Gyógyulás a kezelés után

Nehéz lehet tudni, mire lehet számítani, amikor befejezi a limfóma kezelését. Ez az oldal arról szól, hogy felépült-e azok a mellékhatások, amelyek hatással lehetnek a testére a kezelés során. Információkkal is rendelkezünk a testmozgásról és a kezelés utáni egészséges táplálkozásról.

Ezen az oldalon

A helyreállítási csomag

A limfóma kezelés utáni élethez való alkalmazkodás nehéz lehet. Hónapokig tartó kórházi megbeszélés után szorongást vagy elszigeteltséget érezhet, amikor a kezelés befejeződik, és nem biztos abban, hogy mire számíthat a jövőben. Az alkalmazkodás elősegítése érdekében a National Cancer Survivorship Initiative (NCSI) kidolgozta a helyreállítási csomag.

A helyreállítási csomag stratégiák kombinációjával azonosítja egyéni szükségleteit, segít felkészülni a jövőre, és segíti Önt abban, hogy a kezelés után is jól éljen. Az NHS-en keresztül terjed, és 2020-ig minden rákos beteg számára elérhetővé kell tenni.

után
Ábra: A helyreállítási csomag

A helyreállítási csomagnak tartalmaznia kell:

Ha a helyreállítási csomag nem áll rendelkezésre az Ön területén, akkor is az orvosi csapatának kell támogatnia. Kérdezze meg kulcsfontosságú munkatársát, hogy milyen támogatás érhető el, és ha bármilyen problémája van, kivel kell fordulnia. Információkat kaphatnak a helyi létesítményekről és csoportokról is, amelyek segíthetnek.

Milyen hamar jobban érzem magam?

Időbe telik, hogy felépüljön a lymphoma kezelése után, és olyan mellékhatásai lehetnek, amelyek a kezelés befejezése után is folytatódnak. Az, hogy milyen gyorsan érzi magát erősebbnek, számos tényezőtől függ, beleértve:

  • az Ön által alkalmazott kezelés: az intenzívebb (erősebb) kezelések (például az őssejt-transzplantáció) felépülése általában hosszabb ideig tart
  • milyen mellékhatásokat tapasztalt a kezelés során
  • a korod
  • általános fittséged
  • van-e más egészségügyi állapota
  • hogy érzed magadban.

Ha visszatér munkába, tanulmányokba vagy más feladatokba, mint például másokkal való törődés, ne feledje, hogy nem tér vissza azonnal teljes erejéhez. Legyen reális a céljaival, és próbáljon nem túlterhelni magát.

Valószínűleg észreveszi, hogy a rák különböző hatásai és kezelése különböző időpontokban javul.

Étkezési nehézség

Előfordulhat, hogy a kezelés során az étkezés és az ivás nehézségekbe ütközött, különösen, ha fájó szája vagy szájfekélye volt („szájnyálkahártya-gyulladás” néven ismert). A szájnyálkahártya-gyulladás a kezelés befejezése után általában elég gyorsan javul: kb. 2-3 héttel a kemoterápia után és kb. 5-7 hétig a sugárterápia után. Ha közben enni vagy inni küzd, van néhány olyan dolog, amit tehet, ami megkönnyítheti.

Súlyváltozások

Lehet, hogy fogyott vagy hízott a kezelés során, az étvágy, az íz, az emésztőrendszer és az anyagcsere lehetséges változásai miatt.

Ha lefogyott, annak elkezdődnie kell, amikor aktívabbá válik és javul az étvágya. Ha a kezelése miatt hízott, nehezebb lehet a fogyás. Arra kell törekednie, hogy néhány hónap alatt fokozatosan visszatérjen az egészséges testsúlyhoz.

Fokozatosan helyreállt az ízlésem. Érdekes módon azt tapasztaltam, hogy a kezelés után annyira nem szerettem a fűszeres indiai ételeket, mint korábban. Azt is tapasztaltam, hogy nagyon szerettem a borsmenta teát, amit előzőleg nem szerettem.

Olvassa el Elisabet teljes történetét személyes történeteink oldalán.

A kezelés során megváltoztathatja étkezési módját, hogy segítsen megbirkózni az émelygéssel és hányással, valamint az étvágy és a bél szokásainak változásával. A kezelés befejezésekor fontos visszatérni az egészséges étrendhez. Ez segít lelkileg és fizikailag felépülni, és csökkentheti a későbbi élet más egészségügyi állapotainak kockázatát is.

Nem szokatlan, hogy az emberek nagyobb súlyt híznak, mint szeretnék abban az évben, amikor a limfóma kezelés befejeződött. Körülbelül 1½ kő növekedése jellemző. Ennek a súlygyarapodásnak az oka nem világos, de valószínűleg maga a rák hatásainak, valamint az étrend és az aktivitás szintjének változása a kezelés alatt és után.

Nagyobb valószínűséggel hízik, ha:

  • a kezelés előtt előrehaladott stádiumú lymphoma volt
  • a kezelés előtt „B tünetek” voltak
  • teljes választ adott a kezelésre.

A test alakjának és súlyának változásai befolyásolhatják a magad iránti érzésedet. Beszéljen szakápolójával vagy háziorvosával, hogy tanácsot kapjon a biztonságos és egészséges hízáshoz vagy fogyáshoz. Kérdezd meg tőlük, hogy mi legyen a célod súlya, és hogyan lehet ezt legjobban elérni és fenntartani. Kérhet beutalót dietetikushoz is, aki útmutatást adhat arról, hogy mit együnk, hogy segítsen elérni a céljait.

Hajhullás (alopecia)

Ha a kezelés során elvesztette a haját, akkor a kezelés befejezése után hamarosan újra növekednie kell. A legtöbb embernek teljes hajszála van a kemoterápia befejezése után kb. 3-6 hónapon belül, és a sugárterápia befejezése után 6-12 hónapon belül. Az, hogy milyen gyorsan növekszik, több tényezőtől függ, beleértve az etnikumot, a kezelt kezelést és a reakciót, valamint az általános egészségi állapotát.

Új haja eleinte kissé eltérhet - például göndörebb, finomabb, lágyabb vagy más színű. Lehet, hogy törékenyebb is, mint korábban. Amint a tested felépül a kezelés után, az erősebb haj növekedni kezd. Idővel a legtöbb ember haja visszatér a kezelés előtti állapotára. Kevés ember számára a változások tartósak lehetnek.

A hajam fokozatosan visszanőtt, de sokkal sötétebb volt, mint korábban.

Olvassa el Pam történetét személyes élményeink oldalán.

Ha kényelmetlenül érzi magát a haja változásai miatt, érdemes elgondolkodnia azon dolgokon, amelyeket viselhet. Sokféle típusú és stílusú fejfedő létezik, beleértve a fejkendőket, parókákat, turbánokat, kalapokat és fejpántokat.

Az új haj gondozása

  • Finoman ecsetelje a haját, hogy ne sérüljön meg.
  • Használjon alacsony hőmérsékletet a hajszárítón.
  • Rendszeresen vágja le a haját, hogy eltávolítsa a sérült szálakat.
  • Várjon 6–12 hónapot a kezelés befejezése után, mielőtt színezné, kémiailag kiegyenesítené vagy áthatolná a haját, vagy szőtt vagy ragasztott hajhosszabbítást végezne.

Vér- és csontvelőproblémák

A limfóma és a lymphoma kezelései befolyásolhatják a csontvelőt. Ez csökkentheti a vörösvérsejtek számát (vérszegénység), a fehérvérsejtek számát (neutropenia) vagy a vérlemezkeszámot (thrombocytopenia).

A csontvelőproblémák általában a kezelés befejezése után körülbelül 6 héten belül helyreállnak, de ez hosszabb időt vehet igénybe, különösen az erősebb kemoterápiás kezelések (gyógyszerek kombinációi) után. Az immunrendszere a rákkezelés után néhány hónapig alacsonyabb lehet a szokásosnál.

Az alacsony vérkép növelheti a fertőzések kialakulásának kockázatát, vagy a szokásosnál hajlamosabbá válhat a véraláfutásokra vagy vérzésekre (például orrvérzésre, ínyvérzésre vagy nehezebb időszakokra). Amíg arra vár, hogy helyreálljon a vérkép, van néhány dolog, amellyel csökkentheti a fertőzés és a vérzés kockázatát.

Fontos, hogy legyenek olyan vakcinák, amelyeket orvosi csoportja javasol a fertőzés elleni védelem érdekében. Előfordulhat, hogy meg kell ismételnie a már oltásokat, mert a rákkezelés befolyásolhatja immunitását.

Fáradtság

A rákkal kapcsolatos fáradtság a rák és a rák kezelésének egyik leggyakoribb - és kellemetlen - hatása. Szinte mindenkit rákban szenved.

A fáradtság gyakran hónapokig tart a kezelés befejezése után. Általában fokozatosan javul. A javuláshoz szükséges idő személyenként változik. Néhány ember számára a fáradtság egy évig vagy tovább is tarthat. Néhány embernél több évig fennállhat, bár idővel általában kevésbé zavaró. Egyesek számára az energiaszint soha nem lehet teljesen ugyanaz, mint korábban.

A fáradtság nagyon szorongó lehet, de rengeteg stratégiával próbálkozhat, hogy segítsen megbirkózni vele.

Ha fáradtsága kezdődik vagy súlyosbodik hónapokkal a kezelés után, mondja el orvosának.

Memória- és zavartsági problémák („kemoagy”)

A „kemo agy” leírja a memória, a gondolkodási folyamatok és a koncentráció változását, amely néhány rákos embert érint. A neve ellenére nem csak azokat az embereket érinti, akik kemoterápiában részesültek.

A „kemo agy” által érintett néhány ember esetében a hatás csak néhány hétig tart. A legtöbb ember a kezelés befejezése után 6 hónap és 2 év között javul. Az emberek körülbelül egyharmadának vannak olyan tünetei, amelyek hosszabb ideig tartanak, néha hosszú évekig. Ha a „kemo agy” hatással van rád, rengeteg stratégia segíthet a tünetek kezelésében.

Zsibbadás és bizsergés

A limfóma néhány kezelése befolyásolhatja idegeit, fájdalmat, érzésvesztést és bizsergést okozva, gyakran a kézben és a lábban. Ezt perifériás neuropathiának nevezik.

Néhány ember számára a perifériás neuropathia a kezelés befejezését követő néhány napon belül javul. Másoknak ez tovább tart. A tünetek általában 6–12 hónapon belül javulnak, de tovább is tarthatnak. Kis számú ember számára a perifériás neuropathia nem múlik el.

Körülbelül 6 hónap telt el, mire elkezdtem visszaszerezni a szenzációt. Valójában nem volt fájdalmas, amikor zsibbadt volt, de ahogy javult, fájdalmat kezdtem érezni. Ez körülbelül 2-3 hónapig tartott.

Ha perifériás neuropathiája van, beszéljen orvosával olyan gyógyszerekről, amelyek segíthetnek. Vannak olyan dolgok is, amelyeket saját maga tehet, hogy segítsen megbirkózni a tünetekkel és elkerülje az ujjak vagy a lábujjak érzésének hiányából eredő sérüléseket.

Korai menopauza

Néhány nő számára a lymphoma kezelése korai menopauzát okoz. Ha ez megtörténik, menopauza tünetei lehetnek, például hőhullámok, fáradtság, súlygyarapodás, hüvelyi szárazság, alvási problémák és ingerlékenység.

Beszéljen háziorvosával, ha úgy gondolja, hogy korai menopauzát tapasztal. Vannak olyan kezelések, amelyek csökkenthetik a tüneteit és megakadályozhatják a hosszú távú hatásokat. Vannak olyan dolgok is, amelyeket saját maga tehet a megbirkózáshoz.

Tünetek, amelyekre figyelni kell

Természetes, hogy aggódsz a limfóma visszatéréséért (visszaeséséért) a kezelés után, és az emberek gyakran aggódnak a nyomon követés időpontja előtt.

Ha a limfóma a kezelés után kiújul, általában tüneteket okoz. Lehet, hogy ugyanazok, mint korábban, de eltérhetnek. A csomók ugyanabban a helyen jelenhetnek meg, vagy új helyeken is kialakulhatnak. Néha általánosabb tünetek (láz, éjszakai izzadás vagy viszketés) újból jelentkeznek, vagy először jelentkeznek. A visszaesés tünetei attól is függenek, hogy korábban milyen típusú lymphoma volt. Kezelőorvosának meg kell mondania, mire kell figyelnie a kezelés befejezése után.

Forduljon orvosához, ha a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

  • megnagyobbodott nyirokcsomók (csomóként jelennek meg például a hónaljban, a nyakban vagy az ágyékban)
  • ázó éjszakai izzadás
  • megmagyarázhatatlan fogyás
  • súlyosbodó fáradtság
  • viszkető
  • kiütések (ha bőr lymphoma van)
  • hasmenés
  • tartós vagy megmagyarázhatatlan fájdalom.

Ha bármi aggasztja Önt a megbeszélések között, értesítse orvosát. Szükség esetén képesnek kell lennie arra, hogy megnyugtasson vagy felajánlhasson Önnek egy korábbi találkozót.

A kezelés késői hatásai

A késői hatások olyan egészségi állapotok, amelyek hónapokkal vagy akár évekkel is kialakulhatnak a lymphoma kezelése után. A modern kezeléseket a limfóma hatékony kezelésére tervezték, miközben a hosszú távú egészség kockázata a lehető legkisebb. Orvosa figyelemmel kíséri Önt a késői hatások miatt a nyomon követési időpontokban.

Hivatkozások

Ali J és mtsai. Súlyváltozások Hodgkin-limfómában szenvedő betegeknél a kezelés után: rákkórház tapasztalatai. Journal of Ayub Medical College Abbottabad, 2016. 28: 738–741.

Ausztráliai Menopauza Társaság. Korai menopauza kemoterápia és sugárterápia miatt. Ausztráliai Menopauza Társaság, 2017.

Független Rákellenes Munkacsoport. Világszínvonalú rákos eredmények elérése: stratégia Angliának 2015–2020. NHS Anglia, 2015. július.

MyNewHair az Egészségügyi Minisztériummal és a Trichológusok Intézetével együtt. Tanács és támogatás, ha elveszíti a haját. MyNewHair, 2014.

Nemzeti rákos túlélési kezdeményezés. Élet a rákkal és azon túl: fellépés az eredmények javítása érdekében. Egészségügyi Minisztérium, 2013.

Ng AK és mtsai. Jelenlegi túlélési ajánlások Hodgkin-limfómában szenvedő betegek számára: a késői hatásokra összpontosít. Vér, 2014.124: 3373–3379.

NHS Anglia. A Cancer Taskforce ajánlásainak végrehajtása: személyközpontú ellátás megrendelése a rák által érintett emberek számára. NHS Anglia, 2016. április.

Richards M és mtsai. A rák túlélőivel foglalkozó nemzeti kezdeményezés: új és újabb bizonyítékok a rákot túlélők folyamatos szükségleteiről. British Journal of Cancer, 2011. 105: S1 - S4.

Scully C és mtsai. Nyálkahártya-betegségek sorozat: Orális mucositis. Szájbetegségek, 2006. 12: 229–241.

Vannorsdall TD. A rákterápiával kapcsolatos kognitív változások. Észak-Amerika Orvosi Klinikái, 2017. 101: 115-1134.

Verma R és mtsai. A limfociták kimerülése és újratelepítése az elsődleges emlőrák kemoterápiája után. Mellrákkutatás, 2016. 18:10: 1-12.

Ward EM és mtsai. Az immunizálás fontossága a rák megelőzésében, kezelésében és túlélésében. CA A Cancer Journal for Clinicians, 2017. 67: 398–410.

Mi a helyreállítási csomag? Cancer Nursing Partnership havi közlemény, 2016. április 1: 1–2.