizioterápia

Mérete kihívást jelent. Eman szélesebb, mint magas, és izmai nem képesek elviselni a súlyát. Majdnem 5 láb széles, 151 cm széles (59,5 hüvelyk, 4,95 láb) és 141 cm magas (55,5 hüvelyk; 4,6 láb) hosszú, és több mint két évtizede nem sétált.

A három évvel ezelőtti stoke rontotta beszédét, nyelési képességét (köhög, ha vizet iszik), és a test jobb oldala gyengévé vált.

2017. február 13 .: Eman passzív fizioterápiával kezdi a beszédet, az izmok deglutícióját, hogy képes legyen lenyelni és javulni a test jobb oldalán. Három év után először csütörtök késő este, jobb kezét a homlokáig mozgatta.

Veséje sérült, kreatininszintje 3,6 (normális tartomány: 0,5–1,1 mg a férfiaknál), húgysav értéke 15 (normál tartományban 2,4–6,0 mg/dl nőknél) és 6,7 mg káliumszint.

2017. január 29 .: A Saifee kórház három nephrológusa elrepült Alexandriába, hogy alkalmassá tegye a repülésre, és gyógyszerekkel szedték, hogy a kreatininszint 2,5-re emelkedjen

2017. február 12 .: „Kreatininje 1,9 volt, mióta Mumbaiba érkezett, a műtét előtt egészséges tartományba hozzuk” - mondja Dr. Hemal Shah, a Saifee Kórház nephrológiai vezetője. „Fogyott kissé, és ahogy elhízása csökken, a veseműködése tovább javul, és elősegíti a felesleges folyadék kiürítését a testéből és a bőr alatti szövetekből, ami növeli a súlyt és növeli a fertőzés kockázatát, ha a fekvő nyomásfájdalmaiból fakad. ágy."

2017. február 13 .: Az Eltroxin gyógyszer adagját 300 mcg-ról 450 mcg-ra emelték a pajzsmirigy túlműködésének szabályozására. "Emannak hipogonadizmusa is van (a petefészkek alig vagy egyáltalán nem termelnek nemi hormonokat), de szeretném, ha tovább stabilizálódna, mielőtt kezelné őt" - mondja Dr. Shehla Sheikh, a Saifee Kórház endokrinológusa. „A cél az, hogy a TSH-t a műtét előtt a normál tartományba (0,5–5 uU/ml 15 uU/ml-től) hozza. Február 13-án felülvizsgálták a receptjét, és a szintjét a jövő héten újra meg fogják újítani ”- mondta Dr. Sejk.

5. Genetikai tesztek

2017. február 13 .: Eman-ból mintákat gyűjtöttek és küldtek az Egyesült Államokba, hogy teszteljék őket az ObèCORE, a monogén elhízás 36 gén paneljének segítségével, annak megállapítására, hogy súlygyarapodását olyan genetikai betegségek okozzák-e, mint a Bardet-Biedl-szindróma, a Cohen-szindróma, Alstrom-szindróma és Prader-Willi.

"Az elhízást a több gén és a környezeti tényezők összetett kölcsönhatása okozza, és ritkán okoz egyetlen gén specifikus változata örökletes elhízást a családokban (monogén elhízás)." - mondja Zoya Brar, a Core Dagnostics ügyvezető igazgatója, ahonnan mintákat küldtek a Szilícium-völgy irodájába tesztelni. „A jelentős gének közül megvizsgálják a LEP gén anomáliáit a Leptin-hiány, a Leptin-receptorhiány, a POMC és az MC4R miatt, amelyek növelik az éhségérzetet és az ételbevitelt.

"Az eredmények március 7 körül várhatók, ezt követően a sebészek személyre szabják a kezelést azzal, hogy meghatározzák, hogyan reagál a műtétre, vagy ha elhízása gyógyszerekkel kezelhető." - mondja Brar.

A bariatrikus műtéten hüvelyes gasztrektómiát hajtanak végre, egy laparoszkópos műtétet, amely a gyomor méretét az eredeti méret 10-15% -ára csökkenti azáltal, hogy műtéti úton eltávolítja a gyomor nagy részét a nagyobb görbület mentén. Ez egy visszafordíthatatlan eljárás.

- Azért választottam a hüvelyes gasztrektómiát, mert ez technikailag könnyebb. Célunk, hogy elég fitt legyen ahhoz, hogy még egy napot harcolni tudjon, azzal, hogy a súlyát hat hónap alatt 300 kg-ra csökkentette ”- mondja Dr. Lakdawala.

„Körülbelül négy hétre terveztük a műtétet, mert genetikai tesztjeinek eredményei benne lesznek, és segítenek a kezelés optimalizálásában és a gyógyulásban. Egyes esetekben a monogén elhízás, a műtét nem szükséges, és a gyógyszerek is elegendőek ahhoz, hogy lefogyjon.

"Célunk, hogy hat hónap múlva üljön fel és mozogjon, és a következő két év során talpra állítsa" - mondja Dr. Lakdawala.