Magas vérnyomás (magas vérnyomás)

A magas vérnyomás, a magas vérnyomás orvosi kifejezése "néma gyilkos" néven ismert. Több mint 80 millió amerikainak (33%) magas a vérnyomása, és közülük 16 millióan nem is tudják, hogy van ilyen állapotuk. Ha nem kezelik, a magas vérnyomás nagymértékben növeli a szívroham és a stroke kockázatát. Az előrejelzések szerint a magas vérnyomás körülbelül 8 százalékkal nő 2013 és 2030 között.

A szíved az artériák, vénák és kapillárisok hálózatán keresztül pumpálja a vért. A mozgó vér az artériás falakhoz nyomja, és ezt az erőt vérnyomásként mérik.

A magas vérnyomás az arterioláknak nevezett nagyon kicsi artériák meghúzódásából származik. Az arteriolák szabályozzák a vér áramlását a testeden keresztül. Ahogy ezek az arteriolák meghúzódnak (vagy összeszorulnak), a szívének keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásán keresztül a kisebb téren, és az erek belsejében növekszik a nyomás.

A magas vérnyomás négy fő módon befolyásolhatja egészségét:

Az artériák megkeményedése . Az artériákon belüli nyomás az artériák falát szegélyező izmok megvastagodását okozhatja, így szűkíti az átjárást. Szívroham vagy szélütés akkor fordulhat elő, ha a vérrög blokkolja a szív vagy az agy véráramlását.
Megnagyobbodott szív . A magas vérnyomás megnöveli a szív munkáját. Mint minden erősen megterhelt izom a testedben, a szíved is nagyobbá válik (megnagyobbodik), hogy kezelje a plusz munkaterhelést. Minél nagyobb a szíved, annál jobban igényel oxigénben gazdag vért, de annál kevésbé képes fenntartani a megfelelő véráramlást. Ennek eredményeként gyengének és fáradtnak érzi magát, és nem képes gyakorolni vagy fizikai tevékenységeket végezni. Kezelés nélkül szívelégtelensége csak súlyosbodni fog.
Vese károsodása . A hosszan tartó magas vérnyomás károsíthatja a vesét, ha vérellátásuk befolyásolja.
Szemkárosodás . Ha cukorbetegségben szenved, a magas vérnyomás miatt a szem retinájában lévő apró kapillárisok vérezhetnek. Ez a retinopathiának nevezett állapot vaksághoz vezethet.

Mi okozza a magas vérnyomást?

Az összes magas vérnyomáseset körülbelül 90-95% -a az úgynevezett primer vagy esszenciális magas vérnyomás. Ez azt jelenti, hogy a magas vérnyomás valódi oka nem ismert, de számos tényező járul hozzá. Fokozott kockázatnak van kitéve, ha -

Családi kórtörténetében szerepel a magas vérnyomás.
Afro-amerikai. Az afrikai amerikaiaknál gyakrabban alakul ki magas vérnyomás, mint a fehérekben, ez általában az élet elején bekövetkezik és súlyosabb.
Férfiak, de a nők 55 éves kor után fokozott kockázatnak vannak kitéve.
60 évnél idősebbek. Az erek az életkor előrehaladtával törékennyé válnak, és nem olyan rugalmasak.
Szembe kell néznie a magas stresszel. Egyes tanulmányokban a stressz, a harag, az ellenségesség és más személyiségjegyek kimutatták, hogy magas vérnyomáshoz vezetnek.
Túlsúlyosak vagy elhízottak.
Használjon dohánytermékeket. A dohányzás károsítja az ereket.
Használjon orális fogamzásgátlókat. Azok a nők, akik dohányoznak és szájon át szedhető fogamzásgátlókat használnak, jelentősen megnövelik kockázatukat.
Fogyasszon magas telített zsírtartalmú étrendet.
Fogyasszon magas sótartalmú étrendet (nátrium).
Igyál többet, mint mérsékelt mennyiségű alkoholt. Szakértők szerint a mérsékelt bevitel átlagosan napi egy-két ital a férfiaknál, a nőknél pedig egy ital. Egy ital meghatározása: 1½ folyékony uncia (fl oz) 80-os szeszes ital, 1 fl 100 literes szesz, 4 fl oz bor vagy 12 fl oz sör.
Fizikailag inaktívak.
Cukorbeteg.

A kutatók találtak egy olyan gént is, amely a magas vérnyomáshoz kapcsolódik. Ha rendelkezik a génnel, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki magas vérnyomás, ezért figyelnie kell a vérnyomására és minél több egyéb kockázati tényezőt ki kell küszöbölnie.

A fennmaradó magas vérnyomású betegeknél az úgynevezett másodlagos magas vérnyomás ami azt jelenti, hogy a magas vérnyomás egy másik állapot vagy betegség eredménye. A másodlagos hipertónia sok esetét vesebetegségek okozzák. Más állapotok, amelyek másodlagos hipertóniát okozhatnak, a következők

A mellékpajzsmirigy problémái.
Akromegália, amely olyan állapot, amikor az agyalapi mirigy túl sok növekedési hormont termel.
A mellékvese vagy az agyalapi mirigy daganatai.
Egyéb orvosi problémákra adott gyógyszerek reakciói.
Terhesség.

Melyek a magas vérnyomás tünetei?

A magas vérnyomásban szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei. Bizonyos esetekben a magas vérnyomásban szenvedő embereknek a fejükben vagy a mellkasukban dübörgő érzés, szédülés vagy szédülés érzése vagy egyéb jelek lehetnek. Tünetek nélkül a magas vérnyomásban szenvedők éveket tölthetnek el anélkül, hogy tudnák, hogy van ilyen állapotuk.

Hogyan diagnosztizálják a magas vérnyomást?

Az orvos látogatása az egyetlen módja annak kiderítésére, hogy magas a vérnyomása. Szüksége van egy általános orvosi vizsgálatra, amely magában foglalja a család kórtörténetének áttekintését. Orvosa több vérnyomásmérést végez egy vérnyomásmérő készülék segítségével, és néhány rutinvizsgálatot végez.

Orvosa használhatja az úgynevezett oftalmoszkóp készüléket is a szemében lévő erek megtekintésére. Az orvosok láthatják, hogy ezek az erek megvastagodtak-e, beszűkültek vagy megrepedtek-e, ami a magas vérnyomás jele lehet. Orvosa sztetoszkóppal hallgatja a szívét és az artériáin keresztül áramló vér hangját. Bizonyos esetekben mellkasröntgenre és elektrokardiogramra lehet szükség.

Vérnyomásmérések

A vérnyomás leolvasása a vérnyomás két részét méri: a szisztolés és a diasztolés nyomást. A szisztolés nyomás az artérián keresztüli véráramlás ereje, amikor a szív dobog. A diasztolés nyomás a véráramlás ereje az erekben, amikor a szív az ütemek között nyugszik.

A vérnyomás-leolvasás mind a szisztolés, mind a diasztolés erőket méri, az elsőt a szisztolés nyomással soroljuk fel. A számok a nyomását mutatják milliméter higany (mm Hg) egységben - hogy az artériákon belüli nyomás milyen magasra képes felemelni a higanyoszlopot. Például a 120/80 Hgmm leolvasás 120 Hgmm szisztolés nyomást és 80 Hgmm diasztolés nyomást jelent.

Az orvosok többsége addig nem véglegesen diagnosztizálja a magas vérnyomást, amíg többször meg nem mérik a vérnyomását (legalább 2 vérnyomás-leolvasás 3 különböző napon). Néhány orvos arra kéri pácienseit, hogy hordozható gépet viseljenek, amely több nap alatt méri a vérnyomást. Ez a gép segíthet az orvosnak abban, hogy kiderítse, igaz-e a páciensnek magas a vérnyomása, vagy az úgynevezett „fehérköpenyes magas vérnyomás”. A fehér köpenyes magas vérnyomás olyan állapot, amelyben a beteg vérnyomása emelkedik az orvos látogatása során, amikor a szorongás és a stressz valószínűleg szerepet játszik.

Milyen gyakran kell ellenőrizni a vérnyomást?

A felnőttek vérnyomását évente legalább egyszer ellenőrizni kell. Számos élelmiszerboltban vagy drogériában van vérnyomásmérő készülék, amelyet bármikor ingyen használhat, amikor meglátogatja az üzleteket. Ne feledje azonban, hogy ezek a gépek nem biztos, hogy helyes olvasmányt adnak Önnek.

Az otthoni vérnyomásmérőket drogériákban, áruházakban és más helyeken lehet megvásárolni. Ismételten ezek a monitorok nem mindig adják meg a helyes olvasatot. Mindig össze kell hasonlítania a gép olvasmányát az orvos gépének leolvasásával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy azonosak-e. Ne feledje, hogy a normálist meghaladó méréseknek fel kell hívniuk az orvos felkeresését, aki ezután megbeszélheti Önnel a legjobb lépéseket.

Milyen magas a magas?

Az American Heart Association (AHA) és az American College of Cardiology (ACC) irányelvei szerint a 120/80 Hgmm alatti érték normál vérnyomásnak minősül. Azok, akiknek a vérnyomása 120/80 és 129/80 között van, az emelt vérnyomás kategóriába sorolhatók. A magas vérnyomás 130/80 vagy annál magasabb érték.

Az osztályozási táblázat 18 éves és idősebb felnőttek alapján készült, akik nem szednek magas vérnyomású gyógyszereket, és akik nem akutan betegek. Ha a szisztolés és a diasztolés mérés különböző kategóriákba esik, akkor a magasabb vércsoportot kell használni az ember vérnyomás-állapotának osztályozásához.

Hogyan kezelik a magas vérnyomást?

Az első lépés az életmód megváltoztatásával jár, különösen az emelkedett vérnyomásban szenvedők esetében.

Kezdje el fogyasztani az alacsony zsír- és sótartalmú étrendet.
Fogyjon, ha kell.
Kezdje el rendszeresen gyakorolni a programot.
Tanuld meg kezelni a stresszt.
Ha dohányzik, hagyjon fel.
Fogyasszon mértékkel alkoholt, ha egyáltalán. Ne feledje, hogy a mérsékelt bevitel átlagosan napi egy vagy két ital a férfiaknál, a nőknél pedig egy ital.
Ellenőrizze az obstruktív alvási apnoét (OSA), ha van ilyen. Sok olyan beteg, aki kontroll alatt tartja az OSA-t, látja a vérnyomás javulását.

Gyógyszerek állnak rendelkezésre, ha ezek a változások 3-6 hónapon belül nem segítenek a vérnyomás szabályozásában. A vízhajtók segítenek megszabadítani a víztestet és a nátriumot. Az ACE-gátlók blokkolják a vérnyomást emelő enzimet. Más típusú gyógyszerek - béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók és más értágítók - különböző módon működnek, de általános hatásuk az ellazulás és az erek kiszélesítése, valamint az ér belsejében lévő nyomás csökkentése. [Lásd még az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalának ingyenes kormányzati kiadványát: „Gyógyszerek a magas vérnyomásért” (PDF).]