Ketogén diéták és a vér

Epilepsziás hírek:

Körülbelül 3-6 havonta a ketogén diétás központok azt javasolják, hogy ellenőrizzék a laboratóriumokat ketogén diétás terápia közben. Ezt azért tesszük, hogy keressük az étrend lehetséges mellékhatásait, beleértve a magas koleszterinszintet, az alacsony bikarbonáttartalmat, de megvizsgálhatjuk a vese és a máj működését is. Ezenkívül ajánlott ellenőrizni a CBC-t (teljes vérkép) a laboratóriumokban a vér szempontjainak értékelése érdekében: fehérvérsejtszám, vörösvértestek és vérlemezkék.

ketogén

De miért? Valóban szükséges ez?

Mit mondanak a tanulmányok?

  • 2020 májusában Dr. Dressler és csapata tanulmánya a ketogén étrenden lévő gyermekek vérlemezkeszámát vizsgálta - az alacsony szám növeli a vérzés esélyét. A ketogén étrendet folytató 162 gyermeknél csak 4-nél volt alacsony a vérlemezke, és akkor is csak enyhén alacsony volt (mindezek száma> 100-nál magasabb). Egyik gyermeknél sem volt fokozott vérzés, beleértve a valproátot is (amely befolyásolhatja a vérlemezkéket). Arra a következtetésre jutottak, hogy a ketogén étrend nem veszélyezteti a vérlemezkeszámot.
  • Az első tanulmány, amely ezt a kérdést vizsgálta, Dr. Kang és dél-koreai csapata 16 évvel ezelőtt volt. Ebben a híres tanulmányban, amely a KD-s gyermekek sorozatának összes mellékhatását vizsgálta, 129-ből csak 2-ben volt vérszegénység vashiány miatt. Két tanulmány 2017-ben és 2018-ban egyaránt leírta a KD-s gyermekek egyetlen esetét, akiknek alacsony volt a fehérje és a vörösvérsejtek száma a rézhiány miatt. Egyébként azonban úgy tűnik, hogy a vérszegénység sem a diéta szempontjából jelent problémát.
  • Végül egy Dr. Schreck tavaly megjelent tanulmánya 52 felnőttet vizsgált meg étrendterápiával. A fehérvérsejtek, különösen a neutrofilek számának kicsi, de jelentős csökkenését azonosították az idő múlásával. Egyetlen felnőtt sem volt tüneti, és ezek az eredmények a gyulladás csökkenésére utalhatnak, ami hasznos dolog lehet. Ez az egyetlen tanulmány, amely ezt a kérdést vizsgálja.

Ellenőriznünk kell a teljes vérképet?

Tehát ellenőriznünk kell a CBC eredményeit a ketogén étrenden? Ezeknek a korlátozott tanulmányoknak az összesítése, talán nem.

Gyakorlatilag a CBC-t gyakran más vizsgálatokkal egyidejűleg nyerik, és a ketogén étrenddel kombinált roham elleni gyógyszereket szedő gyermekek vagy felnőttek számára szükséges lehet, így a CBC megszerzése automatikus és csak egy teszt lehet a sok közül. Javasolhatjuk azonban, hogy ha a vérvétel nehéz vagy drága, akkor ezt a tesztet el lehet hagyni vagy el lehet halasztani.

Hivatkozások

Dressler A, Chiara H, Benninger F, Waldhoer T, Gröppel G, Trimmel-Schwahofer P, Samueli S, Reithofer E, Elisa E, Feucht M, Male C. A ketogén diéta trombocitaszámra és globális koagulációs tesztekre gyakorolt ​​hatása gyermekkori epilepsziában . Lefoglalás. 2020. május 4.; 80: 31-37.

Schreck KC, Lwin M, Strowd RE, Henry-Barron BJ, Blakeley JO, Cervenka MC. A ketogén étrend hatása a leukocita számra epilepsziás betegeknél. Nutr Neurosci. 2019; 22: 522-527.

Rashidian H, Liu YMC, Geraghty MT, Kobayashi J, Donner EJ, Klaassen RJ. Súlyos neutropenia és vérszegénység epilepsziás és rézhiányos gyermeknél ketogén étrenden. Pediatr Neurol. 2017. november; 76: 93-94.