Laktóz intolerancia

Brit Columbia specifikus információk

Ha laktóz-intoleráns, és korlátozza vagy elkerüli a tejet és más tejtermékeket, akkor is meg kell győződnie arról, hogy elegendő kalciumot és D-vitamint kap-e. Mindkét tápanyag fontos a csontok egészsége szempontjából. Ha többet szeretne megtudni arról, hogy mennyi kalciumra és D-vitaminra van szüksége minden nap, valamint ezeknek a tápanyagoknak a nem tejszerű forrásairól, olvassa el a HealthLinkBC 68. számú fájl élelmiszerforrásait vagy a kalciumot és a D-vitamint. Felhívhatja a 8-1-1 szót is regisztrált dietetikusnak, hétfőtől péntekig 9:00 és 17:00 között, vagy e-mailt küldhet egy HealthLinkBC dietetikusnak.

Téma áttekintése

Mi a laktóz intolerancia?

A laktóz intolerancia azt jelenti, hogy a szervezet nem tudja könnyen megemészteni a tejben és a tejtermékekben található természetes cukor egyfajta laktózt. Ez nem ugyanaz, mint az ételallergia a tejre.

Amikor a laktóz a vastagbélen (vastagbélen) keresztül mozog anélkül, hogy megfelelően megemésztené, kellemetlen tüneteket okozhat, például gázokat, hasi fájdalmat és puffadást. Néhány ember, aki laktóz-intoleranciában szenved, nem tud megemészteni semmilyen tejterméket. Mások problémamentesen ehetnek vagy ihatnak kis mennyiségű tejterméket vagy bizonyos típusú tejterméket.

A laktóz intolerancia felnőtteknél gyakori. Gyakrabban fordul elő őslakos népeknél, valamint ázsiai, afrikai és dél-amerikai származású embereknél, mint európai származású embereknél.

A laktóz-intoleráns emberek számára nagy kihívás az étkezés megtanulása, hogy elkerüljék a kellemetlenségeket és elegendő kalciumot kapjanak az egészséges csontokhoz.

Mi okozza a laktóz intoleranciát?

A laktóz intolerancia akkor fordul elő, amikor a vékonybél nem termel elegendő mennyiségű laktáz nevű enzimet. A testének laktázra van szüksége a laktóz lebontásához vagy emésztéséhez.

A laktóz intolerancia leggyakrabban a családokban jelentkezik, és a tünetek általában tinédzser vagy felnőtt korban alakulnak ki. Az ilyen típusú laktóz-intoleranciában szenvedők többsége problémamentesen megehet egy kis tejet vagy tejterméket.

Előfordul, hogy a vékonybél rövid távú betegség, például gyomorinfluenza vagy egy életen át tartó betegség, például cisztás fibrózis részeként abbahagyja a laktáztermelést. Vagy a vékonybél a műtét után néha abbahagyja a laktáztermelést, hogy eltávolítsa a vékonybél egy részét. Ezekben az esetekben a probléma lehet állandó vagy ideiglenes.

Ritka esetekben az újszülöttek laktóz-intoleránsak. A laktóz-intoleranciában született ember nem ehet vagy ihat semmit laktózzal együtt.

Néhány koraszülött gyermek átmeneti laktóz-intoleranciában szenved, mert még nem képesek laktáz előállítására. Miután a csecsemő elkezd laktázt termelni, az állapot általában elmúlik.

Mik a tünetek?

A laktóz-intolerancia tünetei enyhék vagy súlyosak lehetnek, attól függően, hogy a szervezet mennyi laktázt termel. A tünetek általában 30 perctől 2 óráig kezdődnek a tejtermékek elfogyasztása vagy elfogyasztása után. Ha laktóz-intoleranciában szenved, tünetei lehetnek:

Puffadás.
Fájdalom vagy görcsök.
Gurgulázó vagy morajló hangok a hasadban.
Gáz.
Laza széklet vagy hasmenés.
Hányás.

Sok ember, akinek gáz, hasfájása, puffadása és hasmenése van, arra gyanakszik, hogy laktóz-intoleráns lehet. A legjobb módja ennek ellenőrzésére, ha elkerüli az összes tej és tejtermék elfogyasztását, hogy megnézze, elmúlnak-e a tünetek. Ha mégis, akkor megpróbálhat kis mennyiségű tejterméket hozzáadni, hogy lássa, visszatérnek-e a tünetei.

Ha rosszul érzi magát egy pohár tej elfogyasztása után, valószínűleg nincs laktóz-intoleranciája. De ha minden alkalommal rosszul érzi magát, amikor tej, fagylalt vagy más tejtermék van, laktóz-intoleranciája lehet.

Néha azoknál az embereknél, akiknek soha nem voltak problémái a tejjel vagy a tejtermékekkel, hirtelen laktóz-intolerancia lép fel. Ez idősebb korban gyakoribb.

Ha úgy gondolja, hogy laktóz-intoleranciája van, beszéljen orvosával. Biztos lehet abban, hogy tüneteit laktóz-intolerancia okozza, és nem más probléma.

Hogyan diagnosztizálják a laktóz intoleranciát?

Az orvos általában elmondhatja, hogy van-e laktóz intoleranciája, ha kérdéseket tesz fel a tüneteivel kapcsolatban. Kérheti azt is, hogy rövid ideig kerülje a tejtermékeket, hogy lássa, javulnak-e a tünetei.

Néha az orvosok hidrogén-légzési tesztet vagy vércukor-vizsgálatot rendelnek el a diagnózis megerősítésére. Ezek az egyszerű tesztek ellenőrzik, hogy normálisan emészti-e a laktózt.

Hogyan kezelik?

A laktóz intoleranciára nincs gyógymód. De kezelheti a tüneteit a tejtermékek korlátozásával vagy elkerülésével. Vannak, akik csökkentett tejcukorszintű tejet használnak, vagy a szójaitalt és a szójasajtot helyettesítik a tej és tejtermékek helyett. Néhány ember, aki laktóz-intoleráns, problémamentesen ehet joghurtot, különösen élő kultúrájú joghurtot. A laktóz emésztését elősegítő étrend-kiegészítőket is szedhet. Idővel a legtöbb laktóz-intoleranciában szenvedő ember elég jól megismeri testét a tünetek elkerülése érdekében.

Az egyik legnagyobb aggodalom a laktóz-intoleráns emberek számára annak biztosítása, hogy elegendő mennyiségben kapják meg a tejtermékekben található tápanyagokat, különösen a kalciumot. A kalcium a legfontosabb gyermekek, tizenévesek, terhes nők és a menopauza utáni nők számára. Számos nem tejszerű étel tartalmaz kalciumot, beleértve:

Brokkoli, okra, kelkáposzta, gallér és fehérrépa.
Csontokkal konzerv hal (példa: szardínia és lazac).
Kalciummal dúsított gyümölcslevek és gabonafélék.
Kalciummal dúsított szójatermékek, például szójaital és tofu.
Mandula.

Tünetek

A laktóz intolerancia tünetei enyhék vagy súlyosak lehetnek, attól függően, hogy a szervezet mennyi laktázt termel. A tünetek általában 30 perctől 2 óráig kezdődnek tej vagy tejtermékek elfogyasztása vagy elfogyasztása után. Ha laktóz-intoleranciában szenved, tünetei lehetnek:

Puffadás.
Fájdalom vagy görcsök az alsó hasban.
Görcsögő vagy dübörgő hangok az alsó hasban.
Gáz.
Laza széklet vagy hasmenés. Néha a széklet habos.
Hányás.

Sokan azt gondolják, hogy laktóz-intoleránsak, mert a laktóz-intolerancia tünetei nagyon gyakori tünetek. Ha rosszul érzi magát egy pohár tej elfogyasztása után, valószínűleg nincs laktóz-intoleranciája. De ha minden alkalommal rosszul érzi magát, amikor tej, fagylalt vagy más tejtermék van, laktóz-intoleranciája lehet.

Néha azoknál az embereknél, akiknek soha nem voltak problémái a tejjel vagy a tejtermékekkel, hirtelen laktóz-intolerancia lép fel. Ez idősebb korban gyakoribb.

A leggyakoribb laktóz-intolerancia - felnőttkori laktóz-intolerancia - tünetei gyakran tinédzserkorban vagy felnőttkorban kezdődnek, és egész életen át tartanak. A szerzett laktóz-intolerancia tünetei mindaddig fennállnak, amíg a vékonybél nem termel laktázt.

Ritka esetekben az újszülöttek laktóz-intoleránsak. Az újszülöttek tünetei közé tartozik a súlyos habos hasmenés, pelenkakiütés, hányás, kiszáradás, gyengeség és ingerlékenység, valamint a lassú súlygyarapodás.

A laktóz intolerancia nem ugyanaz, mint az ételallergia a tejre. A tejallergia tünetei általában súlyosabbak, mint a laktóz-intolerancia tünetei. A tejallergiás emberek nem ehetnek vagy ihatnak tejtermékeket. További információ: Élelmiszerallergiák.

Ha úgy gondolja, hogy laktóz-intoleranciája van, beszélje meg orvosával. Orvosa megbizonyosodhat arról, hogy tüneteit laktóz-intolerancia okozza, és nem más probléma. Más állapotok a laktóz-intolerancia tüneteihez hasonló tüneteket okozhatnak, beleértve az irritábilis bél szindrómát, a gyulladásos bélbetegséget, a hashajtók túlzott használatát, valamint a fruktózt és szorbitot tartalmazó ételek emésztésének problémáit.

Vizsgálatok és tesztek

Ha orvosa úgy gondolja, hogy laktóz-intoleranciája van, kérdéseket fog feltenni a kórtörténetével kapcsolatban és fizikailag megvizsgálja. A diagnózis felállítása előtt orvosa kérheti, hogy rövid ideig kerülje a tejtermékeket, hogy lássa, javulnak-e a tünetei. Azt is felkérhetik, hogy vigyen be egy mintát a székletéből. A laktóz-intoleranciában szenvedő széklet általában laza vagy vizes. Habszerű is lehet.

A diagnózis megerősítéséhez orvosa megrendelheti:

Hidrogén légzési teszt. Ez a legpontosabb laktóz-intolerancia teszt. A teszt előtt el kell kerülnie bizonyos ételeket, gyógyszereket és cigarettákat. A teszt napján laktózt tartalmazó folyadékot inni, majd néhány órán keresztül többször belélegezni egy gépbe. Ha a lélegzetében magas a hidrogénszint, laktóz-intoleranciája lehet. Ezt a tesztet általában nem csecsemőkön és nagyon kisgyermekeken végzik, mert súlyos hasmenést okozhat.
Laktóz tolerancia teszt. Ez a teszt méri a vércukorszintet, miután laktózt evett vagy ivott. A teszt előtti éjfél éjfél után nem szabad enni vagy inni semmit. A vizsgálat napján laktózt tartalmazó folyadékot igyon, amely gázt vagy fájdalmat okozhat a hasában. Ezután a vérét 30 óránként 2 órán keresztül vizsgálják. Ha a vércukorszintje nem emelkedik, laktóz-intoleráns lehet. Ezt a tesztet nem cukorbetegeknél végzik. És ez általában nem csecsemőkön és nagyon kisgyermekeken történik.

A kezelés áttekintése

Ha úgy gondolja, hogy laktóz-intoleranciája van, érdemes megbeszélnie orvosával. Orvosa megbizonyosodhat arról, hogy tüneteit laktóz-intolerancia okozza-e, és nem más probléma, például irritábilis bél szindróma, gyulladásos bélbetegség, hashajtók túlzott használata vagy a fruktózt vagy szorbitot tartalmazó ételek emésztésének problémája. Orvosa arról is megbizonyosodhat, hogy laktóz-intoleranciája nincs-e összefüggésben más egészségügyi problémával.

Miután laktóz-intoleranciát diagnosztizáltak, megkönnyebbülhet, ha megtudja, mi okozta a tüneteket. Csalódottnak érezheti magát az is, ha egész életében ezzel a feltétellel kell megküzdenie. Megnyugtató lehet, ha tudod, hogy sok ember van laktóz-intoleranciában. A legtöbben elkerülhetik a kényelmetlenséget, és még mindig enni vagy inni néhány tejterméket a nap folyamán.

Különböző módszerek létezhetnek laktóz-intoleranciával. Ami az egyik ember számára megfelelő, az nem biztos, hogy a másiké. Mivel a laktóz-intolerancia nem gyógyítható, a tünetek ellenőrzése többnyire rajtad múlik. Az alábbi tippek segíthetnek a laktóz-intolerancia tüneteinek megelőzésében.

Korlátozza a tej és tejtermékek mennyiségét az étrendben. A legtöbb ember naponta körülbelül 10 g laktózt tartalmazhat. Ez lehet például egy pohár teljes, alacsony zsírtartalmú vagy sovány tej. Az összes tej azonos mennyiségű laktózt tartalmaz. Az egyéb tejtermékek különböző mennyiségű laktózt tartalmaznak:

Túró, 2% tejzsír

A kevesebb laktózt tartalmazó ételek, például a svájci vagy a cheddar sajt nem okozhatnak problémákat. Ha nem biztos abban, hogy egy tejtermék okoz-e tüneteket, próbáljon ki egy kis mennyiséget, és várjon, mire érzi magát, mielőtt többet eszik vagy iszik.

Egyél vagy igyál tejet és tejtermékeket más ételekkel együtt. Néhány ember számára egy szilárd étel (például gabona) és egy tejtermék (például tej) kombinálása csökkentheti vagy megszüntetheti a tüneteket.

Terítsen tejet vagy tejtermékeket a nap folyamán. Sok laktóz-intoleráns embernek hasznos, ha egész nap kis mennyiségű laktóztartalmú terméket eszik, nem pedig egyszerre nagyobb mennyiséget.

Fogyasszon vagy igyon tejet és tejtermékeket, amelyek csökkentették a laktózt. A legtöbb élelmiszerboltban csökkentett tejcukorszintű tejet vásárolhat. Vannak, akik szeretnek ilyen tejet vásárolni, és úgy találják, hogy ez segít kontrollálni a tüneteiket. Mások szerint túl édes vagy túl drága az íze. A cukorbetegségben szenvedők azt tapasztalhatják, hogy a csökkentett tejcukorszint a normálnál magasabb vércukorszintet emel.

Tej és tejtermékek helyett fogyasszon más ételeket. A szójaital és a szójasajt helyettesítheti a tejet és a tejtermékeket. Használhat nem tejszínes tejszínt is a kávéjában. De ne feledje, hogy a nem tejszínkészítmények nem tartalmaznak ugyanazokat a vitaminokat és ásványi anyagokat, mint a tej, és több zsírot tartalmazhatnak, mint a tej.

Használjon laktáz termékeket. A laktáz termékek étrend-kiegészítők, amelyek segítenek a laktóz emésztésében. Sokféle márkájú laktáz termék létezik. Néhány olyan tabletta, amelyet megrág (pl. Lactaid), mielőtt tejtermékeket eszik vagy iszik. Mások olyan folyadékok, amelyeket 24 órával a tej elfogyasztása előtt adhat hozzá a tejhez. Néhány ételhez extra laktázt adnak. Mivel a termékek és a márkák különböznek egymástól, érdemes kipróbálni néhányat, hogy kiderüljön, melyek a legmegfelelőbbek az Ön számára.

Egyél joghurtot élő baktériumkultúrákkal. Néhány laktóz-intoleráns ember problémamentesen ehet joghurtot, különösen élő kultúrákat tartalmazó joghurtot. Ez a fajta joghurt segíthet az embereknek a laktóz emésztésében. Valamennyi joghurt élő kultúrával készül, de sok joghurt egy "hőkezelésnek" nevezett folyamaton megy keresztül, amely elpusztítja a baktériumokat. Ha biztos akar lenni abban, hogy még mindig élő kultúrákat tartalmazó joghurtot vásárol, ellenőrizze a címkét. Azt fogja mondani, hogy élő és aktív kultúrákat tartalmaz. A legjobb, ha kipróbál egy kis mennyiségű különböző márkájú joghurtot, hogy lássa, melyik az Ön számára a legmegfelelőbb.

Ha súlyos laktóz-intoleranciában szenved, előfordulhat, hogy teljesen el kell kerülnie a laktózt. Egyes gyógyszerek és sok elkészített étel laktózt tartalmaz. A laktózzal készített ételek közé tartoznak a kenyerek és a pékáruk; reggeli müzlik és instant reggeli italok; instant burgonya és instant levesek; palacsinta, süti és keksz keverékek; margarin és salátaöntet; cukorka, tejcsokoládé és egyéb rágcsálnivalók. Ne felejtse el elolvasni a laktóz és a laktóz "rejtett" elnevezéseit, például:

Száraz száraz tej.
Savó.
Túrók.
Tej melléktermékek.
Zsírmentes száraz tejpor.

Az egyik legnagyobb aggodalom a laktóz-intoleráns emberek számára annak biztosítása, hogy elegendő mennyiségben kapják meg a tejtermékekben található tápanyagokat, különösen a kalciumot. A kalcium különösen fontos a nők számára, mert erősen tartja a csontokat és csökkenti az oszteoporózis kockázatát. Számos nem tejszerű étel tartalmaz kalciumot, beleértve:

Brokkoli, okra, kelkáposzta, gallér és fehérrépa.
Konzerv szardínia, tonhal és lazac.
Kalciummal dúsított gyümölcslevek és gabonafélék.
Kalciummal dúsított szójatermékek, például szójaital, tofu és szójabab.
Mandula.

A kalcium felszívódásához szervezetének D-vitaminra van szüksége. A D-vitamin megtalálható a dúsított narancslében, a dúsított szójaitalban, az olajos halakban (például a lazacban), a tojássárgájában és a májban is.

Ha nem tudja, hogy elegendő kalciumot, D-vitamint és más fontos termékeket tartalmaz-e a tejtermékekben, például magnéziumot, káliumot, fehérjét és riboflavint, beszéljen kezelőorvosával. Azt javasolhatja, hogy vegyen be kalcium-kiegészítőt, vagy találkozzon egy regisztrált dietetikussal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő mennyiségű vitamint és ásványi anyagot kap.

Beszéljen orvosával is, ha a tünetei nem múlnak el a kezelés során, súlyosbodnak, vagy ha egyéb tünetei vannak, például láz, hidegrázás vagy súlyos hasi fájdalom vagy hányás.

Mire gondoljon

A normális születési súlyú újszülötteknél és a csecsemőknél ritka a laktóz-intolerancia. De ha gyermekének laktóz-intolerancia tünetei vannak, azonnal keresse fel orvosát. A hasmenés nagyon veszélyes, mert kiszáradáshoz vezethet, ami súlyos probléma, amely azonnali figyelmet igényel.

A csak anyatejjel táplált csecsemőknél nem alakul ki laktóz-intolerancia, mert az anyatej laktázt tartalmaz, a tejcukor emésztését elősegítő enzimet. Ha csecsemője tápszerrel táplálkozik és laktóz-intolerancia alakul ki, átállhat a laktóz nélkül készített tápszerre. Ritka esetekben a csecsemő reakcióba léphet a tej fehérjéivel, ami egy másik állapot, amelyet tejfehérjére való érzékenységnek neveznek.

Kapcsolódó információ

Hivatkozások

Idézetek

Amerikai Mezőgazdasági Minisztérium, Agrárkutatási Szolgálat (2012). Tápanyagadat-laboratórium. USDA Nemzeti Tápanyag Adatbázis a standard referenciához, 25. kiadás. Elérhető online: http://ndb.nal.usda.gov.

Egyéb konzultált művek

Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (2014). Szénhidrát és élelmi rost. In Pediatric Nutrition, 7. kiadás, 387–406. Elk Grove Village, IL: Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia.
Hogenauer C, Hammer HF (2010). Emésztési zavar és felszívódási zavar. In M Feldman et al., Szerk., Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége, 9. kiadás, vol. 2, 1735–1767. Philadelphia: Saunders.
Whitney E, Rolfes SR (2011). A szénhidrátok szénhidrátok emésztése és felszívódása: cukrok, keményítők és rostok. In Understanding Nutrition, 12. kiadás, 105–107. Belmont, Kalifornia: Wadsworth.