Kínai gyógynövény "ugyanolyan hatékony, mint a metotrexát az ízületi gyulladás ellen"

A reumás ízületi gyulladás - olyan állapot, amely fájdalmat és duzzanatot okoz az ízületekben - körülbelül 1,5 millió embert érint az Egyesült Államokban. Bár az állapotra nincs gyógymód, a tünetek csökkentésére gyógyszereket, például metotrexátot alkalmaznak. De a BMJ-ben megjelent új kutatások szerint egy kínai növényi gyógyszer ugyanolyan hatékony, mint a metotrexát.

Eredményeik elérése érdekében a kutatócsoport Dr. Xuan Zhang vezetésével, a Kínai Kínai Orvostudományi Akadémia Pekingi Unió Orvosi Főiskolai Kórházától értékelte a metotrexát (MTX) és a Triptergium wilfordii Hook F nevű növényi gyógyszer hatásait. (TwHF), reumatoid artritisz ellen 207 beteggel.

Az MTX egy betegségmódosító reumaellenes gyógyszer (DMARD), amely a reumás ízületi gyulladás leggyakrabban alkalmazott gyógyszere. Kemoterápiás gyógyszerként is alkalmazzák egyes rákos megbetegedések kezelésében.

A TwHF egy gyógynövényes gyógyszer, amelyet a hagyományos kínai orvoslásban duzzanat, gyulladás és ízületi fájdalom kezelésére használnak. A gyógymód a Triptergium wilfordii növény kivonataiból származik, más néven „mennydörgés szőlőtőkének”.

Az összes beteget randomizálták a három kezelési csoport egyikébe 24 héten keresztül. Az első csoportnak heti 12,5 mg MTX-t kellett bevennie. A második csoport 20 mg TwHF-et vett be naponta háromszor, míg a harmadik csoport mindkettő kombinációját. A kutatók megjegyzik, hogy a betegek körülbelül 98% -a soha nem használta DMARD-okat állapotuk kezelésére.

A csapat meg akarta állapítani, hogy e három kezelés közül melyik a leghatékonyabb a rheumatoid arthritis tüneteinek csökkentésében, az ACR (American College of Rheumatology) 50 válasznak megfelelően. Ez egy olyan intézkedés, amely meghatározza, hogy a beteg mikor ér el 50% -os javulást a gyengéd és duzzadt ízületek számában, és 50% -os javulást más területeken, például fájdalom, fogyatékosság és betegség súlyossága.

A résztvevők közül 174 (84%) teljesítette a teljes 24 hetes vizsgálati időszakot.

A kutatók azt találták, hogy a kizárólag MTX-vel kezelt betegek közül csaknem 46,5% -uk érte el az ACR 50 választ, míg a TwHF-vel kezeltek 55% -a elérte az ACR 50-et.

A legnagyobb javulást azonban mind az MTX, mind a TwHF kezeléssel kezelt betegeknél tapasztalták, és csaknem 77% érte el az ACR 50 választ.

A csapat rámutat, hogy az egyes kezelési csoportokban tapasztalt mellékhatások között nagyon kevés volt a különbség, bár több, TwHF-fel kezelt nőnél tapasztaltak szabálytalan időszakokat.

A megállapításokat kommentálva a kutatók azt mondják:

„Ez a TRIFRA (Tripterygium Wilfordii reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél) tanulmány kimutatta, hogy a TwHF monoterápia nem volt alacsonyabb, és az MTX plusz TwHF kombinációs terápiája jobb volt, mint az MTX monoterápia az aktív rheumatoid arthritisben szenvedő betegek aktivitási kontrolljában.

Ezek a hatékonysági eredmények megerősítik a klinikai hatékonyságértékelés eredményeit, és jelzik, hogy a TwHF és az MTX kombinációja biztonságos és hatékony kezelés az aktív RA-ban szenvedő betegek számára. "

A kutatócsoport azonban megjegyzi, hogy tanulmányuknak számos korlátja van. Felhívják a figyelmet arra, hogy bár az ázsiai betegek általában 12,5 mg MTX-dózist kapnak hetente, amelyet ebben a vizsgálatban adtak be, ez az adag alacsonyabb a nyugaton előírtnál.

"Hogy az eredmények megváltoztak volna-e, ha a betegek nagyobb MTX-dózist kaptak volna, nem tudni" - teszik hozzá -, bár ez valószínűtlennek tűnik, mivel a válaszkészség szintje ebben a vizsgálatban sokkal magasabb volt, mint korábban az MTX monoterápiát kapott hasonló betegeknél. ”

A kutatók megjegyzik, hogy mivel ez a vizsgálat 24 hétig tartott, a betegek progresszióját hosszú távon nem mérték. Ezért a csapat azt tervezi, hogy további 2 évig követi ezeket a betegeket, és felméri a betegség progresszióját, amint a résztvevők befejezték a kezelést.

Továbbá a kutatók rámutatnak arra, hogy mivel a placebo tabletta nem állt rendelkezésre ehhez a tanulmányhoz, a vizsgálatban részt vevő orvosok és betegek nem vakultak meg a gyógyszeres kezeléssel szemben. Hozzáteszik, hogy a jövőben indokolt egy kettős-vak próba, amely értékeli a TwHF hatásait.

Tavaly az Medical News Today beszámolt egy tanulmányról, amely részletesen felfedezte a rheumatoid arthritishez kapcsolódó 42 új genetikai markert.