Laparoszkópos petefúrás a PCOS és a meddőség kezelésére

Nicole Galan, RN, bejegyzett nővér és a "Minden termékenységi könyv" szerzője.

Sadaty Anita, orvos, szülészeti-nőgyógyászati igazolással rendelkezik. A Hofstra Northwell Orvostudományi Kar klinikai adjunktusa és az Egészségügyi Újradefiniálás alapítója.

A testsúlycsökkentő és termékenységi gyógyszerek ajánlása után orvosa javasolhat egy Ovarian Drilling PCOS kezelést, amely segít teherbe esni, ha policisztás petefészek szindróma (PCOS) van.

A policisztás petefészek-szindróma (PCOS) diagnózisa azt jelentheti, hogy teste túl sok tesztoszteront és inzulint termel, ami termékenységi problémákkal jár. A magas inzulin- és tesztoszteronszint szabálytalan menstruációs ciklushoz vezethet az ovuláció miatt, ami akadályozhatja terhességi erőfeszítéseit. A PCOS-kezelések, például a petefészkek, szabályozzák a hormonszintet, javítják az ovulációt és a menstruációs ciklusokat, növelve a teherbeesés esélyét. A

Áttekintés

A petefészek-fúrás számos műtéti módszer egyike, például a petefészek-ék reszekció során, amelyet az orvosok a PCOS kezelésére használtak.

PCOS-ban szenvedő nőknél a petefészkek vastag külső felületet képezhetnek, amely befolyásolhatja az ovulációt. A petefészek fúrása egy vastag külső rétegen áttör, és növeli a termékenységet. Sok nő ovulációt végez a petefészek fúrása után, mivel a tesztoszteron termelését közvetlenül befolyásolja. Az ijesztő névvel ellentétben az Ovarian Drilling valójában egy viszonylag egyszerű és minimálisan invazív eljárás, így működik:

Általános érzéstelenítésben végezzük
Általában járóbeteg alapon, minimális gyógyulási idővel, így még aznap hazamegy.
A sebész egy kis bemetszést végez a köldök alatt.
Egy csövet helyeznek a hasba, feltöltve szén-dioxiddal és felfújva a hasat, hogy megakadályozzák a belső szervek károsodását, és a sebész jobban láthassa a hasi szerveket.
Egy vékony teleszkópos kamerát helyeznek a hasba, így a sebész megtekintheti a belső szerveket és a petefészkeket egy csatlakoztatott monitoron.
Egy másik metszés lehetővé teszi, hogy a sebész speciális műszereket helyezzen a hasüregbe a tényleges eljárás elvégzéséhez.
A fényképezőgépet útmutatóként használva speciális eszközöket helyeznek a hasba, ahol elektromos áram vagy lézer segítségével nagyon kis lyukakat készítenek a petefészkeken, hogy megsemmisítsék a megvastagodott szövetek kis részét.

Az elmélet hasonló az Ovarian Wedge Resectionéhez; a petefészek szövetének megsemmisítésével és az androgéntermelés (férfi hormonok) csökkentésével jobban kezelheti a PCOS tüneteit.

Kockázatok

A petefészek-fúrást a petefészek-hegesedés veszélye miatt nem használják gyakran, ezért az eljárás folytatása előtt győződjön meg róla, hogy kap egy második véleményt és kimeríti az összes többi kezelési lehetőséget (például a fogyást és a gyógyszereket). Az eljáráshoz kapcsolódó egyéb kockázatok a következők:

Vérzés és fájdalom
Adhéziók vagy hegszövet kialakulása a medence szervein
Mint minden műtétnél, a fertőzés és a halál kockázata is minimális
Néhány érzéstelenítéssel kapcsolatos kockázat
A petefészek túl sok része elpusztulhat, és fiatal korban csökken a petesejtek mennyisége, kezdve a korai menopauza kezdetével.
Hegszövet képződhet a petefészkek és a petevezetékek között, ami még nehezebbé teheti a fogantatást.

Siker arányok

A petefészek-fúrásból származó terhességi sikerek aránya 61% körül mozog. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a nőknél a BMI vagy a testtömeg-index normális tartományában magasabb a sikerarány. A legtöbb esetben a petefészek károsodásának és egyéb szövődményeknek a kockázata nem haladja meg a műtét előnyeit. Mielőtt bármilyen műtétet elvégezne, mindenképpen beszélje meg orvosával az eljárást, valamint a kapcsolódó kockázatokat és előnyöket.