Képalkotás

Általános idegsebészeti képalkotó vizsgálatok

Orvosa képalkotó tesztet rendelhet el, amely segít diagnosztizálni az állapotát, és meghatározza, hogyan kell kezelni. A képalkotó vizsgálatok lehetővé teszik, hogy orvosa képet vagy képet készítsen a test belsejében. Ezek a tesztek energia formákat küldenek a testen keresztül, hogy létrehozzák a képet vagy képet. Orvosa meghatározza, melyik képalkotó tesztre lesz szüksége. Bizonyos esetekben több vizsgálatra is szükség lehet. Egészségügyi csapata utasítja Önt arra, hogyan kell felkészülni a vizsgára. Az idegsebészetben alkalmazott leggyakoribb képalkotó tesztek a következők: röntgen, CT vizsgálat, MRI vizsgálat, angiogram és ultrahang.

Röntgen
Az idegsebészek általában röntgenfelvételt rendelnek, hogy megnézzék a csontjait, például a koponyát vagy a gerincet, vagy bármilyen fémes eszközt, amelyet esetleg a testébe helyezett. A röntgensugarak kis mennyiségű sugárzást használnak a test képeinek létrehozásához. A sugárzás mennyiségét a legtöbb felnőtt számára biztonságosnak tekintik. Ha azonban terhes vagy terhes lehet, közölje orvosával, mivel a röntgen nem biztos, hogy biztonságos a fejlődő csecsemő számára.

Mire számíthat - állhat vagy lefeküdhet egy asztalra a röntgenfelvételhez. A testen nem ábrázolt részeket nehéz ólomkötény boríthatja, hogy megakadályozza a röntgen sugárzásának szükségtelen kitettségét. A kép készítéséhez hasonlóan mozdulatlanul kell maradnia. Az eljárás során nem érezhet kellemetlenséget.

CT vizsgálat (számítógépes tomográfia)
A fej vagy az agy CT-vizsgálata a koponyára és az agyra vonatkozik. Ezt a tesztet gyakran rendelik el a trauma, fertőzés, daganat, stroke vagy vérzés jeleinek keresésére. A gerinc CT-vizsgálata felhasználható a csontminőséget befolyásoló állapotok vagy a gerincváz szerkezeti problémáinak felkutatására. A számítógépes tomográfia (CT) röntgenképeket készít különböző szögekből, és egy számítógép segítségével keresztmetszeti képeket (vagy „szeleteket”) készít a testéről.

Mire számíthat - A CT-vizsgálat során nyugodtan kell feküdnie egy asztalon, amely a szkenner közepén egy nagy, fánk alakú lyukba csúszik. A fejed vagy a tested könnyedén fel van kötve, hogy a helyén maradjon a szkennerasztalon. Amint a vizsgálat megtörtént, röntgenfelvételt készítenek a testéről. A teljes eljárás csak néhány percet vesz igénybe.

Időnként az idegsebész további információkra lesz szüksége, és kontrasztosan elrendeli a CT-vizsgálatot. Kontrasztos CT-vizsgálathoz speciális festéket (kontrasztot) kap egy kis tűn vagy csövön keresztül az egyik vénájába (IV). A kontraszt megadásakor rövid ideig meleg, kipirulást érezhet. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha előzőleg allergiás a röntgenkontraszt festékre vagy a kagylóra.

Mágneses rezonancia képalkotás

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) rádióhullámokat és a számítógéphez csatlakoztatott erőteljes mágnes segítségével 2-D és 3-D képeket készít az agyról és a gerincvelőről. A képek a normál és a beteg (vagy sérült) szövet közötti különbséget mutatják. Az MRI-t gyakran használják a daganatok, agyvérzés, gerincvelői sérülések, porckorongsérvek és erek problémáinak (például aneurizmák és érrendszeri rendellenességek) kivizsgálására. MRI vizsgálatnál nem alkalmaznak sugárzást. Az idegsebész rendelheti a tesztet kontrasztban, hogy további információkat kapjon.

Mi várható-Megkérik, hogy feküdjön nagyon nyugodtan az MRI asztalon, amely egy nagy mágnessé van vezetve. Bár az eljárás fájdalommentes, számítson arra, hogy különféle hangos, ismétlődő, dörömbölő hangokat hall. Kívánt esetben füldugók vagy zenés fejhallgatók állnak rendelkezésre a zaj elnyomásához. Néhány beteg kényelmetlenül érzi magát az MRI szkenner zárt terében. Ha problémája van a klausztrofóbiával, előzetesen beszéljen orvosával. Az MRI általában körülbelül 30 percet vesz igénybe, de egyes vizsgák hosszabb időt vehetnek igénybe. Ha a tesztet kontrasztosan végzik, egy gadolinium nevű szert adnak a kar vénájába egy tű vagy egy kis tubus segítségével.

Ritkábban előforduló idegsebészeti képalkotó vizsgálatok

Myelogram (mielográfia)
A mielogram egy olyan képalkotó teszt, amely kontrasztfestéket használ a röntgensugarak és/vagy a számítógépes tomográfia (CT) mellett, hogy megvizsgálja a gerinccsatorna belsejét, beleértve a gerincvelőt és ideggyökereit. Olyan állapotok diagnosztizálására használják, mint a porckorongsérvek, a daganatok, a csont sarkantyúi és a fertőzés.

Mi várható-A mielogrammal egy speciális kontrasztos festéket óvatosan befecskendeznek az alsó gerinccsatornájába egy kicsi, üreges tűn keresztül, amelyet röntgensugárzás irányába helyeznek. Az injekció helyét helyi érzéstelenítővel zsibbadják a fájdalom korlátozása érdekében. A röntgenasztal fel és le fog dőlni, hogy a festék átfolyjon a gerinccsatornáján. Röntgenfelvételeket készítenek a festék által képzett képek rögzítésére. Leggyakrabban ezt egy CT-vizsgálat követi, amely még nagyobb részletességet nyújt a gerincvelő, az idegek, a lemezek és a csontok képalkotásában.

Bár kényelmetlenséget érezhet az eljárás során, az egészségügyi csapat megteszi a lépéseket annak érdekében, hogy a lehető legkényelmesebb legyen. Az eljárás után néhány óráig nyugodtan kell feküdnie.

Angiogram (angiográfia)
Az angiogram egy képalkotó teszt, amely a test ereit vizsgálja. Az idegsebész általában angiogram vizsgálatot rendel el a nyak, az agy vagy a gerincvelő ereit érintő sérülések vagy betegségek felkutatására. A tesztet aneurizmák, erek fejlődési rendellenességeinek, egyes daganattípusok, valamint a stroke vagy a vérzés okainak felkutatására is használják.

Három típusú angiogram vizsgálat létezik. A számítógépek MRI-vizsgálatot (MR-angiogramot) vagy CT-vizsgálatot (CT-angiogramot) használhatnak az erek képeinek elkészítéséhez. Az MR-angiogram szükségessé teheti a kontraszt (gadolinium) injekcióját, vagy nem, attól függően, hogy az orvos pontosan milyen kérdést próbál tanulmányozni. A CT-angiogram mindig kontrasztfesték használatát igényli.

A hivatalos angiogram különálló röntgenvizsgálat. A Goodman Campbell intervenciós neuroradiológiai orvosai megbeszélik Önnel az angiogramot. Speciálisan kiképzettek arra, hogy katétert helyezzenek az egyik eredbe, általában egy artériába az ágyékodba (femoralis artéria). Röntgensugárzás irányításával a nagyon kicsi katétert olyan speciális edényekbe irányítják, amelyek vért juttatnak az agyadba vagy a gerincvelődbe. Ezután kontrasztfestéket injektálnak a katéterbe, és egy filmszerű röntgensorozat megmutatja az ereket és a vér áramlását rajtuk keresztül.

Mi várható-Lehet, hogy utasítást kap, hogy ne egyen vagy igyon ezen angiogram vizsgálatok bármelyike előtt. Mindezen tesztek megkövetelik, hogy nyugodtan feküdjön a képek készítése közben. Az MR angiogramot gyakran MRI vizsgálat során végzik. A CT-angiogram során nagyon rövid ideig meleg érzést fog érezni, miközben a kontrasztfesték áthalad a testén. A CT-angiogram általában csak néhány percet vesz igénybe. A hivatalos angiogramot általában több képsor készítésével készítik el. Röviden melegséget fog érezni a vizsgált erek által szolgáltatott területen. A hivatalos angiogram vizsgálat után több órán keresztül figyelni fogják, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a katéter erekbe helyezésének helye jól meggyógyult-e.

PET szkennelés (pozitron emissziós tomográfia)
A pozitronemissziós tomográfia (PET) egy speciális kamerával rögzíti a radioaktív anyag („nyomjelzőként” ismert) felvételét a test különböző részein. Ezután egy számítógép készít képeket. A PET-vizsgálat lehetővé teszi, hogy orvosa megvizsgálja a test bizonyos szöveteinek vagy területeinek metabolikus aktivitását, hogy lássa, hogyan működnek sejtszinten. A PET-vizsgálatokat gyakran CT-vizsgálattal együtt végezzük, hogy részletesebb információkat kapjunk.

Mi várható-A PET-vizsgálat előtt radioaktív gyógyszert (nyomjelzőt) általában IV-es tűn keresztül adnak be. A leolvasás előtt meg kell várni, amíg a nyomjelző átjut a testén, és felszívja a szervek és szövetek.

Bizonyos idő elteltével egy asztalon fekszik, amely átsuhan a PET-szkenneren. A szkenner képet készít arról, hogy hol veszik fel a nyomjelzőt a testében. Például a rákos sejtek fényesebben jelenhetnek meg a képen, mint a normál, egészséges sejtek. A PET-vizsgálat 30 perctől 3 óráig tarthat.

Ultrahang (ultrahang)
Az ultrahang hanghullámokkal készít képeket a test belsejéről. Az idegsebészek Doppler-ultrahang segítségével megnézik a nyaki carotis artériák vagy a végtagok más artériáinak véráramlását. Az ultrahangot különféle szervek vagy rendellenes területek, például daganatok, ciszták, tályogok vagy vérrögök vizsgálatára is használják. Az ultrahang nem használ röntgenfelvételt. A nagy frekvenciájú hanghullámokat egy kis szondából küldik a bőrére helyezett gélen keresztül. A visszaküldött hanghullámokat a szonda összegyűjti, és a számítógép a hanghullámokat használja a kép létrehozásához.

Mi várható-Az ultrahangos gélt és egy kis szondát (jelátalakítót) közvetlenül a bőrre helyeznek a vizsgálandó területen. Az ultrahang nem fájdalmas, de némi nyomást érezhet