Táplálás kólikás műtét után

A lábadozó lovak megfelelő táplálékot és kezelést igényelnek a stressz csökkentése érdekében

A kólika nem specifikus kifejezés, amely bármilyen típusú hasi fájdalomra vagy kényelmetlenségre utal. A kólika lehet akut, krónikus vagy visszatérő, és általában a bél kitágulása vagy elzáródása okozza folyadékkal, elfogyasztott ételekkel, idegen tárgyakkal vagy gázokkal. A kólika egyéb elsődleges oka a bélcsavarodás vagy torziós vagy súlyos parazitafertőzés.

A gyomor-bél traktust érintő kólika több helyen is előfordulhat. Az érintett négy fő szegmens:

Gyomor
Vékonybél
Vastagbél
Kis vastagbél/végbél

Általában a gyomrot érintő kólika leggyakrabban a gyomorfekély jelenlétével társul. Az elzáródás, a fojtás, az ileus (mozdulatlan bél), a mozgásváltozások és a gyulladás vezetnek a kólika kialakulásához a vékonybélben, a vakbélben, valamint a vastagbélben.

Akadályok előfordulhatnak takarmány vagy homok, idegen testek, enterolitok (mineralizált kövek), ascarid (gömbféreg) ütközések, szűkület, tályogok és rák miatt. Ezenkívül a vastagbél elmozdulása oka lehet az elzáródás kialakulásának. Mivel a vastagbél többször visszahajlik és különböző átmérőkkel rendelkezik a különböző szegmensekben, az ütések és más típusú kólika eredményezheti ezt a területet.

A bél fojtása következhet be a bél megcsavarodásából, a belek beszorulásából a hasi struktúrákba, diaphramaticus sérvből vagy a belek elmozdulásából a mellkasba, inguinalis sérvből, ahol a bél a mének vagy a közelmúltban kasztrált herék herezacskójában található, valamint a köldök sérvéből. Az idősebb lovak Lipoma vagy az emésztőrendszerben jelenlévő zsíros daganatok által okozott kólikában is szenvedhetnek.

A devitalizált bélszövet műtéti eltávolítására időnként szükség lehet a kólikával súlyosan veszélyeztetett ló életének megmentéséhez. A kólikás műtétet bonyolultnak vagy bonyolultnak minősítik annak alapján, hogy a bélszövet mennyire sérül.

A komplikáció nélküli kólika általában szisztémásan kezelhető fájdalomcsillapítók, folyadékok és hashajtók alkalmazásával, és ritkán igényel műtétet. A szövődményes kólikával azonban a legtöbb esetben műtéttel kell foglalkozni, mivel az életképtelen bél nem kapja meg a megfelelő működéshez szükséges oxigént és tápanyagot.

Etetés műtét után

A vékonybél vagy a vastagbél egy részének eltávolítására irányuló műtét után speciális étrendi változtatásokat kell végrehajtani, amelyek elősegítik a ló teljes helyreállítását. A ló emésztőrendszerének jellege, valamint a különböző tápanyagok emésztésének és felszívódásának különböző helyszínei miatt a vékonybél- vagy vastagbélműtétek etetési rendje nagyon eltérő.

Kólikás műtéten átesett ló esetében nincs szükség specifikus étrendi változtatásokra, amelyek során a belek vagy a vakbél egyetlen részét sem, vagy a jejunum és/vagy a duodenum (a vékonybél első és középső szakasza) kevesebb mint 50% -át távolították el.

Sarah Ralston, Ph.D., a Rutgers Egyetem ló-táplálkozási szakértője szerint a kólikaműtétből felépülő lovakat kiváló minőségű, jól emészthető takarmányokkal kell ellátni kicsi, gyakori étkezésekben, amint felébrednek az altatásból. Jó szabály, hogy felajánlja a lónak normál adagjának körülbelül egynegyedét, több nap alatt felépítve a normál fenntartó adagot. Friss víznek mindig rendelkezésre kell állnia. Szintén kívánatos a kézi járás és a friss fűben való legeltetés rövid ideig

A vastagbél egy részének műtéti eltávolítását követően a lovakat általában 12–24 órán át éheztetik. Ez a bél megpihentetésére és megakadályozására szolgál, és elősegíti a visszacsatolt bél gyógyulását. A kezdeti gyógyulási periódus után azonban fontos a szilárd takarmány gyors visszahelyezése a megmaradt bélszövet sorvadásának megakadályozása érdekében. A 72 óránál hosszabb ideig tartó böjt szintén károsíthatja a seb gyógyulását, és fokozhatja a fertőzésre és hasmenésre való hajlamot.

A műtét után 30 napig a lovak képesek kis mennyiségű, jó minőségű takarmány elfogyasztására, és a lábadozó lónak extra fehérjére (legalább 12%) és foszforra (minimum 0,4%) lesz szüksége alacsony szerkezeti rostmennyiséggel (kevesebb, mint 28). %) a napi adagban - mondta Ralston. Ezekre az étrendi változtatásokra azért van szükség, mert a bél a műtét után néhány hétig csökkent képessége emészteni és felszívni ezeket a tápanyagokat.

A víznek mindig elegendő mennyiségben kell rendelkezésre állnia, mivel a vastagbél reszekcióval rendelkező lovaknak nagyobb a vízigényük a víz felszívódásának csökkenése miatt. Azok a lovak, amelyeknek nagyobb az étkezési kalóriasűrűsége, lucernaszénával vagy lucerna/fű keverékkel etethetők, szükség esetén apró szemes ételekkel.

Azoknak a lovaknak, amelyeknek mind a bal, mind a jobb vastagbél elég nagy részét eltávolították, életük hátralévő részében szükség lehet erre az étrendi rendszerre. Azok azonban, amelyeknek csak a bal vastagbél és/vagy a vakbél részeit távolították el, általában visszanyerik a tápanyagok felszívódásának képességét, és fokozatosan visszatérhetnek a normál fenntartó adagba.

Visszavonja a gabonát

A vékonybél műtéten átesett lovak teljesen más etetési protokollt igényelnek.

A gabonát teljesen vissza kell tartani, és csak kiváló minőségű hüvelyes szénát szabad etetni. Ha a táplálékigény kielégítéséhez vagy a súlygyarapodás elősegítéséhez további kiegészítésre van szükség, akkor oldható rostokat tartalmazó takarmányok, például répapép, szójababhéj és rizskorpa adható az étrendhez. A nagy mennyiségű rostot tartalmazó, egyedül adagolható takarmányok jól működnek ebben a forgatókönyvben.

A vékonybél a keményítő, a fehérje, a vitaminok és a legtöbb ásványi anyag emésztésének elsődleges helye, kivéve a vastagbélben felszívódó foszfort. Azok a lovak, amelyek elvesztették az ileum egy részét, kevésbé hatékonyan szívják fel a zsírt, és étrendjükhöz kiegészítő zsíroldékony vitaminokat kell adni.

A vastagbél bizonyos mértékig képes kompenzálni a mikrobák által termelt fehérje, szénhidrátok és B-vitaminok felszívódásának hiányát. A kalcium felszívódása veszélybe kerülhet a vékonybél reszekción átesett lóban is, mivel a kalcium elsősorban itt szívódik fel. Ha műtét után vérzés lép fel, Ralston javasolta a K-vitamin hozzáadását az étrendhez, mivel ez a vitamin szerepet játszik a véralvadás elősegítésében. A Nutrena a Life Design Senior nevű terméket gyártja, amely 14% fehérjét és 16% lucerna alapú rostot tartalmaz, és teljes mértékben magas kalcium-, foszfor- és egyéb szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal van ellátva. Pelletált és extrudált rögökből áll, ezáltal nagyon emészthetővé és könnyen táplálkozóvá válik a lábadozó ló számára.

Előfordulhat, hogy egyes lovaknak meleg vízben átitatott vagy morzsolttá vált takarmányt kell fogyasztaniuk, hogy a takarmány könnyen mozoghasson az emésztőrendszerben. Koncentrált folyékony étrend is használható a gyógyuló ló táplálására. Biztosítsa, hogy az emberi táplálkozási támogatásra tervezett termék jól működik ebben a helyzetben. Felnőtt ló esetében 16 liter Biztosítóra lenne szükség, hogy megfeleljen egy 1000 fontos ló tápanyagigényének, ami elég nagy ahhoz, hogy ijesztő legyen a lónak akár gyomorcsövön keresztül is beadni.

Előfordulhat, hogy a rendkívül legyengült személyeket intravénásan kell etetni, amíg fel nem gyógyultak ahhoz, hogy önállóan ehessenek. Ralston intravénás aminosavat és lipidoldatot tartalmazó oldatok alkalmazását javasolta, szemben a hagyományos 5% -os dextrózoldatokkal.

A bél műtéti reszekcióján átesett lovak intenzív rehabilitációs ellátást igényelnek, különös figyelmet kell fordítani a környezetükben tapasztalható stressz csökkentésére és a megfelelő táplálkozásra. A ló hosszú távú egészségének és hasznosságának jóslata kiváló, feltéve, hogy a műtétet követően rendkívül körültekintően és a részletekre figyelnek.

Eljárások egy klinikán kólikás műtét után

Mathea Kelley, a Kentucky Egyetem végzős hallgatója és a lótoni Hagyard-Davidson-McGee lógyógyász technikusa a következő információkat nyújtotta a kólikaműtétek műtét utáni ellátásával kapcsolatban.

A lovakat általában a műtét után nyolc órán keresztül szájkosárba helyezik, és szorosan figyelik a műtét utáni szövődmények szempontjából. A hasi ultrahangokat úgy alakítjuk ki, hogy megállapítsuk, van-e mozgás a traktuson keresztül, és figyeljük a lovakat a széklet átjutására. Miután ez az időszak letelt és a ló kellően felépült, a ló gyakori időközönként kis mennyiségben kap kiváló minőségű takarmányt.

Mindegyik esetet külön-külön értékelik, de általában a vékonybél reszekción átesett lovak csak Purina Equine Senior-t kapnak, teljes értékű takarmányt, amelyet cefrének kínálnak. A lovak kis mennyiségben kapnak kiváló minőségű hüvelyes szénát is. Ha a műtét után bármilyen refluxuk van a gyomorban, a takarmányt a reflux megszűnéséig visszatartják. A vastagbél reszekcióval rendelkező lovaknak kezdetben csak jó minőségű széna kínálkozik, és néhány napig kevés vagy egyáltalán nincs gabona.

Minden műtéten átesett lovat naponta legalább háromszor etetnek, ha nem is gyakrabban. Azok a személyek, akik nem reagálnak jól a szilárd takarmányokra, teljes parenterális táplálást kapnak nasogastic csövön keresztül.

Ezenkívül a lovakat a műtét után néhány napig intravénás folyadékcsepegésben tartják. A hőmérsékletet, a pulzust és a légzést naponta többször veszik fel. A vér mennyiségét és kiszáradását ellenőrizzük. A lovak a műtét után hét-tíz napig antibiotikumokat kapnak, általában K-Pen-t vagy Gentocint.

A lovat lassan megismertetik a kézi járással, amikor képesnek tűnik, és több hétig folytatja, amíg elviseli, hogy egy kis karámban kifordítsák. A könnyű testmozgás körülbelül hat héttel a műtét után folytatható, ha komplikációk nem merültek fel.

Kezelési technikák a kólika előfordulásának csökkentésére

Által Dr. Amy Gill, eredetileg a Thoroughbred Times-ban jelent meg