Herpesz és a szem

Ebben a cikkben

Bevezetés a herpeszvírusokba és a szemekbe

A legtöbb ember meglepődve állapítja meg, hogy a herpeszvírus kétféle típusa - az egyik herpesz és a bárányhimlő - okozhat herpeszes szembetegségnek nevezett állapotot. A genitális herpeszet kiváltó különálló vírustól eltérően a herpeszes szembetegség nem terjed nemi úton.

A herpeszes szembetegséget okozó vírusok egyikét varicella-zoster vírusnak nevezik. Ugyanaz a vírus okozza a bárányhimlőt és az övsömört. Amikor ez a vírus a szemre hat, herpesz zoster ophthalmicusnak hívják.

A herpeszes szembetegséget okozó másik vírust 1. típusú herpes simplex-nek hívják. Az 1. típusú herpes simplex ugyanaz a vírus, amely az ajak és a száj hidegét okozza. A szemben általában a szaruhártya fertőzését okozza. Ezt a fertőzést herpes simplex keratitisnek nevezik.

Hogyan alakul ki a herpeszes szembetegség?

Sok vírushoz hasonlóan a herpes simplex 1 és a varicella-zoster vírusok a legtöbb felnőttnél jelen vannak. A herpesz családjának vírusai általában az idegrostok körül élnek az emberekben anélkül, hogy valaha is problémát okoznának. Esetenként a vírusok szaporodni kezdenek, vagy a test egyik területéről a másikra mozognak, és ekkor tör ki a herpeszes betegség. Ez gyakran akkor fordul elő, amikor a test immunrendszerét valamilyen más egészségügyi probléma gyengíti.

Hogyan diagnosztizálható a herpeszes szembetegség?

A herpeszes szembetegség két típusának különböző tünetei vannak. Egyvalami azonban közös bennük, hogy mindketten nagyon fájdalmasak lehetnek, mert közvetlenül befolyásolják az idegeket. A probléma valószínűleg a herpes zoster ophthalmicus lesz, ha orvosa a tünetek egy részét vagy mindet megtalálja:

Csak egy szem körüli fájdalom
Fejfájás és láz
Vörösség, kiütés vagy sebek a szemhéjon és a szem körül, különösen a homlokán
Kiütés az orr hegyén
A szem vörössége
Homályos látás
A szaruhártya duzzanata és zavarossága

A probléma valószínűleg a herpes simplex keratitis, ha orvosa ezeket a tüneteket látja:

Csak egy szem körüli fájdalom
A szem vörössége
Szennyeződés vagy "szemcsés" érzés a szemben
Túlcsorduló könnyek
Fájdalom, amikor erős fényt néz
A szaruhártya duzzanata vagy zavarossága

Orvosa speciális teszteket szeretne használni, ha úgy tűnik, hogy herpeszes szembetegség jelen lehet. Valószínűleg például ellenőrizzük a szem belsejében lévő nyomást. Van egy speciális fluoreszcein nevű festék is, amelyet az orvos a szemébe tehet. Ez a festék ultraibolya fény alatt izzik, és megmutatja az orvosnak, ha a vírus problémákat okoz a szem felszínén.

Folytatás

Hogyan kezelik a Herpes Zoster Ophthalmicust?

Mivel a herpesz vírus, az antibiotikumok, például a penicillin, nem hatékony kezelés. Az egyetlen olyan gyógyszer, amely a herpesz fertőzések ellen hat, a vírusellenes gyógyszerek.

Orvosa valószínűleg antivirális tablettákat fog javasolni a gyógyulás felgyorsítása és az állapot súlyosságának csökkentése érdekében. Fontos, hogy addig használja a gyógyszert, amíg orvosa javasolja. Annak ellenére, hogy a szem kezd kinézni vagy jobban érzi magát, a fertőzés visszatérhet, ha túl hamar abbahagyja a gyógyszer szedését.

Ha a fertőzés a szaruhártyát érinti, kortikoszteroidoknak nevezett szemcseppek is ajánlhatók. A kortikoszteroidok segítenek a betegség kezelésében, de emelhetik a nyomást egyes emberek szemében is. Kortikoszteroidok használata esetén fontos, hogy a beteg visszatérjen az orvosi rendelőbe, így ellenőrizhető a nyomás.

Más típusú szemcseppet is fel lehet írni, hogy a pupilla kitáguljon. Ez elősegíti a szem természetes folyadékáramlását, ami megakadályozza a nyomás növekedését.

Sajnos a herpeszes szembetegség fájdalmas lehet akár több napos kezelés után is, még akkor is, ha a szem kezd jobban kinézni. Ez elbátortalaníthatja, de nem jelenti azt, hogy a kezelés kudarcot vallana. A gyógyszerek működnek, és a fájdalom végül elmúlik.

Hogyan kezelik a herpesz szimplex keratitist?

A herpes simplex keratitis kezelésére gyakran ugyanazokat a szemcseppeket és tablettákat írják fel, amelyeket a herpes zoster ophthalmicus kezelésére használnak. Szintén ugyanolyan fontos az ajánlott gyógyszerek használata és az összes megbeszélés megtartása az orvosával.

Források

UpToDate: "A herpesz zoster kezelése immunkompetens gazdaszervezetben." "

Langston D. Digital Journal of Ophthalmology. 2014. július.

Amerikai Gyermek Szemészeti és Strabismus Egyesület: "Herpesz szembetegség".