Kolorektális műtét
Mi az a kolonoszkópia?
A kolonoszkópia biztonságos, hatékony módszer a vastagbél és a végbél teljes bélésének vizsgálatára. Míg a páciens enyhe szedáció alatt áll, vagy ellenőrzött érzéstelenítésben részesül, ha a mélyebb szedáció előnyben részesítendő, az orvos egy vastagbélen (vastagbélen) keresztül egy vastagbélen (vastagbélen) keresztül egy vastagbélen (vastagbélen) keresztül egy vastagbélen (vastagbélen) keresztül egy kolonoszkóp nevű rugalmas száloptikás műszert helyez be. A vastagbél és a végbél problémáinak diagnosztizálására, biopsziák elvégzésére és a vastagbélpolipok eltávolítására szolgál.
Kinek kell kolonoszkópiát végeznie?
- Azoknál a betegeknél, akiknek nincsenek gyomor-bélrendszeri problémái és nincsenek vastagbélrák kockázati tényezői, az American Cancer Society 45 éves korban javasolja az első szűrővizsgálatot.
- Orvosa kolonoszkópiás vizsgálatot is javasolhat, ha megváltozik a bél szokása, vérzése vagy egyéb tünetei jelzik a vastagbél vagy a végbél lehetséges problémáját.
- Ha bármilyen kockázati tényezője van a vastagbélráknak, például Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás vagy a vastagbélrák családi kórtörténetében, akkor a szűrését 40 éves korban vagy legalább 10 évvel a rokona diagnosztizálásakor megkezdett életkor előtt kell elkezdeni.
- A kolonoszkópia gyakoriságát a kockázati tényezők alapján határozzák meg, és hogy van-e polipja a kolonoszkópián. Normál kolonoszkópiás átlagos rizikójú betegben a vizsgálatot 5-10 évente megismételjük.
Hogyan készüljek fel a kolonoszkópiára?
- A vastagbélnek teljesen tisztának kell lennie, hogy az eljárás pontos és teljes legyen. Ez a vizsga előtt egy-két nappal az orvos által előírt orális oldattal történik.
- A kolonoszkópiát általában járóbeteg alapon végzik az endoszkópos csomagunkban.
- Az orvostól kap utasításokat a vizsgálat ütemezésére és a kórházba való megérkezés időpontjára vonatkozóan.
- Mivel intravénás szedációt fog kapni az eljáráshoz, kérjük, hogy a vizsgálat után egy családtagjával vagy egy barátjával találkozzon a kórházban, hogy segítsen a hazatérésben.
Hogyan végezzük a kolonoszkópiát?
- Amíg kényelmes helyzetben van az oldalán vagy a hátán, a kolonoszkóp be van helyezve a végbélbe, és eljut a vastagbél azon részéhez, ahol a vékonybél csatlakozik a vastagbélhez.
- A kolonoszkóp visszahúzásakor a bélést gondosan megvizsgálják. Orvosa szükség szerint eltávolítja a polipokat vagy biopsziákat készít.
- Az eljárás végrehajtása általában körülbelül 20 percet vesz igénybe.
- Az eljárás során gyakran előfordul nyomás, puffadás vagy görcs érzése, amely összefügg a levegővel, amelyet a vastagbélbe helyeznek a vizsga során. Az orvos intravénás szedációt ad, hogy ellazuljon és elviselje az esetleges kellemetlenségeket az eljárás során.
- A kolonoszkópia általában jól tolerálható, minimális kellemetlenséggel. A kolonoszkópiát követően enyhe kellemetlenségek lehetnek, amelyek gyorsan javulnak a gáz kilökésével.
Milyen előnyei vannak a kolonoszkópiának?
- A kolonoszkópia a legpontosabb módszer a vastagbél vizsgálatára a polipok vagy a korai rák kimutatására.
- A kolonoszkópiával ma már hasi műtét nélkül lehet a polipok többségét kimutatni és eltávolítani.
- A polipok eltávolítása fontos lépés a rák megelőzése.
Milyen kockázatokkal jár a kolonoszkópia?
- A kolonoszkópia nagyon biztonságos eljárás, amelynek szövődményei a betegek kevesebb mint 1% -ánál fordulnak elő.
- Ezek a kockázatok közé tartozik a vérzés, a bélszakadás (perforáció), az érzéstelenítés kockázata és a polip kimutatásának elmulasztása.
Mik a polipok és hogyan távolíthatók el?
- A polipok a vastagbél nyálkahártyájának rendellenes növekedései, amelyek mérete apró ponttól néhány hüvelykig változik.
- A polipok többsége jóindulatú, de nehéz megkülönböztetni, hogy a polip önmagában külső megjelenése miatt jóindulatú vagy rákos-e. Ezért a polipokat eltávolítják és mikroszkóposan elemzik.
- A vastagbélpolipok eltávolítása fontos eszköz a vastagbélrák megelőzésében, mivel a daganatok többsége polipokból fejlődik ki.
- Az apró polipok biopsziával teljesen megsemmisülhetnek. A nagyobb polipokat a pergő polipektómiának nevezett technikával távolítják el, amelynek során egy huzalhurkot vezetnek át a kolonoszkópon, és a polipokat egy kis elektromos áram segítségével levágják a bélfalról.
Mire számíthatok a kolonoszkópia után?
A teszt után a gyógyulási helyiségben figyelemmel kísérik, amíg a gyógyszeres kezelés legtöbb hatása el nem múlik. A vizsgálat során a vastagbélbe juttatott levegő miatt görcsöket vagy puffadást érezhet. Ennek gyorsan el kell tűnnie a gáz átadásával.
Vigyázni való dolgok
A kolonoszkópia általában nagyon biztonságos eljárás. Ritka körülmények között azonban szövődmények léphetnek fel. Ha az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik Önnél, hívja orvosát.
- Hasi fájdalom: a tesztet követően kis mennyiségű hasi kellemetlenség normális. Ha kevés gyomorrontása van, 1 evőkanál Mylanta® vagy Maalox® nagyon hasznos lehet. Ha azonban tartós hasi fájdalmai vannak, vagy ha úgy találja, hogy a hasi kellemetlenségei a teszt napján vagy azt követően néhány nappal súlyosbodnak, fontos, hogy keresse fel orvosát.
- Vérzés: A kolonoszkópia után kis mennyiségű rektális vérzés normális. Ha azonban a végbél vérzése súlyos és tartós, forduljon orvosához.
- Láz: Ha a kolonoszkópiát követő 2-3 napon belül 100,4 feletti láz alakul ki.
Kérjük, konzultáljon a sebészével a diagnózissal vagy a kezeléssel kapcsolatos bármilyen kérdés vagy aggály megválaszolásához.
A bél előkészítése a kolonoszkópia előtt
A bélkészítés szabványa a Miralax, de bizonyos esetekben orvosa alternatív készítményt jelölhet.
Következő lépések
Ha Önnek vagy valakinek, akit szeret, egy kolorektális problémára van szüksége, segíteni szeretnénk. Csapatunk konzultációkra, második véleményezésre és bármilyen vastagbél-eljárás elvégzésére rendelkezésre áll, ha erre szükség van. Hívjon minket a (212) 342-1155 vagy kérjen időpontot online.
- Endokrin sebészet GYIK - UC Davis Sebészeti Osztály
- Sebészeti Osztály - Epekövek
- Kiterjesztés; Az Illinoisi Egyetem ACES Outreach Növénytudományi Tanszék Főiskolája
- Étkezés műtét után University of Utah Health
- Sebészeti Osztály - Krónikus Hasnyálmirigy-gyulladás