Lozap Plus fülek 50mg + 12,5mg # 60

A Lozap Plus kombinált, vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Kálium-losartánt - angiotenzin II receptor antagonistát (AT1 altípus) és hidroklorotiazid - vizelethajtót tartalmaz...

Lozap Plus használati utasítás

Itt vásárolhatja meg a Lozap Plus-t

A Lozap Plus kombinált, vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Kálium-losartánt - angiotenzin II receptor antagonistát (AT1 altípus) és hidroklorotiazidot - vízhajtót tartalmaz.
A lozartán egy specifikus angiotenzin II receptor antagonista (AT1 altípus). Nem elnyomja a kináz II-t - egy enzimet, amely elpusztítja a bradikinint. Csökkenti az OPSS-t, az adrenalin és az aldoszteron koncentrációját a vérben, a vérnyomást, a pulmonalis keringésben lévő nyomást; csökkenti az utóterhelést, vízhajtó hatása van. Zavarja a miokardiális hipertrófia kialakulását, növeli a testtűrést a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Hidroklorotiazid - tiazid diuretikum. Csökkenti a nátriumionok visszaszívódását, növeli a káliumionok, bikarbonát és foszfátok vizelettel történő kiválasztását. Csökkenti a vérnyomást a bcc csökkentésével, az érfal reaktivitásának megváltoztatásával, az érszűkítő anyagok nyomásának csökkentésével és a ganglionokra gyakorolt depresszív hatás növelésével.

Farmakokinetika

Orális beadás után a lozartán és a hidroklorotiazid gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A lozartán biohasznosulása körülbelül 33%. A losartan Cmax elérésének ideje 1 óra, aktív metabolitja 3-4 óra.

terjesztés

A lozartán kötődése a plazmafehérjékhez 99%.
A lozartán a májon keresztül „first pass” hatáson megy keresztül, karboxilációval metabolizálódik, és aktív metabolittá alakul.
A hidroklorotiazid nem metabolizálódik a májban.
T1/2 lozartán - 1,5-2 óra, fő metabolitja 3-4 óra. A dózis körülbelül 35% -a ürül a vizelettel, körülbelül 60% -a a széklettel.
A T1/2 hidroklorotiazid 5,8-14,8 óra. Körülbelül 61% -a változatlan formában ürül a vizelettel.

Felhasználási javallatok

A Lozap Plus gyógyszert magas vérnyomás esetén alkalmazzák (olyan betegeknél, akik számára optimális a kombinált terápia); csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek és a mortalitás kockázatát artériás hipertóniában és bal kamrai hipertrófiában.

Alkalmazási mód

A Lozap Plus gyógyszert szájon át fogyasztják, étkezéstől függetlenül.
Artériás hipertónia esetén a szokásos kezdő és fenntartó adag 1 tab./Nap. Ha a gyógyszer ebben az adagban történő alkalmazásával nem sikerül megfelelő vérnyomásszabályozást elérni, a Lozap Plus adagját 2 fülre lehet emelni. 1 alkalom/nap
A maximális adag 2 fül. 1 alkalom/nap.
Általában a maximális vérnyomáscsökkentő hatást a kezelés megkezdését követő 3 héten belül érik el.
Idős betegeknél nincs szükség a kezdő adag speciális kiválasztására.
Az artériás hipertóniában és a bal kamrai hipertrófiában szenvedő betegek szív- és érrendszeri betegségek és mortalitás kockázatának csökkentése érdekében a lozartánt (Lozap) szokásos kezdő adagban, 50 mg/nap adagban írják fel. Azoknál a betegeknél, akiknek nem sikerült elérniük a vérnyomás célszintjét a lozartán napi 50 mg-os dózisa alatt, terápiát kell választaniuk úgy, hogy a lozartánt alacsony dózisban (12,5 mg) hidroklorotiaziddal kombinálják, amit a Lozap Plus beadása biztosít. Szükség esetén a Lozap Plus adagja 2 fülre növelhető. (100 mg lozartán és 25 mg hidroklorotiazid) 1 alkalommal/nap.

A Lozap Plus mellékhatásai

A lozartán-hidroklorotiaziddal végzett klinikai vizsgálatok során a gyógyszerek kombinációjával összefüggő mellékhatásokat nem figyeltek meg.
A mellékhatások a losartan és/vagy a hidroklorotiazid külön-külön történő alkalmazásakor korábban megfigyeltekre korlátozódnak.
A esszenciális magas vérnyomás kezelésében kontrollált klinikai vizsgálatokban losartánnal és hidroklorotiaziddal kezelt betegeknél az egyetlen olyan mellékhatás, amely a placebóhoz képest 1% -os vagy annál nagyobb gyakorisággal fordult elő, a szédülés volt. Ezenkívül más mellékhatásokról is beszámoltak a lozartán/hidroklorotiazid kombinációjának alkalmazásakor:
A máj és az epeutak részéről: ritka - hepatitis.
A laboratóriumi és az instrumentális vizsgálatokból: ritka - hiperglikémia, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása.
Ezenkívül a lozartán/hidroklorotiazid alkalmazásakor a következő mellékhatások figyelhetők meg, amelyek az egyes komponensek alkalmazásakor megfigyelhetők:

Losartan

Hidroklorotiazid

Ellenjavallatok

A Lozap Plus gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai: a kezeléssel szemben ellenálló hipokalémia vagy hiperkalcémia; súlyos májműködési zavar; az epeutak obstruktív betegségei; refrakter hyponatremia; hiperurikémia és/vagy köszvény; súlyos vesefunkció-károsodás (CK≤30 ml/perc); anuria; terhesség; szoptatási időszak; életkor 18 évig (hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták); Túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével vagy más gyógyszerekkel szemben, amelyek a szulfonil-amid származékai.
Kétoldalú veseartéria-stenosisban vagy egyetlen vese artériás stenosisában szenvedő betegeknél előírt óvatossággal, hipovolémiás állapotok (beleértve a hasmenést, hányást), hyponatremia (alacsony sótartalmú vagy sómentes étrendben szenvedő betegeknél az artériás hipotenzió fokozott kockázata), hypochloraemiás alkalosis, hypomagnesemia, kötőszöveti betegségek (beleértve az SLE-t), károsodott májműködésben vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegek, diabetes mellitus, bronchiális asztma (beleértve a kórtörténetet is), allergiás kórtörténettel terheltek, egyidejűleg NSAID-okkal, beleértve a COX-2 inhibitorokat, valamint a Negroid verseny tagjai.

Terhesség

Használja terhesség alatt a Lozap Plus gyógyszert

Angiotenzin II receptor antagonisták (ARA II)

Az angiotenzin II receptor antagonisták alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.
A terhességet tervező betegeknek át kell térniük alternatív, biztonságossági profilú antihipertenzív kezelésre. Ha a Lozap Plus kezelés alatt terhességet diagnosztizálnak, a terápiát azonnal le kell állítani, és alternatív kezelést kell kezdeni.
Ismeretes, hogy az angiotenzin II receptor antagonistákkal végzett kezelés a II. És III. Trimeszterben fetotoxikus hatáshoz vezet (csökkent vesefunkció, vízhiány, késleltetett koponyacsontosodás), valamint az újszülöttre gyakorolt toxicitással (veseelégtelenség, hipotenzió, hiperkalémia). ).
A Lozap Plus esetében a terhesség II. És III. Trimeszterében a vese és a magzati koponya ultrahangvizsgálata javasolt.
Azokat a gyermekeket, akiknek édesanyja terhesség alatt szedte a Lozap Plus-t, gondosan ellenőrizni kell az artériás hipotenzió kialakulása szempontjából.

Hidroklorotiazid

A terhesség alatt, különösen az első trimeszterben a hidroklorotiaziddal kapcsolatos tapasztalatok korlátozottak. Az állatkísérletek nem elégségesek. A hidroklorotiazid behatol a placenta gátjába, és a köldökzsinór vérében határozzák meg. A hidroklorotiazid farmakológiai hatásmechanizmusa alapján terhesség alatt történő alkalmazása ronthatja a feto-placenta véráramlást, és rendellenességekhez vezethet a magzatban és az újszülöttben, mint például sárgaság, elektrolit-egyensúlyhiány és trombocitopénia.
A Lozap Plus gyógyszer alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Használja szoptatás alatt

Angiotenzin II receptor antagonisták

A Lozap Plus gyógyszer szoptatási időszakban történő alkalmazásával kapcsolatos információk hiánya miatt a gyógyszer felírása ebben az időszakban ellenjavallt. A szoptatás ideje alatt előnyben részesítik a tanulmányozottabb biztonsági profilú alternatív kezelést.

Hidroklorotiazid

A hidroklorotiazid kiválasztódik az anyatejbe. A tiazidok intenzív vizelethajtást okozhatnak és gátolhatják a tejtermelést. Ezért a Lozap Plus gyógyszer alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Losartan

Hidroklorotiazid

Túladagolás a Lozap Plus-szal

Nincsenek adatok a Lozap Plus túladagolásának specifikus kezeléséről. A Lozap Plus alkalmazását fel kell függeszteni, és a beteget ellenőrizni kell. Túladagolás esetén tüneti terápia javasolt: gyomormosás, ha a gyógyszert nemrégiben vették be, valamint a dehidráció, az elektrolit rendellenességek megszüntetése és a vérnyomás csökkentése standard módszerekkel (a vér térfogatának és a víz-elektrolit egyensúly helyreállítása).

Losartan

A túladagolás leggyakoribb tünete a vérnyomás jelentős csökkenése és a tachycardia; a bradycardia paraszimpatikus (vagális) stimuláció következménye lehet.
Tüneti artériás hipotenzió esetén támogató infúziós terápia javallt. A lozartán és aktív metabolitja nem választódik ki hemodialízissel.

Hidroklorotiazid

A túladagolás leggyakoribb tünetei az elektrolithiány (hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia) és a túlzott diurézis okozta dehidráció következményei. A szívglikozidok egyidejű bevitelével a hypokalemia súlyosbíthatja az aritmiák lefolyását.
A hidroklorotiazid túladagolásának nincs specifikus ellenszere. Nem sikerült megállapítani, hogy a hidroklorotiazid mennyire távolítható el a szervezetből hemodialízissel.

Tárolási feltételek

B. lista. A Lozap Plus gyógyszert száraz, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. Eltarthatóság - 3 év.

Kiadási forma

Lozap Plus - tabletták. № 10, № 30 (10 хЗ), № 90 (10х9): 10 tabletta buborékfóliánként; 1, 3 vagy 9 buborékfólia dobozban.

Fogalmazás

1 tabletta Lozap Plus 50 mg lozartán-káliumot, 12,5 mg hidroklorotiazidot tartalmaz;
segédanyagok: mannit (E 421), mikrokristályos cellulóz, nátrium-kroszkarmellóz, povidon, magnézium-sztearát, hipromellóz, makrogol 6000, talkum, szimetikon emulzió, Opasprey sárga M-1-22801 (tartalmaz: titán-dioxid (E 171), metilezett ipari alkohol, hipromellóz, kinolinsárga (E 104), Ponso 4R (E124)).

Eladási feltételek

Vény nélkül kapható a Lozap Plus.